肾结石小腹痛腰痛怎么回事

讲解医师：杨建林  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 主任医师

肾结石小腹痛、腰痛，常见于肾结石掉入或者嵌顿于输尿管与肾盂交界处时，可引起剧烈肾绞痛的症状。此外，结石会刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，也会导致腰痛、腹痛。疼痛还会向下腹部放散，引起小腹部放散性疼痛，部分病人会出现会阴部放散性疼痛症状。

当结石掉入肾盂或肾盏时，疼痛症状会完全消失。结石较大时，通常没有明显疼痛症状，少数病人会引起肾盏扩张，肾积水会引起肾区酸痛或胀痛症状。较小结石会在肾脏内来回移动，当掉入输尿管时，便会引起剧烈肾绞痛，出现腰、腹部绞痛症状，还会出现下腹部放散性疼痛症状。

出现上述症状时，可以口服药物治疗，如口服654-2(消旋山莨菪碱)，可以明显扩张输尿管平滑肌，促进结石排出体外。同时可以口服α1A受体阻滞剂，比如优利福，可以起到扩张输尿管，促进结石排出的作用。