室性期前收缩严重吗

讲解医师：任艺虹  
中国人民解放军总医院心血管内科 / 主任医师

室性期前收缩的严重性主要取决于原因，而且出现的频度以及出现时所伴有的连续性Q-T间期延长，与是否容易出现室速、室颤有关系。单纯性室性期前收缩即室性早搏，如果没有疾病的情况，也没有结构性心脏问题，也没有明显心肌缺血，仅仅是单纯室性期前收缩，预后很好，不会对寿命带来影响或对生活质量造成严重影响。但是会带来一个问题，即患者可能有感觉，可能出现恐慌。

所以如果室早很多很频发时，应进行相应处理，如可以用慢心律、心律平、氨碘酮这类药物，抗心律失常药物都可以，如果心率快时发作多，可以使用β受体阻剂把心率减一减，可能早搏也会减少。但是室性期前收缩，如果频繁多源性、成对性出现，甚至出现短暂心动过速，即室速，甚至合并有Q-T间期长，容易出现室颤或合并有结构性心脏问题、心功能很差或缺血很厉害，出现这些问题时，可能出现更恶性的心律失常几率较高，所以需要更积极的治疗，预后可能不是很好。