脑血管畸形

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：山东威海市中心医院三级甲等神经外科
脑血管畸形与饮食并不是特别的重要，因为它的形成因素并没有特殊的饮食方面的改变，但是也一定要注意尽量让自己的身体更加的健康

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：山东威海市中心医院三级甲等神经外科
这个主要是因为脑血管畸形，他是处于运动神经中枢或者使其通路当中的一部分。这个主要侵犯的就是中央前回以及丘脑和内囊这些地方

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
先天性的脑血管畸形，是在大脑的发育的过程中，比如胚胎时期，或者是出生后的新生儿出现的一种发育的异常，这种疾病并不是遗传病，而是一种先天性的疾病。所以如果父母有这种疾病，孩子不一定得这种疾病，但是这种疾病也有一定的家族史，也就是一些调查研究发现，家族中患有这种疾病的概率有可能比其他人要高一些，所以它有遗传的因素在里面。目前具体的比例有多大还不清楚，可以到正规医院的神经内科来进行检查，出去发现有先天性脑血管畸形的话，应该及时的进行治疗。最好的治疗的方法就是手术治疗，手术治疗包括介入手术以及开颅手术，手术完以后才能避免脑出血的发生。

讲解医师：季红  （副主任护师）
就职单位：黑龙江省八五六农场职工医院内科
意识障碍，表现精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉，性格也一反常态，突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓，或者是多语易燥。神经功能障碍，约半数脑血管畸形患者，有进行性的神经功能缺失症状，与脑血管畸形的部位、大小、盗血程度、是否出血等有关。头痛是脑血管畸形最常见的症状之一，约有60%以上的患者有此主诉，67.8%脑血管畸形为出血首发症状，出血可以反复发生，最多可以达十余次。约40%-50%的脑血管畸形会在不同时期发生癫痫，幕上病变者可有精神异常，偏瘫，失语，失读、失算等。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管畸形治疗的方式有内科药物治疗、外科手术治疗，其中内科药物治疗里面又包含着止血、补液、脱水、降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗模式。外科治疗里边又分为开颅手术治疗和介入栓塞治疗，这些都是相辅相成的，一定要根据实际情况进行判断，而且最好是相互进行结合，最有利于患者病情的改变。一般如果已经破裂出血的脑血管畸形，最好是及时采取外科手术的方式进行治疗，才能够避免再次的出血发生。如果是尚未出血，积极内科药物治疗来预防后期出血的相关情况，采取开颅手术的方式将血管畸形进行切除是最彻底，而且是最有效的一种治疗方式。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑血管畸形是指脑血管的先天性非肿瘤性发育异常，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉畸形，其中以动静脉畸形最为常见。动静脉畸形在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致了一系列脑血流动力学的紊乱。总体而言，男性发病率高于女性，可以发生于大脑的任何部位，绝大多数位于小脑幕上。\n手术方法主要包括手术切除，当患者脑血管畸形、血管破裂出血，容易形成颅内血肿，血肿量达到手术指征可以行手术切除，或者由癫痫、头疼或智力减退起病的患者，经检查发现脑血管畸形位置较深或范围较大，可以进行部分切除。还有介入栓塞治疗及通过介入栓塞的方式使供血动脉栓塞，以减少畸形血管的血流量。目前伽玛刀治疗即对病原进行放射性杀死，也有一定的效果。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管畸形的诊治：第一、一定要明确相应的病情变化，血管畸形分为很多种，包括动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤等等。任何一种形式的血管畸形都有相应的对应治疗策略，有的倾向于开颅手术夹闭或者切除，有的则倾向于进行血管栓塞治疗，也需要两者结合进行治疗，只有及早明确相应的病情变化，才能够更好的去明确究竟采取什么样的治疗措施。第二、一定要给予积极的控制血压，血管畸形破裂的高危因素就是高血压，尤其是忽高忽低的血压一旦形成破裂，往往就是因为高血压而引起，所以在临床当中一定要给予控制血压，维持在相对平稳的状态，才能够减少破裂出血的风险。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的原因有很多，最常见的原因是先天性的血管发育异常，缺少毛细血管网，导致大量的动脉和静脉出现直接的沟通，称之为脑血管的动静脉畸形。其他的脑血管的畸形原因，由于脑膜的损伤，特别是很多严重的创伤，导致脑血管出现假性动脉瘤，这也是脑血管畸形的原因。还有一些颅底的感染、脑膜炎，都有可能会导致脑血管的畸形，但是最常见的原因还是先天发育的异常。

讲解医师：仲威振  （主任医师）
就职单位：青岛盐业职工医院神经内科
截至目前，脑血管畸形的程度和脑血管畸形的部位，以及脑血管畸形的分布范围，每个人都各不相同，还没有统计。脑血管畸形的成功率是多少？也没有一个标准，判定脑血管畸形怎样才算手术成功。要看目标是什么，目标如果是止血，那么血止住了就算成功；目标为了治疗脑血管畸形造成的癫痫，治疗后癫痫不再发作，也叫成功；目的就是想把脑血管畸形给清除，那么比较小的血管畸形被切除了，也叫成功。因此不能用所谓的成功率去判断脑血管畸形的手术是否成功。真正的所谓成功率对病人来讲是没有什么具体意义的。成功了就是100%，不成功就是0%。所以对具体的患者来讲，不用去了解脑血管畸形的成功率，而且脑血管畸形手术后的成功率也没有非常准确的统计数字。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管畸形，是一种血管先天性的发育异常，这主要是在胚胎时期发育过程中导致的。具体出现的病因目前并不明确，所以也没有什么特别的能够预防的方法。脑血管畸形是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量或者是结构的异常，并且对于周围正常的脑血流产生影响，还可以出现破裂出血，一旦破裂出血就会导致脑内的血肿，可以导致出现肢体的偏瘫、失语等严重的症状，也可以导致后遗症。出血量多的可以危及到生命。脑血管畸形可以通过CT、磁共振以及脑血管造影来检查明确。检查明确以后需要积极治疗，可以通过手术切除，或者是血管介入以及伽马刀治疗，这样能够预防以后出血，减轻和预防并发症，对于恢复也有帮助。