脑供血不足

讲解医师：张艳  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院神经内科
脑供血不足一般不会自愈，因为脑供血不足的原因很多，多数是因为高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒，这些全身性疾病导致的脑动脉硬化，脑血管内斑块形成，脑动脉狭窄。因此引起脑供血不足的症状、脑供血不足可以出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转，甚至走路不稳、摔倒。\n这些症状不会自己消失，只有进行原发病的治疗，改善循环，改善脑供血不足。因此应该积极治疗原发病，控制血压、血糖，戒烟、限酒，改善生活习惯等。有一些全身系统的疾病，应该积极治疗。\n总之，脑供血不足不会自愈，应该尽早查明原因，对症治疗，对因治疗，才能真正治疗脑供血不足的症状。

讲解医师：曾湘豫  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
关于脑供血不足的概念，在国际疾病诊断标准中并没有这个疾病的名称，脑供血不足其实是脑缺血的一种通俗的说法。人的大脑全靠血液供应提供养分，如果大脑动脉的供血量少于正常大脑需求量，就会出现一系列的症状，通俗的称就是脑供血不足，有急性的，也有慢性的。引起脑供血不足的原因，有脑血管本身的因素，也有全身其他慢性病引起的，具体如下：\n1、最常见的原因是脑动脉粥样硬化、脑动脉狭窄引起，而动脉硬化、狭窄又与年龄、家族史、高血压病、高脂血症、糖尿病、抽烟等等众多因素有关系。所以，控制这些危险因素，就可以预防脑供血不足的发生几率。\n2、心功能不全、心衰也会引起脑供血不足，因为心脏是个泵血的器官，心功能不全导致心脏射血量减少，就会致使大脑缺血。\n3、其他的疾病，比如贫血、血压过低等等，也会引起脑供血不足。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
左脑供血不足，可以自愈。脑供血不足是一种表现，临床上可有多种原因所引起，患者的症状一般情况下可以突然发生，也可以自行缓解。该患者是由于各种原因引起脑部血液供应障碍，从而引起脑部缺血缺氧性改变，临床上多见于动脉粥样硬化。也可能是由于长时间精神紧张、压力大、睡眠不足所引起，主要见于青壮年。动脉粥样硬化一般多发生于中老年人，多数患者有高血脂、糖尿病和高血压的病史。动脉粥样硬化使管腔狭窄，管壁僵硬。如果血脂血糖升高时，血粘稠度增加，在某些应激的情况下，可能会引起一过性的脑部缺血缺氧，从而引起脑供血不足。如果缓解因素后症状可能会自行缓解。脑供血不足可以出现各种不同的症状，主要取决病变累及的血管。椎基底动脉系统供血不足患者可以出现头晕、平衡障碍和共济障碍，如果是颈内动脉系统供血不足可以出现偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可以出现偏盲。左脑供血不足的患者，也可能会出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍等等。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
颈椎病引起的脑供血不足，主要应给予颈椎牵引，可以做颈部保健操，避免长时间低头玩手机、看电脑和长时间低头伏案工作，适当参加锻炼，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张，必要时可以口服西比灵和银杏叶改善血循环。颈椎病主要包括颈椎间盘突出和颈椎曲度变直。如果患者颈椎间盘突出，可以引起椎基底动脉供血不足，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，同时一部分患者可以出现共济障碍等等。颈椎曲度变直的患者可以牵扯颈周肌肉引起颈周肌肉痉挛，进而可以牵扯头皮神经、血管而引起患者椎基底动脉供血不足，从而导致小脑脑干缺血的症状和体征等等。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
