十二指肠溃疡需要手术吗

讲解医师：刘合利  
中南大学湘雅医院胃肠外科 / 主任医师

十二指肠溃疡患者需要进行手术的并不很多，十二指肠溃疡更多是因为胃酸过多，所以一些药物，比如PPI，即质子泵抑制剂的发明以后，很多病人通过控制胃酸，同时结合检测有幽门螺杆菌感染的综合治疗，很多十二指肠溃疡的病人采取内科的保守治疗就可以治愈。

当然有少部分病人还是需要做手术，比如溃疡穿孔的病人，十二指肠溃疡引起狭窄的病人，十二指肠溃疡大出血的病人需要做手术。现在中国的手术方式主要是胃大部分切除手术，B细胞切除以后胃酸会下降，胃酸下降以后十二指肠球部溃疡自然就会好转。

所以十二指肠溃疡手术以后一般两个星期内基本都能恢复到正常，但是有一部分病人比如十二指肠残端愈合欠佳，需要做十二指肠造瘘，预后恢复时间需要更长，大约要一个月的时间。