肠胃炎

肠胃炎如果吃饭没胃口，可以服用胃肠动力药物和消化酶制剂进行治疗。除了服用药物治疗，还可以吃稀饭等流质饮食，半流质饮食包括鸡蛋羹、烂面条，还有新鲜的蔬菜等。肠胃炎恢复时间可能需要1~2星期，如果促胃肠动力药物和消化酶药物不能改善没胃口的症...

诺如病毒肠胃炎是感染诺如病毒而引起的急性胃肠炎，属于自愈性疾病。一般起病较急、传染较快，患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。诺如病毒可以通过污染的水源、食物等传播。如果是老人和小孩患病，或患者的症状较严重，建议到医院进行补液纠正电解质...

一般肠胃炎可以按摩肚子。肠胃炎患者喜温喜按，喜欢温暖，家人的帮助或者患者自身揉一揉很舒服，热敷一下很舒服，就可以按，可以刺激。如果患者不喜温、不喜按、不可碰触，一碰特别疼，可能有局部的炎症，感染比较严重，或者是局部胃肠道的问题比较严重，...

讲解医师：粟英  （副主任医师）
就职单位：湖北民族学院附属民大医院急救中心
急性肠胃炎病毒包括轮状病毒，轮状病毒感染是最常见的病毒感染，此外还包括诺如病毒、札如病毒、星状病毒、杯状病毒、冠状病毒、肠道腺病毒等。\n有些急性肠胃炎也会有细菌感染，如空肠弯曲菌、艰难梭菌、大肠埃希菌、沙门菌、志贺氏菌、耶尔森菌。急性肠胃炎的症状包括腹泻、腹痛，伴随症状有恶心、发热、头痛、肌痛等。在治疗上，主要是补充液体以及合理的饮食调理，也可以补充少量益生菌。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性腹泻俗称慢性肠胃炎，是消化科的常见临床表现，患者常出现反复发作的腹泻，可伴有腹痛、腹胀等腹部不适症状。如出现慢性腹泻的同时上述腹痛、腹胀等腹部不适症状与排便具有明确关系，可于排便后明确缓解时多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致。此时患者如注意饮食，并使用肠道益生菌以及匹维溴铵等肠道动力调节药物，止泻、解痉对症治疗后症状往往会获得明确的缓解。但是如果腹泻反复发作，或者是合并有消瘦、便血等症状时应及时到医院就诊，行大便常规、大便潜血、肠镜，必要时行腹部CT检查，进一步协助排除结直肠肿瘤、炎症性肠病、肠结核等结直肠的器质性疾病。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上对于肠胃炎的患者，最好是喝些偏温的电解质水。因为肠炎的患者一般都会有严重的消化道症状，患者会出现剧烈的恶心、呕吐，出现腹泻、拉肚子的情况。所以，会造成大量的液体流失，包括离子流失也是非常严重的。这样的患者一般会出现乏力非常明显，补液就是胃肠炎治疗的一项措施。如果患者胃肠道能够耐受的情况下，喝偏温的电解质水，对于补充液体包括离子是非常有帮助的。可以买口服补液盐，它含有的离子比较全面，而且效果也非常好。如果是买不到，可以进行自行配制，如家用的食用盐加糖水可以给患者进行口服。一般来讲温度要适宜，不要过凉，也不要温度过高。而且饮水一定要注意用量，患者少量多次，以免量过大造成胃肠道激惹，出现呕吐加重的情况，患者经过补液都能做到和非常好的效果。如果患者胃肠道严重的不耐受，临床上可能就需静点电解质，来维持患者的血容量稳定和离子稳定。

讲解医师：王虹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院消化内科
应根据引起胃肠炎的病因，进行针对性的治疗。首先是饮食，限制饮食对于胃肠炎急性期的患者是首要的，也是必要的。急性期应进食温暖、清淡、好消化的流食或半流食，要注意多饮温开水，必要时口服糖盐水。对于出现严重脱水，或水电解质紊乱者，应经静脉补充营养物质，纠正水电的失衡。如为感染所致，应在医生指导下，合理应用抗生素。对于非感染性腹泻严重者，可选择恰当的止泻药。腹痛严重者，除外青光眼、前列腺肥大、严重心律失常的基础上，可选用解痉止痛剂，如颠茄、山莨菪碱、阿托品等。对于慢性腹泻或急性腹泻者，可以通过调整肠道益生菌，如芽孢杆菌，双歧杆菌等。腹泻患者，也可以通过中医中药的方法治疗疾病。

讲解医师：聂里红  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脾胃病科
肠胃炎指进食不洁食物或者暴食暴饮、受凉以后，出现的腹部疼痛、腹泻，常大便偏稀，伴有不消化的食物，可伴有恶心、呕吐等症状，其中腹痛多于脐周，可以是阵发性的发作。肠胃炎腹痛时可以按揉腹部，一般是喜按，也可以采用热敷的方式，用热水袋或者热宝之类都可以，艾灸也可行。\n饮食方面应清淡，少吃辛辣的食物，疼痛的时候可以少量的服用温水，温度偏高一点的温水，能够缓解寒凉性的腹部疼痛。大部分病人疼痛的时候会上厕所，排便以后可能腹痛就明显缓解。病因治疗方面，如果确定是有细菌感染，需要用抗生素，如果没有细菌感染，饮食调整以及服用一些药物，如益生菌或者枫蓼肠胃康等药物，都可以有效缓解疼痛，当然调节胃肠动力的药物也可以选择。

讲解医师：张珣  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院消化内科
引起肠胃炎的病因多种多样，感染性肠胃炎可因感染病毒、细菌、寄生虫引起，毒物及药物也可以引起化学性的肠胃炎。病毒感染是肠胃炎最常见的病因，有多种病毒可以引起肠胃炎，最常见的是轮状病毒，其次是诺沃克病毒、星状病毒和长线病毒。肠胃炎的症状类型和严重程度取决于微生物或毒物的类型和量的大小，最常见的症状是腹泻，其他的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛或关节僵硬、大便失禁等。剧烈的呕吐和腹泻可以很快地导致脱水，其表现主要有虚脱、极度的口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球下陷等，严重的呕吐或腹泻可以引起低钠、低钾血症、低血压等，饮用大量含盐或不含盐的水分来补充液体的病人，尤其容易出现低钠血症，严重的病例可以出现休克的情况。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎患者吃阿莫西林的疗效是相对比较差的，对于急性肠胃炎的患者，最好是吃诺氟沙星、氧氟沙星或者黄连素、小檗碱片等药物，可能效果相对会比较好。建议最好是配合蒙脱石散、双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌，效果是比较好的。当然治疗急性肠胃炎主要的还在于病因治疗，建议平常的饮食一定要清淡、易消化，减少油腻刺激，可以减少急性肠胃炎的发生几率。对于急性肠胃炎的治疗，不建议以单纯的阿莫西林为主要的药物治疗，但是疗效是比较轻微，建议以之前所述的药物为主要的药物进行治疗。