高科

喉镜检查包括传统方法如间接喉镜、直达喉镜以及目前高科技手段如电子喉镜、纤维喉镜和动态喉镜，电子喉镜和纤维喉镜显像清晰，而且可以拍片及录像。喉镜检查时的注意事项如下： 1、了解患者病史：询问既往病史如高血压、心脏病及目前身体状况及喉部症状，了解有无严重影响检查操作和检查后可能出现危险的情况，初步判断检查观察的重点； 2、询问患者有无过敏史：因为纤维喉镜及电子喉镜前需进行喉部麻醉。

低血压患者可以吃南瓜。南瓜只是众多食物中的一种，且南瓜是非常普通的一种食物，富含有很多纤维素，对于身体健康有所帮助，因此低血压患者可以吃南瓜。如果有低血压的情况，首先要评估低血压的程度，正常血压高压为90-140mmHg，低压为60-90mmHg，如果高压<90mmHg，低压<60mmHg，通常认为血压比较低，此时要看患者是否有相应的症状和表现，如头晕、头痛、意识模糊、晕倒、胸闷、胸痛等心脏和大脑供血不足的表现。如果有相应的症状，需要及时就诊查明相关原因，做相关检查帮助判断血压下降的原因，并且需要针对相应病因进行治疗，以纠正低血压状态。如果没有特殊疾病，血压偏低的患者平常要注意增强体质，多活动、多锻炼、增加营养。

低血压可以吃葡萄。葡萄是经常食用到的水果，葡萄中含有丰富的维生素和纤维素，对于身体健康有所帮助。低血压患者与吃葡萄关系并不大，低血压患者应评估自己的血压程度。正常血压是指高压在90-140mmHg，低压在60-90mmHg，如果高压<90mmHg，低压<60mmHg，多半会称为是低血压。正常人低血压，或因为疾病引起来的低血压，如果没有特殊症状和疾病，可能是基础血压偏低，可以多增加运动，增强体质、增强营养来帮助改善。如果因为相关疾病引起来的低血压，应进行针对性的治疗，把疾病控制好，使血压进一步上升。而低血压的患者平常吃东西没有什么特殊的，尤其对于水果，葡萄是很好的选择，低血压的患者食用葡萄没有影响。但食用时尽量避免过凉以及过多，否则可能会对胃肠道产生一定的刺激，从而影响身体健康。

低血压可以饮用葡萄糖，但葡萄糖并不是治疗低血压的药物，只是一种常规补充能量的液体。如果是正常饮食的患者，不需要饮用葡萄糖，也不能够纠正低血压的情况，因此低血压的患者，应明确导致低血压的原因，可能要做相关的检查。引起低血压，尤其是休克血压的常见原因包括贫血、甲状腺功能减低、重度的营养不良，以及相关的疾病，如心源性的休克、失血等。低血压的患者，需要评估低血压的程度，正常血压是高压在90-140mmHg，低压在60-90mmHg，如果高压低于90mmHg，并且低压低于60mmHg，多半是低血压的状态。此时需要进行相关的其他检查，包括血常规、甲状腺功能、动态血压测定、心脏超声的检查，帮助判断低血压的原因。只有针对相应的病因进行治疗，才能够纠正低血压的情况。而葡萄糖并不能够直接升高血压，因此不要认为低血压和葡萄糖有相关性。

在临床上心衰值，即NT-proBNP。如果NT-proBNP到30000的水平，说明心衰属于比较高的级别，通常属于心衰4级，需要紧急进行救治，将心衰控制好，避免恶化，以免恶性事件发生。NT-proBNP是心衰的标志性指标之一，心衰时NT-proBNP会有所升高，且升高的程度越高，说明心衰的程度越重。NT-proBNP的指标，与肾功能关系较大，尤其是肾功能不全、肾衰的患者，NT-proBNP的排泄减少，导致抽血化验NT-proBNP时指标较高。此时要明确心衰程度，如果心衰患者出现NT-proBNP升高，要注意心衰是否有恶化，如果＞30000，要注意是否为重度心衰，以及相关的治疗手段。缓解心衰的治疗方案，包括常用的强心、利尿、扩管治疗，纠正心衰恶化程度，帮助心衰患者恢复康复。

