肺动脉高压可以做微创手术吗

发布时间:2023-07-31 18:20 阅读:加载中...


讲解医师:孔博  
中国医学科学院阜外医院成人外科中心 / 副主任医师

目前除先天性心脏病导致的肺动脉高压,房缺、室缺以及心内其它畸形均可采用胸骨下端小切口、右侧开胸小切口等微创手术治疗。治疗主要是治疗心内的畸形,肺动脉高压在心内畸形得到矫治之后,自然而然也就治愈。如果是没有心内畸形的肺动脉高压,其它因素造成的肺动脉高压,如成年人二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣反流等瓣膜性疾病,因心内情况比较复杂,就不太可能或者是不太推荐通过小切口进行治疗。

如果心内的改变尚可,通过腔镜手术甚至介入技术,有的可以解决。还有一些肺动脉高压是由于肺动脉远端的肺血管栓塞,血栓形成,这种还可以通过介入技术,包括球囊扩张,甚至导管的溶栓进行解决。也就是说,根据肺动脉高压的原因,不同的原因会采用不完全一样的治疗手段。有一部分肺动脉高压包括肺栓塞所造成的肺动脉高压,是可以通过微创介入来解决。有一部分先天性心脏病造成的,也可以通过介入小切口治疗。如果是比较复杂的畸形,或者是比较严重的心内改变,或者是比较严重的肺血管的慢性血栓,闭塞性的病变,肯定要通过比较大的手术来解决。

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