为什么老人早晨血压高

讲解医师：姜娟  
北京大学人民医院三级甲等老年病科 / 副主任医师 多数正常人早上起来、醒来之后，由睡眠状态转到清醒状态之后，夜间是迷走神经为主的心率、血压，往往是一天中比较低的状态。当一睁眼，也叫睁眼反射，这样之后交感神经就激活，变成交感神经为主导的状态，血压和心率就会有不同程度的升高，正常人就会有这种状态。
对于老人，尤其是可能老年高血压的患者，交感激活之后，反应就更明显，血压升高的程度会更高。尤其休息的时候，是平卧位，是属于比较安静的状态，醒来之后除了睁开眼睛，一定会改变体位，从卧位转变为坐位、直立位，甚至起来。老人还要去有适当的活动，比如去刷牙、洗脸，那样可能老人的血压就会有更高程度的升高。
对于老年高血压患者，同时还会伴随着动脉硬化，血管的顺应性会变差，调节能力也变差。对于正常的从睡眠到清醒的状态，卧位转化为直立位，再行走的状态，调节能力变差之后，血压升高的程度会比年轻人更明显，也更常见，所以就导致了老年人早上血压会升高比较明显，出现血压高的状态。