颈椎病

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病变引起高血压，可以采用以下几种方法治疗：\n第一、颈椎持续牵引治疗：可以缓解颈椎间盘的压力，减少间盘组织对交感神经系统的刺激，从而降低血压。\n第二、药物治疗：如果患者出现持续性的血压增高，也需要考虑短暂使用降压药物，如硝苯地平等。\n第三、卧床休息：通过卧床休息可以放松颈部肌肉，使颈椎松弛，改善颈椎间盘突出，从而降低血压。\n通过以上几种方法综合处理，颈椎病引起的高血压多会逐渐下降，患者能够恢复脑供血，临床症状也会逐渐减轻。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病如果比较严重，导致颈椎管狭窄，颈椎间盘持续压迫颈脊髓神经，可能会导致瘫痪。在瘫痪发生之前，病人会表现为四肢乏力、容易跌倒，行走时会有双足踩棉花感，大小便功能也会受到严重影响。\n如果能够及时就诊、及时治疗，采用手术切除突出的椎间盘，扩大狭窄的椎管，解除神经压迫，还可能会挽救颈脊髓神经的功能，避免颈脊髓神经出现严重的变性、坏死。如果未及时就诊治疗，容易出现进一步瘫痪的临床症状，病人四肢运动功能会完全丧失。

讲解医师：殷岳杉  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
中医治疗方法是很多的，颈椎病可以采用针灸治疗，目前在我们临床上观察，颈型的颈椎病，神经根型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，针灸治疗的效果还是比较满意的。另外还可以采用口服中药治疗，中药外敷治疗，也可以采用拔罐治疗，推拿手法治疗，正骨治疗。另外还可以采用各种物理治疗的方法，比如超短波，超声，激光，红外线，根据患者的症状和病情不同采用不同的治疗方法。

讲解医师：王爱成  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
头晕有很多的表现形式，有的表现为天旋地转，有的表现为头昏昏沉沉，你是哪一种头晕自己要判明清楚，因为头晕是一个非常复杂的表现，它涉及的范围非常广，比如涉及到神经系统，涉及到耳鼻喉科，涉及到骨科，也就是颈椎病。在头晕的患者中只有一少部分病人是由颈椎病引起的，大部分的病人是由于内耳的原因引起的头晕。还有一部分是由于神经系统引起的头晕，当然还有其他内科的也可以引起头晕。当得了头晕病以后，要到眩晕的专科门诊去进行治疗，由医生决定是哪一种头晕，当然头晕也有一部分是由于颈椎病引起的。

讲解医师：王中鹏  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
颈椎病的治疗包括内科治疗和外科治疗，还有一些物理治疗。物理治疗就是在内科治疗范围内，内科治疗，其中物理治疗主要是包括像针灸、推拿、穴位贴敷这些治疗手段。外科治疗主要是对于颈椎病，有髓内压迫情况，有二便失禁情况的时候要采取外科治疗，也就是手术治疗。

讲解医师：王爱成  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
颈椎病很多病人都要到针灸科选择去针灸治疗，针灸治疗颈椎病效果是非常好的，它具有活血通经、祛风湿的效果。选穴一般是以局部的夹脊穴，还有手足太阳、足少阳经的经穴为主。除了针灸以外，还可以采用拔罐、热敷、按摩等其他的理疗方法都可以。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
避免生活工作中各种外伤的发生，注意颈部的保暖，不要受寒、受凉。减少低头看手机的习惯，调整好伏案工作和学习的姿势。此外，精神压力大，失眠也会引起颈肩部的不适，因此心情要保持愉悦，改变不良的睡眠体位，选择合适的颈椎枕，也有利于颈椎病的预防。适当、有规律的体育锻炼，颈肩部的自我按摩都可以减少或者避免颈椎病的发生。

讲解医师：赵万明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
颈椎病具体的推拿治疗方法：1、抚摸颈肌。用手掌抚摸或按摩颈项肩背部的肌肉20-50次，以后部发热舒适为度，抚摸时力度不要太大，动作由轻到重，由小到大，快慢结合。2、按揉颈肌。患者取坐位，治疗者左手扶起头部肌固定，右手拇指、食指、中指分别位于颈椎两侧肌肉隆起之处，自上而下，由轻到重进行按摩揉捏，边揉边下移，动作重复5-10次，此可疏通经络、解除痉挛，增加颈椎活动度。3、按揉风池穴。用单手或双手拇指对准风池穴进行按摩揉捏，手法为轻按重揉，范围由小及大，动作重复20-30次，病人有酸胀感为宜。4、点按肩颈。病人取坐位，医生以拇指端顶压肩颈10-20次。5、拿项肌。医生以拇指和食指、中指拿起两侧颈项肌，自上而下均匀用力，动作一张一弛，反复重复20-30次，力求深达肌肉。6、后背推拿。患者俯卧位，医者位于头顶部，双手平放，拇指位于肩胛内缘，自上而下反复推拿20-30次，拇指用力深达肩胛内。此法也可用于治疗肩颈酸胀不适，有活血化瘀、祛风除湿、通络止痛之功效。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病的治疗分为保守治疗和手术治疗。大部分患者可以选择保守治疗，保守治疗效果不理想可以选择手术治疗。保守治疗有药物治疗，可以选择性应用止痛剂、肌肉松弛药、维生素，如B1、B12对症状缓解有一定的效果。牵引治疗也是颈椎病治疗的常用方法，推拿疗法是颈椎病较为有效的治疗措施，它能缓解颈肩肌肉的紧张及痉挛、恢复颈椎活动、松解神经根及软组织粘连来缓解症状。但脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至导致截瘫。针灸治疗也是颈椎病的常用治疗方法，可以和推拿结合，增加疗效。颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用，尤其是急性期，可进行离子透入、超声波等治疗以减轻疼痛。

讲解医师：李定刚  （主治医师）
就职单位：内江市第二人民医院康复科
颈椎病的出现，从中医的角度来说考虑为寒凝气滞、气血流通不畅，不通则痛，所以出现疼痛或者麻木症状。针灸治疗有疏通经络的作用，所以在现实生活中对于颈椎病，针灸治疗是非常常见的一种治疗方式。但是在临床中我们都讲究综合治疗，所以颈椎病的病人在做针灸、推拿等传统治疗的同时，还需要配合相关的药物治疗才行。注意颈肩部的保暖，减少伏案工作学习的时间，枕头不能过高，适当的颈肩部活动锻炼。如果经常有颈椎病的疼痛，还需要做颈椎方面的详细检查，根据检查结果选择治疗方案更稳妥安全。