贫血

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
对于血红蛋白112g/L是否算贫血，要看具体的情况。在我国基础海平面的水平上，正常血红蛋白浓度在120-160g/L之间，如果成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性血红蛋白<110g/L，孕妇血红蛋白<100g/L，就可以判断有贫血。\n因此，对于血红蛋白112g/L是否算贫血，要看具体的生活部位，以及是否为特殊状态，因为妊娠期的妇女会有水钠潴留的情况，使血液相对稀释，判断贫血的标准相对会比较低。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
长期贫血补不上来，与诊断是否明确、治疗方式是否正确，以及治疗的周期是否达到要求都有关系。贫血种类非常多，有些贫血治疗周期长，有些贫血治疗周期短。\n缺铁性贫血是最常见的贫血类型，但是治疗的时间会很长，通常需要3-6个月的补铁治疗，即便血红蛋白已经升到正常，还需要继续补铁三个月才能够治疗结束。同时还需要查明导致缺铁的原因，比如是否有月经过多或者消化道疾病等导致慢性消化道出血，并对这些病因进行治疗，贫血才能够根本上得到治愈。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血有很多种类型，不同类型的贫血治疗方式不同，饮食方面注意事项也不同，并不能笼统讲贫血是否可以喝普洱茶。\n贫血根据红细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白浓度，分为大细胞性贫血、正色素性正细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。大细胞性贫血最常见的是巨幼细胞贫血和骨髓增生异常综合征，正色素性正细胞性贫血可见于急性白血病、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血和失血性贫血，小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和地中海贫血。在所有贫血类型中，缺铁性贫血需要口服补铁药物治疗，而茶叶中的成分可以影响铁吸收。因此，缺铁性贫血患者不能喝普洱茶，而其他类型贫血没有此方面的禁忌。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小儿地中海贫血可以治疗，一般根据贫血的症状来进行治疗，具体如下：\n1、一般轻型的小儿地中海贫血不需要治疗。\n2、重型的可能需要终身治疗，主要是输血和去铁的治疗，另外，还可以考虑造血干细胞的移植，从而达到彻底的根治。\n地中海性贫血是一种遗传性疾病，所以，如果家族中有地中海性贫血的人群，建议婚前进行相关的基因筛查，做到早期预防，以免遗传给后代，这样可以减少后代的发病率。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
单纯小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血，主要是由于铁缺乏造成红细胞生成减少，而导致缺铁的原因有三个，包括血液丢失过多、生成减少、需求量增加，具体如下：\n1、血液丢失过多：主要是有长期慢性失血的情况，比如妇女长期月经量增多，或者有慢性胃肠道疾病、消化道慢性失血、痔疮出血等情况。\n2、生成减少：最多见的是骨髓造血本身的问题，以及吸收不良的问题，如果是胃大部切除术后的病人，几年以后都会合并缺铁性贫血。\n3、需求量增加：主要见于青春期的人或者妊娠期的妇女。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
八个月的宝宝贫血多数见于营养性缺铁性贫血，形成原因主要有铁摄入不足、体内储存的铁不足、长期少量失血、营养物质吸收不好，具体如下：\n1、铁摄入不足：母乳当中的铁含量以及铁的吸收率本身比较高，如果母乳不足或非母乳喂养，孩子铁的摄入不足就会出现贫血。\n2、体内储存的铁不足：孩子生长发育过快，血容量增加也很快，体内储存的铁不足，也容易导致缺铁性贫血。\n3、长期少量失血：孩子有寄生虫病或慢性疾病，长期少量失血也会导致贫血。\n4、营养物质吸收不好：如果得了急性或慢性感染，有时就会出现恶心、呕吐、腹泻等，营养物质就吸收不好，从而也会导致缺铁。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
慢性再生障碍性贫血的治疗基本上是以个体来治的方案，根据综合评估以后制定。常规的包括两大块，即一般治疗和药物治疗，具体如下：\n1、一般治疗：一般治疗最主要的也是支持治疗，平时要预防感染，避免脑出血，有贫血的要纠正贫血。同时保护肝脏，杜绝接触各类危险因素，合理、正规的进行护理，包括输血、止血药的用药等。\n2、药物治疗：因为个体差异比较大，所以慢性再生障碍性贫血都要在正规医院，根据个体差异制定合理的方案。药物方面主要针对发病情况以及临床症状，药物有很多种，比如有抗淋巴细胞，还有抗胸腺细胞球蛋白、环孢素、环磷酰胺，再就是造血干细胞移植等。同时还要应用抗纤溶的药物，要根据个体情况进行选择用药。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
新生儿地中海贫血筛查异常，通常表示宝宝患有地中海贫血。地中海贫血又叫海洋性贫血，属于遗传性溶血性贫血，由于珠蛋白基因的缺陷，导致血红蛋白组成成分改变，严重时可发生溶血和贫血。根据宝宝病情轻重程度不同分为三型，即轻型、中重型、重型，具体如下：\n1、轻型，大多数人只是携带地中海基因，没有任何症状，一般在体检时才发现。\n2、中重型，因缺陷程度不同会表现出不同轻重程度的临床症状，大多为慢性进行性溶血性贫血，多表现为容颜改变、肝脾肿大。\n3、重症者会因长期贫血，骨骼代偿增生，而出现骨骼增大，以及头变大、前额隆起、鼻梁塌陷、眼距增宽等症状。\n地中海贫血药物无法治愈，目前只能通过造血干细胞移植治疗。

讲解医师：陈常云  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院内科
贫血的人可以喝藏红花，藏红花非常珍贵，能够养血、活血、补血、行血，而贫血的患者通过喝藏红花，能够活血化瘀、养血，对于改善贫血有一定疗效。\n藏红花还能够美容养颜、解郁安神、凉血解毒。对于女性如果贫血，有月经不调、闭经、不孕不育、产后瘀血，喝藏红花是比较好的调理方法，而且要注意适当服用的时间，一般可以喝三个月。

讲解医师：黄秋贤  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院针灸理疗科
贫血患者可以吃山楂，因为大多贫血患者脾胃虚弱、胃肠功能较弱、消化不良、经常腹胀、没有食欲。山楂具有开胃健脾的作用，能够增进食欲、有助消化。而且山楂中含有大量的铁元素，可以增强人体的造血能力，因此贫血患者可以吃山楂。\n另外，贫血患者应注意由于脾胃虚弱，平时饮食应清淡，多吃一些有助于消化的食物。平时少吃辛辣、油腻、刺激和难以消化的食物，这样有助于疾病的恢复。