帕金森病怎么治疗

发布时间:2023-07-31 19:20 阅读:加载中...


讲解医师:王俊岭  
中南大学湘雅医院神经内科 / 副主任医师

帕金森病的治疗方法有药物治疗和手术治疗,具体如下:

一、药物治疗:

1、抗胆碱能药物,如苯海索(安坦);

2、促进多巴释放的药物,如金刚烷胺;

3、复合的左旋多巴制剂,如多巴丝肼片(美多芭);

4、作用于多巴胺受体的激动剂,比如临床常用的普拉克索,或吡贝地尔(泰舒达)等;

5、减少多巴在外周或中枢的降解代谢药物,如单胺氧化酶-B抑制剂,有司来吉兰、雷沙吉兰等。还有COMT抑制剂,可以抑制多巴在外周降解,叫做恩他卡朋片(柯丹)。

根据不同患者的临床症状和年龄,进行个体化选择,然后药物滴定,从小剂量逐渐加量。可以采用单药治疗,也可以采用不同的药物联合治疗。

二、手术治疗:

对于药物治疗效果不好,病龄超过5年的患者,经过评估也可以采取手术治疗。手术的方法叫DBS,也就是深部脑刺激起搏器手术治疗,可以改善患者震颤的效果。

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