心衰的患者，常见注意事项及饮食如下： 一、注意事项： 1、心衰患者应注意长期吃药；2、心衰患者应注意定期监测症状，以及血压、血糖、血脂、体重是否超标；3、心衰患者应注意做好定期复查，复查心电图、心脏超声等相关的检查，判断心衰是否有加重的趋势，并且指导药物更改方案。二、饮食指导：心衰患者平常要注意饮食，建议低盐、低脂饮食，选用容易消化的食物，避免液体摄入过多，可以吃蒸鸡蛋、瘦肉、鱼肉、虾肉，主食可以采用粗粮类，包括南瓜、土豆、红薯等，食物中少放盐，避免吃得过咸，导致液体摄入过多，加重心脏的负担。心衰患者只有做到长期吃药、监测症状、定期复查，把血压、血糖、血脂，以及体重控制达标，注意相关的饮食，才能够保障和控制心衰情况，避免心衰加重和恶化。

心肌缺血通常是指冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)血管狭窄，导致心肌缺血，常见的治疗方法如下：1、开通血管：纠正血管狭窄的问题，通过冠脉造影或者冠脉CTA检查评估心脏中冠状动脉的狭窄程度，还要评估狭窄部位，是否需要进一步进行相关介入手术干预，通过手术才能完全开通血管。针对于狭窄严重的血管，可能要进行普通球囊扩张、药物球囊扩张，以及支架治疗；2、药物治疗：心肌缺血是一个慢性形成的过程，所以还需要进行相关的药物治疗。通常会使用抗血小板的药物，如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等。并且使用扩张血管药物，如单硝酸异山梨酯等。还有抗动脉粥样硬化，防止动脉粥样硬化进展的药物，如他汀类药物、依折麦布、PCSK9抑制剂等；3、生活方式改变：并且需定期复查，将血压、血糖、血脂都控制达标。通过以上方法才能更好解决心肌缺血问题，使心肌缺血情况尽快得到恢复。

体质性低血压是指有些人基础血压偏低，多见于一些瘦弱的女性或者营养不良的人群，建议调整生活方式，常见调理方法如下：1、增强营养：可以吃一些富含优质蛋白的食物，比如脱脂牛奶、无糖酸奶、无糖豆浆或者蒸鸡蛋，尤其是鸡蛋白，或者瘦肉、鱼肉、虾肉等，增加蛋白含量，可能有助于血压恢复；2、多运动：运动有助于心肺功能提升，对于血压有一定帮助；3、多喝水：可以适当增加摄入盐类食物，帮助血压提升。如果经常出现血压偏低或者出现相关症状，则要尽早进行就诊，看是否有特殊的疾病原因导致血压下降。一般引起血压下降的常见原因包括全身性原因和心脏原因，尤其是贫血患者、甲状腺功能低下患者会出现血压下降。心脏原因包括心律失常、恶性低血压、心源性休克等，查明相关原因后进行治疗，进而纠正低血压状态。

下肢浮肿的心脏病，多半是指心脏病终末期心衰的情况，而心衰是心脏病中比较严重的类型，因此情况较为严重。所以在心衰时可能下肢出现水肿，而下肢水肿也是心衰的标志性的症状。患者需要尽早就诊，可能要做相关的检查，包括抽血、BNP检查、心脏超声检查，帮助判断心衰具体的严重程度。根据心衰的程度严重性，需要选择不同的药物进行治疗，常见的心衰急性期的治疗，包括强心、利尿、扩血管等。针对于心衰的治疗，还有慢性药物控制心衰的发作，避免心衰加重，引起的下肢水肿加重。针对于下肢水肿，可能常用到利尿的药物，帮助排出更多体液，减轻、缓解下肢水肿的情况。如果心脏病患者出现下肢水肿，要尽早就诊，做相关的检查，帮助判断是否因为心衰所导致，或心衰的程度，通常才能够更好选择相应的药物进行治疗，避免因为心衰加重导致严重的后果。

根据血稠的不同原因，需就诊的科室有以下几种：1、心血管内科：血稠指血液当内的血脂升高，血脂升高会导致血液流变学发生改变，使血流缓慢，此时需要去心血管内科就诊。血脂升高可能会导致动脉粥样硬化，从而造成血管进一步狭窄，或者血小板、血细胞聚集形成血栓，此时可去心血管疾病内科就诊；2、血液内科：血稠包含某些血细胞改变，因造血细胞异常，会导致血小板、红细胞、白细胞数量增多，造成血液黏稠，需去血液内科就诊。如果血稠应进行判断，进行相关检查，包括血常规、血糖、血脂以及血液流变学检查，根据检查结果选择就诊科室，针对性解决血稠的原因，进行治疗。