黄津

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
治疗肝硬化的中成药方一般是抗纤维化的中成药方，比如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊，还有些中草药也可以用于抗纤维化，比如丹参、冬虫夏草等，这些对肝硬化都有一定的疗效，可以适当的选用。肝硬化是由各种慢性肝炎逐渐进展而来，这是一种不可逆转的肝脏疾病，需要早期进行管理和治疗。如果出现肝硬化最好查清楚到底什么原因造成的，针对病因治疗也比较关键，还需要定期检测肝功能、肝纤维化四项和肝脏影像学检查。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
中药也常用于治疗脂肪肝，尤其是肝功能异常的脂肪肝，可以选择柴胡疏肝丸、云芝肝泰颗粒、益肝灵片、护肝片。这些中药都有一定的保肝抗炎的作用，尤其是针对脂肪肝肝功能异常的患者，比如转氨酶升高就可以选择上述中成药进行治疗，大多数患者的疗效比较确切。脂肪肝主要是由于肝细胞脂肪变性，出现肝细胞炎症，可以选择保肝抗炎的药物进行改善肝脏。脂肪肝还要养成良好的生活习惯，不要过度的劳累，不要熬夜，保证充足的睡眠，提升个人的免疫力也十分重要。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
自身免疫性肝炎患者可以少量喝咖啡，但是在夜间不要喝太多咖啡，这对睡眠有一定的影响。肝炎患者要保证充足的睡眠，夜间过于兴奋对肝病的恢复也不利。自身免疫性肝炎是一种较为少见的肝脏疾病，主要见于女性患者，可以通过检查自身免疫性肝病抗体来诊断。这种疾病往往会出现典型的临床症状，比如全身乏力、恶心、反酸、厌油、皮肤瘙痒等表现，平常要密切监测肝功能，如果出现转氨酶升高就需要给予保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾等。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝目前没有最有效的中药配方，只能根据脂肪肝患者具体病情选择相应的中成药进行治疗。可以选择八宝丹、片仔癀、舒肝解郁胶囊、茵栀黄颗粒等等，这些中药对脂肪肝患者有一定的帮助，如果出现肝功能异常就需要积极的抗炎保肝治疗。可以选择上述保肝药物进行治疗，大多数患者的预后比较好。如果明显转氨酶升高，还需要联合两种以上保肝药物进行治疗，还要密切的动态监测肝功能、血脂、肝脏影像学检查。脂肪肝患者还要养成良好的饮食习惯，不要吃太油腻的食物，平常还要多运动，才能改善脂肪肝。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
病毒性肝炎可以选择一些中医方剂进行调理肝脏，可以选择八宝丹、片仔癀、舒肝解郁胶囊、甘草类制剂等保肝药物，对病毒性肝炎患者都有好处。病毒性肝炎种类比较多，最为常见的就是乙型肝炎，主要是由于乙肝病毒感染引起的，其通过血液传播、母婴垂直传播以及性接触传播。这种疾病一定要预防，可以通过接种乙肝疫苗来预防此病毒。如果产生乙肝表面抗体说明已经具有保护性的抗体，平常要密切监测肝功能的情况，如果出现转氨酶升高就需要给予药物治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
中药也有可能引起肝细胞脂肪变性，称为药物性脂肪肝，所以平常在选择中药方面也要比较注意。因为中药成分比较复杂，有些会造成肝细胞损伤，导致线粒体的受损，最终造成转氨酶升高。脂肪肝的病因较多，中药也是其中的一种病因之一，所以一定要注意监测肝功能情况，定期检查肝脏彩超。还要养成良好的饮食习惯，不要吃太油腻的食物，要少吃肥肉、油炸的食物。平常还要适当体育锻炼，可以进行爬山、跑步、跳舞、打球等等，这些活动都有利于脂肪肝的恢复。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，大多数是由肥胖导致，可以服用中成药进行调理和治疗。可以服用血脂康降脂，对脂肪肝患者有一定的帮助。如果出现肝功能异常时，还可以选择八宝丹、片仔癀、舒肝解郁胶囊、茵栀黄颗粒、大黄胶囊等等，这些药物都具有保肝抗炎的功效，可以适当选用。同时还要密切监测肝功能情况，尤其是转氨酶是否升高，总胆红素是否异常。如果出现明显的黄疸就需要多种保肝药联合治疗，平常一定要注意休息，保证充足的睡眠也很重要。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝是一种常见的肝脏代谢性疾病，主要是由于过多的脂肪在肝内沉积，可以喝蒲公英茶来调理脂肪肝，蒲公英具有清热解毒、利尿消肿的功效。对血脂，改善也有一定的作用，可以降低全身的胆固醇，所以脂肪肝患者可以适当喝蒲公英茶，对肝病的调理有一定的作用。同时还可以配合其它中草药一起治疗脂肪肝。脂肪肝是常见的肝病，平常一定要做到养肝、护肝，做到低盐低脂饮食，不能吃太油腻的食物，尽量减少各种肥肉、油炸食物的摄入，还需要密切的监测肝功能、血脂等。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝与腰痛没有特殊的关系，腰痛大多数是由腰部疾病导致的，而脂肪肝主要引起肝区疼痛不适，这是一种代谢性肝脏疾病，主要和饮食、运动、生活习惯有一定的关系。如果不注意饮食方面的控制，又不经常运动甚至经常熬夜就有可能造成脂肪肝的形成，有些脂肪肝是由于长期饮酒导致的。脂肪肝患者一般没有腰痛的症状，如果出现腰痛就需要检查腰部CT或者磁共振以排除是否为腰椎引起的疾病。脂肪肝患者要养成良好的生活习惯，比如低脂饮食、注意休息、不要熬夜等。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
中期肝硬化患者的寿命在5-10年不等，要根据每个人的病情来评估。如果中期肝硬化患者保养的比较好，注意体检治疗，大多数患者还能存活10年左右。如果不重视治疗，任其发展，很多患者预后都比较差，往往在短期内就可以死亡，所以一定要重视中期肝硬化的诊治。\n最好是查清楚导致肝硬化的具体原因，针对病因治疗才最为关键。中期肝硬化已经算是较为严重的肝病，一定要积极的保肝抗炎治疗。可以选择扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等药物进行治疗。