脂肪肝

讲解医师：李博  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院消化科
脂肪肝顾名思义就是肝内的脂肪堆积之后病变，也就是肝细胞内堆积太多的脂肪，影响了肝脏的正常功能。全球有很多人有脂肪肝，中国也是，主要是高脂肪、高果糖和热量的饮食结构，并且总坐在办公室不动等，还有喝酒所引起的这个情况。对于脂肪肝来说，有轻度、中度和重度，轻度是三分之一以下的肝细胞有脂肪病变，中度是三分之一到三分之二，重度是三分之二以上的肝细胞有脂肪病变，所以要平时注重规律的生活来进行防治。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者可以喝比较清淡的果汁饮料，最好是含糖分少的果汁饮料，比如黄瓜汁、红萝卜汁、玉米汁、橙汁、椰汁等，这些果汁饮料都比较适合脂肪肝患者饮用，而且还富含维生素和其它矿物质。脂肪肝患者可以根据自己的情况来选择，平常一定要养成良好的饮食习惯，不能吃太油腻的食物，最好是低脂饮食。也不能喝酒，酒精会导致肝细胞的损害，所以要戒掉高度白酒。平常还要适当锻炼，有氧的运动对改善肝内脂质代谢很有帮助，还需要密切监测肝功能、血脂、肝脏影像学检查。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者可以喝清淡的茶水，对肝脏功能有一定的帮助，可以喝菊花茶、金银花茶、枸杞茶、山楂茶、绿茶、普洱茶等，这些茶水可以减轻肝脏的负担，有一定的降脂功效，所以可以适当喝茶水。脂肪肝是一种代谢性肝病，主要是肝脏脂肪功能代谢紊乱而造成，所以平常要注意饮食方面的控制，尽量少吃油腻食物，比如各种肥肉、油炸食物、动物内脏就一定要减少摄入。同时也不能喝酒，长期饮酒会导致酒精性脂肪肝的形成，还需要密切的监测肝功能、血脂和肝脏彩超等检查。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于脂肪肝患者，一般不建议患者过量的食用鸡蛋，一般建议在一周内不要超过两个鸡蛋。因为鸡蛋中的蛋黄含有胆固醇含量较高，如果过多的食用鸡蛋，那么会引起患者血脂进一步升高，增加患者发生脂肪肝以及胆囊结石的几率。所以对于正常人来说，如果患者有脂肪肝的情况，要建议患者适量的进食鸡蛋。另外，患者应注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，注意多休息，多锻炼身体，适度的吃酸性的食物，如桔子、柚子、橙子以及适量的多吃水果、蔬菜，多以步行为主要运动方式。一般经过半月到一月左右的锻炼，患者的血脂会慢慢的降低，脂肪肝也会明显的好转。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者的肝脏彩超往往会提示肝内回声分布不均匀，出现大小不等的团块信号影，此时会表现出回声增粗，所以一定要定期的检查肝脏彩超，有时还需要进行肝脏CT或者磁共振检查来了解肝内情况。脂肪肝是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，平常要重视本病的管理，早期给予抗炎保肝治疗，同时养成良好的饮食习惯，大多数患者都可以得到很好的改善。如果出现肝功能异常可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物进行护肝，要重视本病的早期治疗，大多数患者的预后比较好。

讲解医师：毕蔓茹  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
脂肪肝是指由多种病因引起，以肝细胞内脂肪过度堆积为病理特征的肝脏病变，常见的引起脂肪肝的病因主要有肥胖、体重超重、大量饮酒、高脂血症、营养不良、药物中毒，还有某些慢性基础疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病、慢性乙型肝炎等。\n肥胖、长期饮酒、过度节食的人群，还有代谢综合征、心脑血管疾病的人群，以及饮食喜好油腻食物的人群，还有妊娠期女性等，都是脂肪肝的高发人群。脂肪肝会对肝脏造成不同程度的损伤，有可能发展到肝硬化，甚至肝癌，因此脂肪肝患者及时给予干预治疗，以防止病情的进展。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝声像就是指脂肪肝的超声影像，超声影像通常会提示近场回声增强，远场回声逐渐减弱，大多数脂肪肝患者还可以出现肝脏轻度、中度的肿大。有些患者肝脏血管影往往显示不清楚，同时还会出现脾脏肿大的可能。所以脂肪肝声像对诊断脂肪肝是有一定的帮助，还可以评估脂肪肝的轻重。所以脂肪肝患者需要定期检查肝脏超声，还需要密切监测肝功能情况和血脂情况。如果出现转氨酶升高就需要及时的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等药物进行治疗。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
中度脂肪肝一定要积极的控制，不然就有可能进展到重度脂肪肝，而进展到重度脂肪肝就离肝硬化不远了，所以要积极治疗脂肪肝。需要养成良好的饮食习惯、戒酒，要做到低脂低盐饮食，不能吃太油腻的食物，尤其是各种肥肉，选择植物油作为烹饪油，不要吃动物油，这样有利于动脉粥样硬化的预防。平常要定期检查肝功能，如果出现肝功能异常就需要服用保肝抗炎药物进行治疗。适当的体育锻炼对改善中度脂肪肝非常有帮助，因为大多数脂肪肝是由肥胖进展而来，一定要将体重指数控制在正常范围。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
去除脂肪肝的最佳方法就是健康的生活方式，因为导致脂肪肝的病因，无非就是两方面，第一是喝酒，第二是不健康的生活方式导致肥胖、高脂摄入、不运动。所以无论针对哪一种类型的脂肪肝，改善生活方式都是非常重要的，而且是最佳的方法。对于酒精性脂肪肝要严格的戒酒，不能沾酒精，因为酒精已经对肝脏造成相关的损害。如果继续的饮酒，对肝脏的损害还会持续，即使应用相关的治疗手段，也不能够将这种损害完全去除掉，肝脏仍然会继续进展。如果是饮食导致的非酒精性的脂肪肝，很可能有体重过大、有肥胖，应该首先控制饮食，避免过多的热量摄入，低脂摄入比较重要，而低糖摄入也是比较重要的一个方面。因为糖类也能够供给人类大量的能量，如果在体内不能够被消耗掉，也会变成脂肪贮存在肝脏的细胞之内，导致脂肪肝。另外，就是需要注意运动，在转氨酶正常的情况下，可以适量的运动。运动不仅仅是通过减肥这一方面改善脂肪肝的症状，很可能也能通过其他的机制调节脂肪肝，让脂肪肝恢复正常。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是由于脂肪在肝细胞内沉积过多造成肝功能损伤，因为肝脏属于消化内科，可以考虑首先到消化内科就诊。但同时脂肪肝通常与高脂血症、糖尿病以及心脑血管相关疾病、高尿酸病结合在一起。现在临床上，通常也可以到代谢综合病科去就诊。不管是到哪个科室去就诊，它最主要的原因主要是一个病因治疗，再一个就是改善生活习惯，适量的增加运动，戒烟、戒酒，少喝含糖的饮料，避免长期熬夜。