孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞是一类有核的血细胞，正常人的血细胞数目(4-10)×10^9/L。每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围的变化的。当每微升少于4000个时，称为白细胞减低.白细胞减低引起的原因,按细胞动力学可以分为三个方面：第一是白细胞的生成障碍，包括干细胞的增殖减低或者是再生障碍。第二是白细胞的破坏过多，由于感染、免疫学等因素使白细胞破坏过多，外周血中白细胞减少。第三个因素就是粒细胞的分布异常。由于各种原因使边缘池中的白细胞增多，循环池中的白细胞减少，也可以造成外周血白细胞的减低。所以，如果白细胞低，可能是以上因素导致的结果，需要到医院进行明确的系统的检查，以便于早期诊断，早期治疗。如果是由于干细胞的增殖障碍引起的，是有可能是白血病的。但是白血病大部分是引起白细胞的增高，只有极少数的部分会造成白细胞减低，但是不能排除可能性，更要注意白细胞分类的变化。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
大型血小板比率是指血液中大型血小板所占的百分比，血小板为圆盘形，直径1-4μm或7-8μm不等，且个体差异非常大，差异可达到5-12μm。血小板亦能运动和变形，故用一般方法观察时表现为多形态。一般大型血小板比例偏高，出血血栓形成几率升高。如患者上述指标正常，凝血功能正常应该没有大问题，不需要用药治疗。所以单独的大型血小板比率偏高，没有重要临床意义，需结合其他检查结果。急性失血、脾切除手术后溶血性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等可以引起大型血小板的比率升高。因此如出现大型血小板的比例偏高，要排除溶血性贫血、急性失血性贫血、真性及继发性红细胞增多症等。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以fl为单位，通常是间接计算得到。平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。通常情况下，人的红细胞直径大约为6-8um，平均红细胞体积的正常参考值为86-100fl。平均红细胞体积偏低，多见于缺铁性贫血、地中海贫血等小细胞性贫血。二者如何进行鉴别，单纯的小细胞性贫血是指平均红细胞体积＜82fl，但是平均血红蛋白浓度并没有降低，多见于慢性感染，中毒等，如尿毒症、肝病、风湿性疾病、恶性肿瘤、地中海贫血等。如果出现了小细胞低色素性贫血，也就是不但红细胞体积减少，＜82fl平均血红蛋白浓度也同时降低，多见于慢性失血性贫血、缺铁性贫血等。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
儿童缺铁补血食谱要注意食物多样化，保证营养均衡。鸡鸭鱼肉五谷杂粮，蔬菜都要吃。每一种营养素都需要在营养均衡基础上，才能有效被身体吸收，可以多吃富含铁的食物，促进造血。多吃富含钙的食物，促进铁的吸收，多吃富含维生素C的食物，维生素C能够促进矿物质的吸收。动物内脏，动物血、瘦肉、蛋黄、含铁量高，且吸收率高，可以适当的增加服用，减少煎炸类食品，不利于肠胃消化吸收功能。肥腻食品可以增加肠胃及肝脏负担，也不宜多食。冷冻食品对肠胃刺激较大，经常吃会影响肠胃健康，从而影响对食物的消化吸收功能，因此也不宜多吃。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
外周血中血小板计数低于正常者称为血小板减少。临床表现主要是皮肤黏膜的出血症状，如紫癫、牙龈出血、呕血、黑便、血尿等，可以给患者带来非常大的影响。吃什么可以补血小板呢？给大家推荐几款食疗方：一是花生煨汤，血小板低的人每天坚持吃带皮的花生米，可以快速的补充血小板，但是不宜多吃，因为花生脂肪含量比较高，每天大概在50-100g左右就可以了。不想生吃花生米的患者也可以将花生米、猪蹄、莲藕放在一起煨汤，这样可以达到快速补充血小板的目的。也可以将花生米和猪脊骨放在一起熬浓稠了再食用，也是可以补充血小板的。除此之外，可以使用枸杞参枣鸡蛋汤，取枸杞子10g、红枣10枚、党参10g、鸡蛋2个。将枸杞、红枣、党参放在砂锅内同煮成汤。鸡蛋煮熟后去壳取蛋，再煮片刻，吃蛋饮汤，分两次食用，可以补气养血，适用于气不摄血型的血小板减少性紫癜。也可以使用圆肉花生汤，比如龙眼肉12g、带衣花生25g、大枣15g。大枣去核与花生仁、龙眼肉加水同煮后食，可以健脾补心、养血止血。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
