慢性心衰中医治疗方法

讲解医师：陈功孝  
武汉钢铁（集团）公司第二职工医院心血管内科 / 副主任医师

慢性心衰中医讲究辨证论治，心衰属于中医心悸、怔忡、胸痹、痰饮、水肿的范畴，近现代医家包括古代医家都有不同学派，有的使用经方加减，有的根据经验的方，根据常见分型有不同方药治疗，具体如下：

1、气虚血瘀：可出现心悸、怔忡、胸闷、气短，舌质紫暗或有瘀斑、脉结代等。治法是需要养心补肺、益气活血，方药可用保元汤，如桃红饮加减。

2、气阴两虚：主要是心悸、气短、身重乏力或者心烦不寐、口干舌燥、小便短赤、舌质暗红、少苔无苔、脉细数或结代，可用益气养阴、活血化瘀的方法，如可用生脉饮和血府逐瘀汤进行治疗。

3、阳虚水泛：出现心悸、怔忡、尿少或夜尿频多、舌淡苔白、脉沉弱或迟等症状，治疗主要是温阳利水，用参附汤、五苓散或葶苈大枣泻肺汤等方剂进行加减治疗。

4、痰饮阻肺：出现喘咳气急、张口抬肩、不能平卧、舌质紫暗、舌苔厚腻、脉弦滑数，要进行温化痰饮、泻肺逐水的治疗方法，如葶苈大枣泻肺汤、保元汤等方剂治疗。除了传统草药方剂，还有中成药制剂，如芪苈强心胶囊、补益强心片、心宝丸等。