风湿性多肌痛

  • 风湿性多肌痛的饮食禁忌(视频)

    风湿性多肌痛的饮食禁忌
    风湿性多肌痛患者的饮食禁忌一般包括以下方面:1.尽量少吃不易消化的食物,建议食用半流食或较容易消化的食物。因为患者卧床,可能运动量会较少,胃肠道蠕动功能会变差。2.尽量少吃含糖量较高或主食类食物,尤其是含糖饮料,或含糖食品。因为风湿性多...
    2023-08-19
  • 风湿性多肌痛怎样治疗(音频)

    风湿性多肌痛怎样治疗
    讲解医师:陈乐天  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
    风湿性多肌痛的治疗包括药物治疗和一般治疗。1.药物治疗。风湿性多肌痛治疗的一线药物不是非甾体抗炎药物,而是糖皮质激素,一经诊断就应该开始糖皮质激素治疗,一般情况下建议小剂量使用。对于复发风险高及不良事件发生风险小的患者,可考虑短期较高的激素使用,但需注意对其副作用进行干预。此外,根据每个患者的病情,必要的时候可加用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤及生物制剂,如白介素-6抑制剂治疗,但不推荐抗肿瘤坏死因子的抑制剂。
  • 风湿性多肌痛是怎么引起的(音频)

    风湿性多肌痛是怎么引起的
    讲解医师:杨铁生  (主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院风湿免疫科
    风湿性多肌痛是一种与巨细胞动脉炎相关的临床症候群,主要表现为四肢近端与躯干部肌肉疼痛和晨僵,其目前的病因还不是很清楚,与以下几个因素有关系:\n第一、遗传因素,对于HLA抗原的研究提示,HLA-D24、HLA-D27、HLA-D8等单倍体出现的频率高于对照组,有些基因,就是HLA对于发病有一定的家族具体的倾向;\n第二、感染,风湿性多肌痛在流行病病学资料表明,与微小病毒B19、异型病毒感染以及副流感病毒,细菌性肺炎的流行高峰有一定的相关性,还有些报道,患者发病前有上呼吸道感染的症状;\n第三、年龄与代谢异常,风湿性多肌痛好发于50岁以上的人群,随着年龄的增加发病率会明显的增高,因此认为跟年龄大了以后会形成免疫功能的异常,自身抗原导致机体免疫反应的发生。另外,在患者体内可以存在体液免疫和细胞免疫的异常,可以出现循环免疫复合物和自身的抗体,当然确切的病因还不是很清楚。
  • 治疗风湿性多肌痛的中成药(音频)

    治疗风湿性多肌痛的中成药
    讲解医师:潘童  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    风湿性多肌痛患者可以应用的中成药,包括白芍总苷胶囊,或者舒筋通络胶囊以及大活络丸、痹祺胶囊等,都有一定的疗效,但效果通常并不是很理想。因为风湿性多肌痛通常多见于中老年人,往往存在着血沉增高以及浑身酸痛不适的症状,尤其是在晨起起床的时候,出现活动受限,全身肌肉发僵和肌痛、肌无力的症状。一般应用非甾体抗炎药,都难以达到理想的疗效,而小剂量的糖皮质激素都能取得很好的效果。所以,对于风湿性多肌痛的患者,一般是应用小剂量激素治疗的,比如每天泼尼松10-20mg,大多数患者在24-48小时内,肌痛就可以明显的减轻。
  • 风湿性多肌痛怎样缓解(视频)

    风湿性多肌痛怎样缓解
    风湿性多肌痛是风湿病常见病,主要是近端肌肉疼痛、晨僵、活动受限,年龄一般在50岁以上,排除其它风湿病,然后查血沉升高,血沉>50mm/h可以诊断。治疗方面可以通过药物治疗缓解,西药主要是以激素为主,对激素特别敏感,能很快缓解疼痛。激素吃时间长以后毕竟有一定副作用,所以基础上多配合免疫抑制剂,像甲氨蝶呤,帮助后期减激素。 另外,也可以吃中药,因为中药可能对风湿性多肌痛疗效很好。所以在最初先用激素加上免疫抑制剂缓解,配合中药治疗,逐渐把激素减掉,后期再把免疫抑制剂,像甲氨蝶呤减掉,最后主要是以中药缓解。
    2023-08-01
  • 风湿性多肌痛患者锻炼身体的方法(视频)

