麻疹

过敏性鼻炎肯定是鼻部表现最突出，还有并发全身其他部位、其它器官的症状。具体如下： 1、鼻部表现常见是打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕、鼻子痒。过敏性鼻炎分为季节性和常年性，如果是季节性鼻炎，春秋两季发作较多。发作季节鼻部症状会更明显，一般都是晨起明显，有些病人半夜起来或者着凉风就容易发作。常年性的都是此特点，也是晨起较重； 2、全身表现病人可以伴发眼睛痒、耳道痒，或者咽喉痒，或者皮肤瘙痒、荨麻疹。严重的会引起下呼吸道，比如过敏性咳嗽，哮喘。

荨麻疹发病过程中，不能注射乙肝疫苗。由于荨麻疹发生存在部分过敏因素，刺激人体免疫系统导致皮疹，人体此时处于免疫激惹状态，如果注射乙肝疫苗会加重荨麻疹。因此，应在荨麻疹消失、吸收2周后，再注射乙肝疫苗，可以避免乙肝疫苗诱发部分过敏反应，也能避免对荨麻疹的影响。在注射乙肝疫苗时，要注意重度过敏体质的人不可以注射，避免诱发过敏，而且在饮酒时或者过度劳累、睡眠不足情况下，不要注射乙肝疫苗较好，避免增加乙肝疫苗不良反应，同时避免影响乙肝疫苗效果发挥。由于乙肝疫苗注射是在6个月之内完成注射3针，注射第1针以后，在第1个月和第6个月时，注射第2针和第3针乙肝疫苗，因此，在注射乙肝疫苗的6个月中，不要过多熬夜、过度劳累、饮酒，同时不要吃特别辛辣食物，例如过多摄入辣椒，而且还要注意要保暖、不要感冒，也不要由于经常腹泻、肠炎，影响人体免疫力，才可以保证乙肝疫苗注射后，发挥更好作用，得到有效免疫。

牙釉质发育不全是由于牙釉质基质形成时的障碍造成，是牙齿结构发育异常的一种疾病。釉质发育不全可以分为遗传性和环境因素导致的釉质发育不全，其病因有局部性、遗传性及全身性因素，如先天性梅毒、营养不良、传染病等。牙釉质发育不全是牙釉质形成量减少，而不是矿化质量减低，具体病因如下：1、母体在妊娠期患风疹病、毒血症，婴儿期患高热性疾病，如肺炎、麻疹、猩红热、白喉等均可导致发生；2、营养不良、佝偻病、维生素A、维生素C、维生素D及钙缺乏以及免疫遗传因素；3、乳牙的根尖周感染，乳牙下一般都有恒牙牙胚，任何乳牙牙周的根尖周感染如果累及到恒牙牙胚，也会造成牙釉质发育不全。具体的临床表现有几个方面：1、颜色改变，呈棕色；2、有带状、凹陷状；3、牙面可以见到平行的横线；4、切缘变得很薄；5、后牙的牙尖缺损或者消失。一般是对称性发生，为多发性缺损，根据病程可以分为轻、中、重度。

讲解医师：张莉  （主治医师）
就职单位：聊城市中医院皮肤科
头孢过敏起荨麻疹属于药疹的一种，在药疹中较为常见，约占所有药疹的5%，可由变态反应以及非变态反应机制引起。对于头孢过敏起的荨麻疹，应该停用致敏药物，避免使用与致敏药物结构类似或者有交叉过敏的药物。多次饮水，促进药物的排泄，可以口服抗组胺药，如氯雷他定、左西替利嗪等；外用以炉甘石洗剂为主。对于临床症状比较明显，荨麻疹症状比较严重者需要及时就医进行治疗。

