肠胃炎

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
儿童由于缺乏免疫力和相对较差的卫生，感染急性胃肠炎的风险较高。虽然也有其它病原可以导致儿童的肠胃炎，但是其发生率明显的低于细菌和病毒的致病原。在宝宝患急性胃肠炎期间，暂时不要喝奶粉。因为奶粉的主要成分是蛋白质。宝宝胃肠炎以后，胃肠粘膜会水肿，有炎症。喝奶粉会加重宝宝的胃肠负担，加重呕吐和排泄的次数。所以建议宝宝完全康复以后，再喝奶粉为好，起到促进病情的恢复。

讲解医师：曹仕琼  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科
急性肠胃炎严重吗这个问题要从两方面说，急性肠胃炎有严重的也有轻的，实际上很多疾病都有重有轻。对于轻型的急性肠胃炎，经过饮食的控制，然后经过适当的药物的辅助，很快就容易好，但是急性肠胃炎也有很严重的疾病，甚至需要在医院住院治疗，所以在这种情况下如果症状很重还是最好是咨询专业医生。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎是常见的消化科门诊的疾病。急性胃肠炎有可能是受凉导致的，也有可能是吃了不干净的饮食，引起的上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、发热等临床表现。一旦出现这类情况，建议以清淡饮食为主，不要吃油腻、辛辣刺激性的食物，凉性的食物也不要吃。根据患者发热、呕吐、腹泻的次数的不同，采取不同的治疗方法。常见的以口服藿香正气液或者是双黄连口服液，如症状仍不能缓解，建议口服阿莫西林或者是氧氟沙星、氟哌酸等。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
小儿急性胃肠炎是小儿比较常见的消化科的症状。患者常常在吃了不干净的食物或者是肚皮受凉之后，可以出现上腹部的不适、疼痛、腹泻、恶心、呕吐，严重的患者可以伴有明显的发热，而且腹泻症状也比较重。针对这一类的患者，首先建议饮食上禁食水。如果患者伴有明显的发热，或者是腹泻症状比较重，建议可以口服黄连素或者是藿香正气液，如果症状不能缓解则需要及时就医。如果患者的症状比较轻，只有轻度的腹泻，低微的发热，建议可以多饮水保持适当的休息，一般患者的症状就会得到缓解和控制。具体用药结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性肠胃炎是胃肠的慢性炎症性疾病，主要表现为上腹部胀满、腹痛、腹泻，严重者还可出现粘液脓血便、发热、消瘦。治疗可通过胃肠镜检查以明确病因，用药主要为调节胃肠功能及补充肠道的正常菌群。腹痛、腹泻较严重的患者可对症处理，部分患者还需短时间内进行抗生素治疗。日常生活方面做到饮食清淡、三餐定时、避免熬夜劳累。此外还可配合中药和针灸治疗，效果较好。

急性胃肠炎是由于细菌病毒感染的一组以快速出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻，甚至伴随发热的临床疾病。病因主要是细菌感染，包括沙门菌、嗜盐菌，还有少部分病毒感染引起。治疗主要是抗菌治疗，如果明确细菌，选择抗菌治疗，常见主要是喹诺酮类药物治疗。还有止泻治疗，止泻药物常见蒙脱石散，不仅有止泻作用，还有保护胃肠黏膜作用。基础上还需加调节肠道菌群的药物，让肠道菌群重建，对于疾病恢复有很好作用。在上述基础上，注意防止不洁饮食，防止再次感染出现。

肠胃炎的主要分为急性肠胃炎及慢性肠胃炎，导致肠胃炎的原因较多，通常为饮食方面所引起，如天气较热时，大家喜欢在外面地摊吃刺激性的食物，包括火锅、麻辣烫等，若食物不洁出现污染，易导致肠胃炎的发生。另外若患者平时胃肠功能较差、抵抗力较弱而暴饮暴食，也易导致肠胃炎。其中急性胃炎或肠炎表现为腹痛、腹泻、脓血便等症状，而慢性肠炎患者可表现为反复的腹痛、腹泻等症状，需及时就医进行治疗。

治疗肠胃炎通常需根据病因进行判断，以达到准确用药的效果，不同的病因用药不同，包括： 1、感染：若为感染所导致的肠胃炎，需到医院进行包括血液、粪便等检查，根据结果判断是否使用抗菌素或输液等方法治疗； 2、单纯慢性胃炎或合并慢性肠炎：若通过胃肠镜检查患者患有慢性胃炎与慢性肠炎合并，可分别治疗或根据情况对其中一种疾病进行重点治疗，并根据病因选择是否进行抑酸、保护胃黏膜等治疗。

肠胃炎是临床消化道系统最常见的疾病，可由一系列病因导致出现腹痛、腹泻、呕吐。病因最常见是由沙门菌、嗜盐菌感染引起，少部分由病毒引起，还可由于金黄色葡萄球菌产生毒素引起。 急性胃肠炎特点是发病急，易群体发病。可能小集体吃到有细菌感染的食物后，病人很快出现一系列胃肠道反应，最主要是腹痛、恶心、呕吐等胃肠道感冒症状。

慢性肠胃炎可分为慢性胃炎和慢性肠炎，治疗周期具体情况如下： 1、慢性胃炎：若患者胃炎症状持续2-3个月及以上则称为慢性胃炎。通常针对病因学治疗，比如是否存在幽门螺杆菌，是否服用阿司匹林，是否存在长期饮酒等因素。治疗至少需要2-3周及以上，可以给予患者胃黏膜保护剂，抑制胃酸的药物与促进胃肠道动力的药物。所以慢性胃炎的治疗周期通常至少为2-3周；而如果是幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，则需要对患者进行根除幽门螺杆菌的治疗，标准疗程是10-14天； 2、慢性肠炎：患者可能存在腹痛、腹泻，但是做完肠镜、钡餐、消化道造影等检查之后，患者均未存在非常明确的器质性病变，因此可能将其称为慢性肠炎。治疗可能针对患者症状，给予全消化道动力药物或者给予肠道有益菌群治疗，通常1-2周即可，不需要特别长的时间。