    风湿性多肌痛患者锻炼身体的方法
    风湿性多肌痛患者可以进行体育锻炼,但需要分情况而论,疾病活动期关节肌肉疼痛、无力、血沉等炎症指标较高,尽量减少活动,以静养休息为主。疾病缓解期如果症状控制较好,无明显肌肉疼痛、乏力,炎症指标降为正常的情况下,鼓励进行锻炼,但需避免剧烈运动,以适合自身的活动为宜,如散步、慢跑、快走。 传统体育活动如太极拳、八段锦,可舒筋活血,提高自身正气,强壮内脏功能,对疾病具有较好辅助治疗作用。但锻炼时需要注意外界温度,寒冷季节尽量避免室外活动,因为该疾病在中医中属于痹证,为正气亏虚,感受风寒湿邪所致,寒冷刺激可能诱发疾病加重。
    2023-08-02
  • 风湿性多肌痛怕风吗(视频)

    风湿性多肌痛怕风吗
    风湿性多肌痛患者有肌肉疼痛、关节受累表现,通常有怕风、怕冷表现。冷风刺激会导致血管收缩,加重肌肉疼痛,所以临床上尽量让患者注意保暖,避免受凉。 风湿性多肌痛患者在肌肉疼痛没有缓解时,要适当进行体育锻炼。需注意如果患者在体育锻炼过程中出汗较多,反而更容易受凉,应注意避免。到疾病缓解期,患者已经没有关节、肌肉疼痛时,可以适当增加体育锻炼。患者在服用激素药物过程中要适当多进食含钙食物,多进行慢性有氧运动。
    2023-08-02
  • 如何缓解风湿性多肌痛(视频)

    如何缓解风湿性多肌痛
    风湿性多肌痛累可及到很多老年患者,非常痛苦。患者会出现莫名的全身痛,且疼痛程度强,缓解风湿性多肌痛的方法如下: 1、严谨的鉴别诊断,风湿性多肌痛特征性改变比较少,仅个别患者有发烧、血沉增快、全身肌肉疼痛。建议做一系列鉴别诊断,包括感染、肿瘤以及代谢性疾病,还有其它原因导致的全身疼痛,排除之后才能诊断是风湿性多肌痛; 2、患者对激素敏感,适量应用激素之后,症状会得到明显的缓解。在激素的基础之上,加用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤等。患者症状能得到明显缓解之后,逐渐减量和停用激素,最后再减停免疫抑制剂。
    2023-08-02
  • 风湿性多肌痛挂什么科(视频)

    风湿性多肌痛挂什么科
    风湿性多肌痛一旦诊断,要在风湿免疫科就诊。引起老年人全身不舒服、疼痛的疾病有很多,最常见女性患者可能是骨质疏松,可以引起肩背部、腰骶部疼痛,比如老年人最常见骨关节炎也可以引起全身性疼痛,所以可以在不同科就诊。 如果是骨质疏松、老年退行性骨关节病、风湿性多肌痛或者其他疾病引起全身性疼痛,最主要鉴别要点可以查血沉、C反应蛋白。如果是骨质疏松或者全身性骨关节病患者,血沉、CRP正常。老年人全身不舒服尤其是以颈肩部、腰背部疼痛为主要表现,在其它科就诊或者住院发现有血沉或者CRP升高,可以请风湿免疫科会诊,进行判断是风湿性多肌痛或者其他疾病,可以在风湿免疫科进行正规治疗。
    2023-08-02
  • 风湿性多肌痛严重吗(视频)

    风湿性多肌痛严重吗
    绝大多数风湿性多肌痛患者并不严重,是良性疾病,经过适当治疗,症状能够控制,但是是排他性诊断,所以必须要排除感染性以及肿瘤性疾病。 一旦诊断,轻症患者可能会吃非甾体类消炎药,但是绝大部分人最终要靠糖皮质激素治疗,症状控制以后逐渐地减量。部分患者相对比较严重,糖皮质激素量一旦减下来,可能又复发,这时会加用小剂量免疫抑制剂联合控制病情。 风湿性多肌痛病老年人易发病,所以有时常常会合并有肿瘤,可以看作是肿瘤部分症状,预后相对比较差。如果经过正规治疗以后,效果并不明显或者炎症指标、血沉、CRP改善不是很明显,得进一步进行肿瘤筛查,明确是否合并有肿瘤。
    2023-08-02