脑供血不足可以治好，主要给予改善血液循环，常用的药物有舒血宁、维脑路通，也可以给予西比灵、银杏叶滴丸等。脑供血不足不是一种疾病，而是一种临床表现，是脑动脉硬化的一种表现。脑动脉硬化主要的危险因素，包括高血脂、高血压、高血糖和高同型半胱氨酸血症。所以，对于脑供血不足的患者，同时应控制危险因素。脑供血不足，其临床表现多种多样，后循环缺血的患者可以出现眩晕、恶心、呕吐，可以出现构音障碍、共济障碍、眼球震颤等；前循环供血不足，患者可以出现发作性肢体无力、感觉障碍，也可以出现言语功能障碍等。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足是完全可以引起头痛的，发病的机理主要是由于动脉粥样硬化，血管壁变得增厚，血管腔变得狭窄，单位时间内通过脑部的血流量减少，会使脑细胞缺血而出现乏氧的状态，导致脑内的致痛物质释放，出现头痛的症状。可以给患者应用改善血液循环的药物进行治疗，例如口服养血清脑颗粒、头痛宁胶囊。有的患者可以静脉输注改善血液循环的药物，如疏血通、血栓通等药物，头痛的症状会很快得到缓解。另外，平素要控制好高血压、戒烟、控制好血糖、禁止过度饮酒等，这些都是动脉粥样硬化的危险因素，都会引起头痛症状的加重。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
首先要明确的一点是，脑供血不足的患者吃药并不是一定能够完全恢复，绝大部分都是部分恢复，特别是颈内动脉斑块形成、颈内动脉狭窄的患者，因为这样的斑块已经形成了，是无法消退的。而口服的调节血脂的药物，比如阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙，主要是为了调节血脂，稳定斑块，防止动脉狭窄进一步增加，而无法恢复正常的血管结构，也就是患者脑供血不足只能通过吃药逐渐恢复、改善，但不能完全恢复。另外患者可能还需要口服阿司匹林或者波立维，这些药物也仅仅是改善血液黏滞度，改善脑供血不足的症状，但不能让其完全恢复。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
脑供血不足会引起失眠，脑供血不足在临床上可以分为急性脑供血不足和慢性脑供血不足。急性脑供血不足患者表现为突然出现的头晕，严重的伴有恶心呕吐，同时可以伴有发作性的视物旋转，一般比较剧烈。急性脑供血不足的时候可以诱发患者难以入睡或者睡后易醒，可以出现失眠。慢性的脑供血不足一般表现为头晕、头昏沉、精神状态比较差、反应迟钝、记忆力下降、睡眠障碍，有些人晚上会失眠，白天却昏昏欲睡。脑供血不足引起的失眠需要谨慎，原因有很多，也不单单是由于脑供血不足引起的，对于脑供血不足引起的失眠，建议患者症状轻微，可以口服西比灵、盐酸氟桂利嗪等药物观察病情变化。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
脑供血不足可发生于年轻人，也可发生于中老年人，年轻人多数是精神紧张、压力大或者过度熬夜损己，所以平时生活要放慢节奏，放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床不熬夜。必要时进行行走锻炼，走路时一定要脚跟着地，要进行跑步锻炼，速度一般不要过快，呼吸与节奏要相一致，同时要进行体能锻炼。如果是中老年人有可能是脑动脉粥样硬化所引起，应适当做有氧运动增加血管弹性，可以常吃肉、蛋、奶、鱼补充蛋白质和矿物质，可以增加血管弹性。

讲解医师：张宇实  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院神经内科
患有脑供血不足的患者，可以在日常的生活里多做有氧运动，比如跑步、登山、游泳、打太极拳、跳舞，这样都是可以改善血液循环的。在日常的生活里，也要少吃过于油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，可以改善脑供血不足。导致脑供血不足的病因是有很多的，比如有脑血管疾病的患者，由于脑动脉粥样硬化、血管壁增厚、血管腔变得狭窄，会出现血流不畅导致脑供血不足发生；还有一部分患者是由于患有颈椎疾病引起的脑供血不足，由于颈椎关节病变突出、压迫血管和神经，也会出现血流不畅；也有一部分患者是由于贫血引起的脑供血不足。最好到正规的医院做详细的检查，明确病因以后对症治疗。