5分钟搞懂感染性腹泻

发布时间:2023-07-31 17:51 阅读:加载中...


讲解医师:穆义英  
银川市第一人民医院感染性疾病科 / 主治医师

感染性腹泻又称为急性胃肠炎,是指细菌、病毒、寄生虫和真菌等病原体肠道感染引起的腹泻。其发病机制为毒素或病原体直接侵犯胃肠道黏膜而导致疾病的发生,其传播途径大致相同,主要是“病从口入”即粪-口传播,少数由个体接触传播和呼吸道飞沫传播所致,但是仍然有些病原体的实际传播途径不明确。感染性腹泻的临床表现分为轻型腹泻和中重度腹泻,轻型腹泻一般状况良好,每天大便在十次以下,为黄色或者黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈蛋花汤样便;中重度腹泻每天大便数次到数十次,大便水样,少量黏液,严重者可有黏液便、脓血便或血样便。同时伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热、全身不适等症状。出现呕吐症状者,有时呕吐出咖啡色样物。部分患者还可以表现为烦躁不安,进而出现精神不振,意识朦胧。此外,若患者病情严重,可以因大量丢失水分、电解质,而引起脱水、电解质紊乱甚至休克症状。多数是由细菌和毒素感染导致,常以沙门菌属和嗜盐菌感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌最常见,病毒也可见,常有集体发病或者家庭多发情况。进食生冷食物或某些药物,如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等等;或误服强酸、强碱以及农药等都可以引起感染性腹泻。可通过粪便常规检查、病原学检查、血常规检查、尿常规检查进行确诊。可行一般治疗,如卧床休息等;对症支持治疗,如补充相关电解质、服用止泻药等;抗菌治疗,如服用喹诺酮类抗菌药物等方法治疗。患病后应注意饮食规律,充分休息,放松心态,按时服药,注意卫生,避免着凉。日常生活应注意减少外出就餐次数,不食用不洁、腐败、无证和不符合卫生的食品,加强锻炼,增强抵抗力,定期体检,做好疾病的预防。

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