肝细胞癌影像学表现

讲解医师：李如迅  
河北医科大学第四医院CT磁共振科 / 主任医师

肝细胞癌绝大多数在肝硬化背景上出现，肝硬化是肝脏表面不平甚至有疙瘩，肝细胞癌是在肝硬化基础上出现低密度结节或者肿块，一般直径≤3cm称为结节，而直径≥3cm称为肿块，增强扫描动脉期明显强化，而门脉期退出来，称为快进快出，是肝细胞癌典型特征。

如果是肝内胆管细胞癌，没有肝硬化背景，表现为肝内低密度肿块或者结节，同时伴有肝内胆管扩张，增强扫描是渐进性强化，随着扫描时间延长，强化程度逐渐增加。另外，胆管细胞癌容易出现淋巴结转移，是肝内胆管细胞癌的特征，间接征象是门静脉有瘤栓，周围腹腔有转移结节等。