二尖瓣中度反流怎么治疗

发布时间:2023-07-31 18:15 阅读:加载中...


讲解医师:徐激斌  
上海长征医院心血管外科 / 副主任医师

二尖瓣中度反流是反流量的一个分级,如5ml以下为轻度,5-10ml为中度,10ml以上为重度。中度反流量对血流动力学干扰程度存在差异,有的人可能干扰不大,比如左心房没有扩大,没有出现房颤、肺动脉高压,临床症状比较轻,活动耐量不受限制,这时可以不做手术,可以服用扩张血管药物,甚至利尿类药,进行内科保守治疗,进一步观察症状是不是能够减轻。

部分患者可能二尖瓣中度反流时间比较长,造成心房颤动或者肺动脉压增高、活动能力已经受到不同程度限制,这时需要手术,根据病因决定做置换还是成形术。如果风湿性钙化等比较严重的情况,瓣膜质量已经很差,选择二尖瓣置换术,如果瓣膜质量仍较好,仅存在腱索延长、瓣扩大等问题,则考虑二尖瓣成形术。

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