干细胞是一种具有自我更新能力和多向分化潜能的原始细胞，是生命机体的起源细胞，也是形成人体各种组织器官的原始细胞。在一定的条件下，它可以分化成多种功能器官或者是细胞，医学界称其为“万用细胞”。人体各种功能细胞和器官都是由最初的胚胎干细胞分化而来的，因而干细胞对于人体有着重大的意义。当人体某一器官发生病变，就可以使用干细胞技术去引导干细胞重新分化，可以成为该器官细胞来修复病变器官，这一项技术在医学上有着重大的意义。如果造血干细胞出现异常，也就是血液疾病，移植健康的造血干细胞后，恢复正常的造血功能，就达到了治疗目的。所以，干细胞移植是可以治疗白血病的。捐献方法是先注射几天动员剂，让造血干细胞从骨髓血释放到外周血，然后通过机器把一定量的血液抽出来提取造血干细胞，剩余血液回输身体，然后再抽血、再提取、再回输，循环往复，直到采集足够的造血干细胞为止。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
淋巴细胞是白细胞的一种，是体积最小的白细胞，有淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴细胞是一类具有免疫识别功能的细胞，按其发生迁移表面分子和功能的不同，可以分为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞。淋巴细胞正常的参考值20%-40%，绝对值为0.8-3.5×10^9/L。如果出现淋巴细胞百分比偏高，主要考虑以下的疾病。第一、感染性的疾病，而且多是病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等。第二、某些血液病，比如淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。第三、急性传染病的恢复期。第四、器官移植后的排斥反应期，也可以出现淋巴细胞百分比的偏高。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。因此WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤，也叫浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度生成。极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害，高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受益，因此容易出现各种细菌性感染。多发性骨髓瘤根据免疫球蛋白分型可以分为八型，I系D型是其中的一种非常少见仅占1.5%。瘤细胞分化较差，易并发浆细胞性白血病几乎百分之百合并肾功能损害生存期短。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血常规白细胞偏高是指在血常规的检测当中，白细胞的指数偏高的一种现象，血常规的检查包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数四项。白细胞计数正常的参考范围是(4-10)×10^9/L。如果白细胞的计数比较高，高于正常值，一般认为正常成人高于10000/L，新生儿高于20000/L，6个月至2岁的婴儿高于12000/L，就认为是白细胞偏高。介于各种细胞感染、炎症、严重的烧伤，如果是明显升高时，应该除外急性白血病。白细胞可以分为五类：一、中性粒细胞，正常为50%-70%，增高可以见于细菌感染、炎症。二、淋巴细胞，正常为20%-40%，增高时常见于中性粒细胞减少、结核、百日咳等。三、嗜酸性粒细胞，正常为0.005%-0.05%，增高的时候见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病。四、嗜碱性粒细胞，正常为0%-1%，临床意义不大。五、单核细胞，正常为0.03-0.08，增多常见于急性传染病的恢复期。所以如果出现了血常规白细胞偏高的情况，要根据分类，哪一种类型的细胞增高最为明显，进行相关的检查，明确诊断，积极治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血液循环不好，主要是血液黏稠所致。人们都知道多饮水能稀释血液，但是并非所有的饮用水都能降低血黏稠度。最理想的水，应该是凉开水或者淡茶。凉开水，其张力和密度等理化特性与生物细胞内的水化学特性极相似，所以极易被机体所吸收，且可以渗透到皮肤及皮下组织，使皮下脂肪呈半液态，皮肤具有弹性。烟中的尼古丁，会造成皮肤的血液循环不良，所以，血液循环不好的患者应该戒烟。定期做面部按摩，有条件的可以做面膜倒膜，这样可促进皮肤的血液循环，调节皮脂分泌。冷水浴，可以促进皮肤血液循环和新陈代谢，改善皮肤的营养状态。维生素E具有抗氧化，促进新陈代谢，改善皮肤血液循环的功能，可以防止皮肤老化和衰老。同时保持乐观，心情愉快，思想开朗，可以使副交感神经处于兴奋状态，血管扩张，皮肤血流量增加，使皮肤的代谢旺盛，肤色红润，可以有效地调节血液循环。