首都医科大学附属北京儿童医院心内科 / 副主任医师
婴儿室间隔缺损,需根据缺损部位看是否可以自动愈合,具体如下:
1、膜周部缺损:最常见,室间隔缺损较大,如7-8mm,但可以不治疗,随孩子年龄增长可以自愈;
2、肌部隔缺损:即使非常小,如3-4mm,但发生自然闭合的概率比较低,如果孩子没有严重症状或没有相关血流动力学改变,可以随诊、观察,甚至可能无需介入手术或开胸等手术进行干预,定期监测心脏彩超,同时也观察其心脏结构和功能的改变情况即可;
3、膜周隔缺损:比如缺损>10mm,甚至已经达到11mm或12mm,可能会自然愈合,比如愈合5-6mm停止,此时可以观察到2.5岁,膜周室缺>5mm,可以考虑做介入手术,将缺损进行相关干预。
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