腰肌劳损

剖腹产即剖宫产。很多剖宫产术后的妇女，经常会出现腰酸背痛表现。出现腰酸背痛，先明确原因，可能是由于孕期的腰肌劳损、手术前后的盆腔充血，或者术后带孩子比较辛苦等综合原因导致。出现腰酸背痛，孕产妇可以通过以下方法进行缓解：1、在剖宫产术后，孩子的哺育过程中，让腰肌得到充分的休息，腰酸背痛就会改善；2、剖宫产术后的恢复情况，要注意定期和产科医生进行复查、随诊，观察子宫收缩以及阴道恶露的流出情况是否正常，是否由于盆腔充血、盆腔炎症，而导致腰酸背痛，要及时诊断治疗；3、产后在带孩子的过程中，要注意避免过累，进一步加重腰肌劳损或者椎间盘等病理改变。腰肌劳损、剖宫产术后的盆腔炎、盆腔充血、子宫和附件的炎症表现，都会引起产妇腰酸背痛的感觉，要根据不同原因，进行不同处理。

流产后腰疼得厉害，常见于以下几方面原因：1、术后感染：部分流产后的患者自觉腰部不适，如果疼痛不严重，一般注意观察即可，多数几天之内就会逐渐缓解。但如果腰疼比较厉害，需要警惕术后感染的发生。感染除了腰疼以外，可能还有下腹部的疼痛、体温升高、分泌物异常等，需要及时到医院检查，必要时予以抗炎治疗；2、盆腔淤血：可能与流产之后的盆腔淤血有关；3、腰肌劳损：有些患者做完手之后没有注意休息，过早进行重体力活动、家务，导致腰肌劳损，可能导致腰疼症状；4、泌尿系结石：在临床上可见流产后并发的泌尿系结石，可能出现腰疼症状。因此流产之后腰疼比较剧烈，建议到医院进行相应检查，查找原因，并针对病因进行相应处理，以免出现并发症。

腰肌劳损可以进行治疗，但是对于腰肌劳损的治疗也是非常困难，很难完全痊愈。如果是要彻底解决腰肌劳损的问题，必须是采取综合疗法，综合的疗法主要包括推拿、理疗等方式。因为推拿可以矫正腰椎骨关节的错动，同时可以舒缓肌肉，对于腰部困疼的现象缓解比较明显。通过指导患者进行腰腹肌的锻炼，可加强腰腹肌的强度和身体的柔韧性，如同现在时髦的瑜伽锻炼。但是建议年龄较大的患者需要懂得基本的运动知识，因为年龄较大的人群骨关节比较僵硬，锻炼的时候往往会造成腰部扭伤的问题。 腰肌劳损与姿势、情绪，或者是腹腔内脏器的病症相关联，出现问题以后，需要到医院进行适当的检查，如果把原发的病因解决，腰肌劳损就能够更好的解决。

广义上的腰肌劳损疼痛，用医学术语讲是腰背肌筋膜疼痛综合征。这类疾病引起的主要原因是由于急性牵拉外力导致腰背肌肉撕裂损伤，产生炎症、粘连，或长期习惯不良姿势、或者超负荷劳动，反复损伤导致炎性物质积累。 从病因学讲，要避免长期不良姿势或者急性外力损伤，其次可以进行物理疗法，如热敷、冷疗或者手法和按摩，还可以通过超声引导下行神经阻滞，阻滞相应肌肉起始点、小关节和神经发出位置如脊神经后支缓解疼痛。遇到难治性腰肌劳损患者，可以进行定点射频治疗缓解疼痛。

腰肌劳损在日常生活中比较常见，而且目前这种情况越来越年轻化。因为长期久坐以后，造成腰肌劳损的发生率普遍增高。腰肌劳损患者首先要改变日常生活习惯，如经常开车的人要经常下来活动。如果经常坐办公室，一般建议坐40分钟，不超过一个小时要起来进行腰背部伸展或收缩肌肉锻炼。腰肌劳损引起疼痛的患者，适当让腰肌得到休息，局部短时间佩戴护腰，但不建议长期佩戴。 同时可以口服非甾体类消炎镇痛药物，结合放松肌肉、改善微循环的药物，可以局部使用膏药或药膏。中医治疗对腰肌劳损有时比较有效果，如进行药物熏蒸，或到正规地方做推拿按摩，都可以得到缓解。但之后建议患者加强腰背肌锻炼，因为长期腰肌劳损会造成腰背肌力量减弱，可能容易造成腰椎间盘突出或膨出，会增加以后发生椎间盘突出的风险。

