肠胃炎

一般肠胃炎可以按摩肚子。肠胃炎患者喜温喜按，喜欢温暖，家人的帮助或者患者自身揉一揉很舒服，热敷一下很舒服，就可以按，可以刺激。如果患者不喜温、不喜按、不可碰触，一碰特别疼，可能有局部的炎症，感染比较严重，或者是局部胃肠道的问题比较严重，...

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
肠胃炎患者肚子叫放屁不一定是好转，也可能是肠胃炎的患者肠蠕动过快，出现肛门排气增多的情况。肠胃炎患者可能会出现有腹痛、恶心、呕吐、腹泻以及肛门排气增多，这时候可能会出现肚子叫和放屁的情况。\n出现以上的症状后可以适当的按摩、热敷治疗，也可以使用针灸、艾灸的办法进行缓解，严重的患者还可能需要使用药物给予治疗。如果存在有畏寒、发热、里急后重等情况，需要使用抗生素治疗，也要多喝水，补充体内丢失的水分。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上对于肠胃炎的患者，最好是喝些偏温的电解质水。因为肠炎的患者一般都会有严重的消化道症状，患者会出现剧烈的恶心、呕吐，出现腹泻、拉肚子的情况。所以，会造成大量的液体流失，包括离子流失也是非常严重的。这样的患者一般会出现乏力非常明显，补液就是胃肠炎治疗的一项措施。如果患者胃肠道能够耐受的情况下，喝偏温的电解质水，对于补充液体包括离子是非常有帮助的。可以买口服补液盐，它含有的离子比较全面，而且效果也非常好。如果是买不到，可以进行自行配制，如家用的食用盐加糖水可以给患者进行口服。一般来讲温度要适宜，不要过凉，也不要温度过高。而且饮水一定要注意用量，患者少量多次，以免量过大造成胃肠道激惹，出现呕吐加重的情况，患者经过补液都能做到和非常好的效果。如果患者胃肠道严重的不耐受，临床上可能就需静点电解质，来维持患者的血容量稳定和离子稳定。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
一般肠胃炎，排便可能超过3次以上的，再就是大便很稀，不成形，或者是有粘液便，里急后重等一系列症状。肠胃炎，主要是跟饮食有很大关系的，比如长期饮食不规律了，喜欢吃辣的、凉的、硬的东西，一般排便3次以上，甚至更多的情况下，建议吃点肠炎灵片，加上氟哌酸一起吃。假如有胃炎的情况下有反酸、烧心、胀，可以吃点拉唑类的药物，加上促进胃动力的药物，可以吃奥美拉唑，加吗丁啉一起吃，不管是肠炎还是胃炎，最主要的还是饮食调理最关键，一定不要吃刺激食物，不然这些药就白吃了。每天一定要多喝点热水，适当的出去溜达溜达，只要按时吃药，饮食注意，慢慢调养就会好的，所以不用担心。

讲解医师：张珣  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院消化内科
引起肠胃炎的病因多种多样，感染性肠胃炎可因感染病毒、细菌、寄生虫引起，毒物及药物也可以引起化学性的肠胃炎。病毒感染是肠胃炎最常见的病因，有多种病毒可以引起肠胃炎，最常见的是轮状病毒，其次是诺沃克病毒、星状病毒和长线病毒。肠胃炎的症状类型和严重程度取决于微生物或毒物的类型和量的大小，最常见的症状是腹泻，其他的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛或关节僵硬、大便失禁等。剧烈的呕吐和腹泻可以很快地导致脱水，其表现主要有虚脱、极度的口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球下陷等，严重的呕吐或腹泻可以引起低钠、低钾血症、低血压等，饮用大量含盐或不含盐的水分来补充液体的病人，尤其容易出现低钠血症，严重的病例可以出现休克的情况。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
孕妇的胃肠炎一般都是由于营养过剩，或者是食用了不消化，不干净的食物引起了急性的胃肠炎。针对这种情况，要及时纠正饮食的不良习惯，调整或者减少食物的摄入，特别是辛辣、刺激性的食物，因为长期反复的急性胃肠炎可以引起肠功能紊乱，导致消化吸收不良，最终引起营养不良，对孕妇和胎儿均能够导致不良的影响。\n长期的胃肠炎症还能诱发早产，所以要及时纠正，建议每天三餐要定时、定量，多吃新鲜蔬菜、水果，餐后适当的活动。如果急性胃肠炎不严重，建议多喝水，注意休息就可以。如果是细菌引起的，可能需要抗生素及输液的对症治疗，一般来说对胎儿是不会造成影响的。

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
急性肠胃炎往往是有两种病因引起的，要么是细菌或者是病毒。对于细菌性的肠胃炎，治疗效果相对比较好，大部分经过合理的治疗，可以在3-5天之内痊愈。病毒性的肠炎，相对治疗效果要差，可能需要一周左右的时间。当然，严重性的病毒性胃肠炎，甚至可以迁延至两周。如果宝宝腹泻次数比较多，孩子有脱水症状时，最好到医院进行输液的治疗，以免引起电解质紊乱，或者血容量不足。另外，对于病毒性的肠炎，如果治疗不及时，还可能损伤到宝宝的心肌，家长应该注意。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
急性胃肠炎的症状主要是表现在上腹部有恶心、呕吐，可能呕吐的是胃液，严重的患者，若呕吐比较剧烈、频繁，可能会引起黏膜的受损，也会有呕血。下消化道会表现腹泻，主要是黄色水样便，不带血也不带黏液，有些病人还会有腹痛、发烧、发热。在这种情况下，如果有明确的不洁饮食的情况或者是吹风受凉的情况，考虑急性胃肠炎。\n在治疗上，首先要明确，查一下血象，做一下腹部体检，如果没有急腹症、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎，口服护胃的药，比如PPI制剂以及铝碳酸镁制剂。对于腹泻，可以给予黄连素口服以及益生菌口服，这是急性胃肠炎的症状和治疗。不主张一开始就用抗生素，如果是口服药物缓解两天内缓解不了的话，再考虑给予静脉的输液治疗。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
急性肠胃炎在起病8-12小时内，患者可以吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩面、面片等。若腹泻严重或出汗较多，还应适当给其多喝些汤水，如米粥、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补充体内水、维生素和电解质的不足。肠胃炎好转期可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如细面条、鸡蛋羹、咸饼干等，采用少食多餐的方法，每日进食4-5次。需要注意的是，此时不宜喝牛奶和吃大量糖。因为上述食物进入肠道后容易发酵产生大量气体，引起腹胀、腹痛，影响患者肠胃炎恢复。\n急性肠胃炎虽然是急症，但需要日常慢慢调养才能全部治愈。急性症状消失，但不意味着消化功能已完全恢复正常，还要从饮食方面进行调理，把肠胃养到健康状态。一旦出现不适，要及时去医院就医，接受规范处理和治疗。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
儿童由于缺乏免疫力和相对较差的卫生，感染急性胃肠炎的风险较高。虽然也有其它病原可以导致儿童的肠胃炎，但是其发生率明显的低于细菌和病毒的致病原。在宝宝患急性胃肠炎期间，暂时不要喝奶粉。因为奶粉的主要成分是蛋白质。宝宝胃肠炎以后，胃肠粘膜会水肿，有炎症。喝奶粉会加重宝宝的胃肠负担，加重呕吐和排泄的次数。所以建议宝宝完全康复以后，再喝奶粉为好，起到促进病情的恢复。