讲解医师：潘凯  （主治医师）
就职单位：华润武钢总医院皮肤科
湿疹和麻疹的区别较大，常见于以下几个方面：\n1、疾病性质：麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病，发病原因与麻疹病毒感染有关。而湿疹是一种由内外因素引起的炎症反应性皮肤病，其发病原因具体不详。\n2、临床症状：麻疹的发疹期表现为耳后、发际、颜面、颈部、躯干等处的玫瑰色斑丘疹，压之褪色，出疹期可有体温升高、颈淋巴结和肝脾大，麻疹黏膜斑是其典型特征。湿疹的临床表现较为复杂，急性期可以出现水疱、丘疹、丘疱疹，伴有糜烂、渗出，慢性期可出现皮肤增厚、粗糙，色素沉着，甚至苔藓样变。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
荨麻疹和风疹可以采取以下判断方法：\n1、荨麻疹：荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2-24小时内消退，但反复发生新的皮疹。荨麻疹常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色、苍白色或皮肤色，少数病例可仅表现为水肿性红斑。荨麻疹风团发作时间不定，这种风团持续数分钟至数小时可消退，消退后不留痕迹，皮疹容易反复成批发生，傍晚发作者比较多。荨麻疹急性发作时，可伴有系统性的症状，包括恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，有的患者还可以有胸闷不适、面色苍白、心率加快、血压下降等全身症状，需要及时就医。\n2、风疹：风疹属于病毒性皮肤病，发病前可有前驱症状，包括头痛、发热、倦怠、咽痛等，发疹后以上症状即消退，一般在前驱期后的1-2天会出现皮疹，有时在初诊的第一天或前驱期时，在软腭、颊及腭垂等处会出现暗红色斑点或淤点。皮疹为粉红色斑或斑丘疹，初起于面部，在24小时内迅速蔓延到颈部、躯干、上肢，最后到下肢，可融合成弥漫性的红斑，1-2天内可全部消退，消退后也是不留痕迹，也可以有轻度的脱屑，发疹前5-7天可以出现枕骨下及后颈部淋巴结肿大。\n以上就是荨麻疹和风疹的不同点，具体病情应以线下就诊为主。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
水疱型丘疹性荨麻疹主要考虑以下治疗方法：\n1、口服抗组胺药物：有较好的效果，常用的抗组胺药物有氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片以及盐酸氮卓斯汀片等。\n2、外用药物：可以选择1%的复方炉甘石洗剂，或者是1%薄荷霜，需要注意这种药物有刺激性，儿童可以选择糖皮质激素霜来进行止痒、消炎的治疗。\n3、抗感染治疗：丘疹性荨麻疹引起瘙痒，搔抓之后可出现继发的皮肤感染，应给予抗感染的药物治疗，可以选择呋喃西林溶液湿敷，再外用红霉素软膏或者是百多邦涂抹治疗。\n4、个人及环境的卫生治疗：除对症用药物治疗以外，还应该注意个人及环境的卫生，消灭臭虫、跳蚤以及其他昆虫，同时要注意避免接触可疑的食物。\n丘疹性荨麻疹常与昆虫叮咬有关，一般表现为绿豆至花生米大小的红色风团样损害，在顶端常常有小水疱，有的会出现大水疱。丘疹性荨麻疹最明显的表现就是剧烈瘙痒，影响睡眠。通过治疗一般1-2周皮损可全部消退，但病情也会反复发作，迁延很长时间。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
幼儿荨麻疹的症状主要表现是皮肤上出现红斑、风团，或者是血管性水肿，发作形式多种多样。 风团的大小和形态也不一样，多数伴有瘙痒，严重的孩子还可以出现发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷，甚至喉梗阻等症状，因为荨麻疹有急性和慢性，以上都是急性期的表现。 慢性荨麻疹的病人除了急性期的症状后，慢性荨麻疹的病人起病比较缓慢，病程比较长，常要六周以上了，甚至数年都可能出现，属于慢性荨麻疹。 所以幼儿荨麻疹应该属于初期发生，多见于急性荨麻疹，初期发现后要尽快到医院去就诊，不要拖成慢性荨麻疹。在荨麻疹发作期间，像海鲜、鸡蛋、鸡等发的东西或者有刺激性、冰冷的东西不要吃。

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
小儿荨麻疹都是由于感染、过敏等因素导致，化验血常规是非常有必要的。如果血常规中白细胞总数升高、中性粒细胞分数升高，通常是由于细菌感染引起，可能是咽炎、扁桃体炎等导致，此时需要口服头孢克洛颗粒或者阿奇霉素干混悬剂进行消炎治疗。如果是白细胞总数降低、淋巴细胞分数升高，此时可能是病毒感染引起，可以口服板蓝根颗粒进行治疗。除此之外，血常规嗜酸性粒细胞分数如果升高，说明此时过敏情况比较明显，可以口服地氯雷他定干混悬剂抗过敏治疗。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
儿童麻疹多是因为未接种疫苗引起，麻疹是麻疹病毒通过感染者的呼吸道飞沫传播，与患者密切接触或直接接触患者鼻咽分泌物，也可以被传染。接触麻疹病毒之后，约90%的易感人群将被感染，未注射疫苗的儿童因为没有建立麻疹免疫，容易造成感染。\n麻疹一年四季都可以发病，3-5月是发病的高峰。麻疹易感人群主要包括年龄太小，在八个月龄之前还没有接种麻疹疫苗的幼儿，或者没有接种过麻疹疫苗的成人。麻疹患者在出疹前后五天均有传染性，若有并发症，传染性可以延长至出疹后的十天。