腰肌劳损是一种常见的疾病，主要原因是腰部肌肉核心力量减弱，造成肌肉劳损而引起疼痛，尤其在劳累后加重。腰背肌的核心力量锻炼非常重要，在腰肌劳损急性期，可以做理疗，如使用热毛巾、温水袋热敷。在医院可以做电刺激、电疗、超短波治疗进行止痛。 恢复期、慢性期主要是进行加强腰背肌核心力量的锻炼，如常见的一些动作，卷腹、平板支撑、游泳，坚持锻炼可以有效缓解腰背疼痛，纠正腰肌劳损。

有较多科室可接诊腰肌劳损，但腰肌劳损患者较应挂号的门诊科室，或较常见就诊科室为骨科，部分患者也可选择中医科、疼痛科及康复理疗科。患者在去骨科或其他科室就诊前，需判断疾病是否为腰肌劳损，因腰肌劳损主要引起慢性腰背部疼痛，有较多患者一旦出现慢性腰背部疼痛，均自我定义为腰肌劳损。除腰肌劳损外，引起慢性腰背部疼痛的疾病还有较多，较常见于腰椎间盘突出。对于年轻患者而言，除腰椎间盘突出外，还有强直性脊柱炎、脊柱关节炎等，均可引起慢性腰背部疼痛，与腰肌劳损不同。若仅是单纯腰肌劳损，通常可以到上述科室治疗，不会耽误病情。若因强直性脊柱炎或腰椎间盘突出，所引起的腰背部疼痛没有得到及时诊断及治疗，拖延过久可能导致预后不良。因此若出现腰肌劳损或慢性腰背部疼痛，患者需先到骨科确诊，若确诊为腰肌劳损、没有其他疾病，便可到疼痛科、康复理疗科、中医科进行进一步就诊及治疗，也可继续在骨科门诊治疗。但需在确诊前排除其他病因，才可避免耽误病情、延误治疗。

腰肌劳损是否能够治愈，需要了解引起患者出现腰肌劳损的外部因素，再进行避免以及积极治疗，是治疗腰肌劳损的关键点。腰肌劳损的患者经常出现症状反复加重，从而频繁去专科进行就诊，但仍然反复出现时轻时重的症状。患者可能经过治疗后，病情在一段时间内有所缓解，但在如果出现一定诱因条件又会复发，所以导致部分患者认为腰肌劳损可能无法治愈。患者出现腰肌劳损的诱因通常为久坐、久站等不良生活习惯所致，或者着凉等外界因素外导致肌肉的激惹性和敏感度增加。患者就需要避免引起的腰肌劳损的诱因从或者减少诱因，使腰肌劳损的症状在很长一段时间内得到稳定或缓解。但是部分患者由于职业特殊，可能无法获得腰肌劳损的治愈，比如职业司机或者在电脑前长期工作的人员，通常无法去除引起肌肉酸痛的外界因素。

一旦出现急性腰肌劳损，需先进行制动，可用戴腰托等方法保护腰部，也可卧床休息，放松整个后背肌肉。同时可服用止痛药物，如塞来昔布等，也可服用肌松药，如乙哌立松等。此外贴膏药也是较好的选择，可用西医膏药，如氟比洛芬贴膏等，还有中医膏药，中医膏药成分较多，品种也较多，个体对不同品种敏感性不同。除此之外，还可做针灸和理疗。针灸需要在专业医生指导下完成，理疗常用为热敷，更进一步可做微波以及红外线治疗等。总而言之，出现急性腰肌劳损，可先进行制动，然后针对症状再进行对症处理。

腰肌劳损主要是腰部肌肉出现劳累、损伤，最主要的症状是腰部疼痛，可能只有腰背肌两侧出现疼痛，有的患者可能会出现下腰部疼痛。腰肌劳损最好的治疗方式是运动锻炼，增加肌肉的活动锻炼之后，增强乳酸代谢，乳酸堆积减少，腰部的酸痛会减轻。最好的锻炼方式有两种，一种是蛙泳，另一种是燕飞。进行燕飞锻炼时腿应该伸直，翘得高一点，上身可以翘得不要太高，但是腿一定要抬起来，翘得高一点，这样增强腰部的肌肉收缩活动，增强腰部肌肉的锻炼。腰肌劳损之后应该少弯腰、少久坐。固定一个姿势时间太久，腰背肌更容易出现劳损，乳酸代谢堆积增多，出现腰部疼痛。如果是出现腰部中间疼痛，或者横向出现疼痛，这个时候一般不是腰肌劳损，可能是腰椎椎管或腰椎间盘出了问题。