肛周脓肿

  • 肛周脓肿手术费多少(音频)

    肛周脓肿手术费多少
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    肛周脓肿这类疾病最主要的治疗办法是进行手术,单纯的手术切开引流费用不足1000元。如果是在一级医院住院,整体的费用也不会超过1500元,而在三级医院大概得在5000元左右。那么肛周脓肿的发生原因主要是由于肛窦炎症反复发作导致的,病人会表现为肛周疼痛、排便时明显以及有发热的症状。如果是深部的脓肿,病人还会有明显的寒战、乏力的表现。诊断方式可以通过超声或者局部穿刺,如果有明显的脓液可以确诊。手术当中要注意避免出现肛周括约肌的损伤,因为容易并发手术以后排便功能的障碍。在手术以后应该定期进行换药,保持引流通畅。坚持每天在排便之后,进行局部的清洗以及应用中药来坐浴,促进创面的愈合。急性期应该静脉抗感染治疗,增加营养,促进愈合。
  • 肛周脓肿发烧严重吗(音频)

    肛周脓肿发烧严重吗
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    肛周脓肿分为很多种类型,对于浅表的肛周脓肿也会表现为发热,而对于深部的脓肿会发烧很严重,还会表现为寒战和高热,甚至出现乏力。尤其是坐骨直肠间隙的脓肿或者骨盆直肠间隙的脓肿,这种情况下也应该及时的选择手术治疗进行切开引流,同时也要完善细菌学的检查,针对性的抗感染治疗,因为最常见的是厌氧菌以及大肠杆菌,所以应该应用头孢类的以及联合甲硝唑类的消炎药物,并且在治疗期间应该增加病人的营养,增加高蛋白类的食物,也能够促进创面尽快愈合。另外就是手术以后换药也非常关键,应该叮嘱病人坚持每天进行清洗和坐浴,并且换药的时候要彻底,避免有残腔的遗留。
  • 肛周脓肿手术后大便疼怎么办(音频)

    肛周脓肿手术后大便疼怎么办
    讲解医师:焦占江  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院普通外科
    在临床上,肛周脓肿的患者手术以后就会出现大便疼痛的感觉,这是由于患者的创面疼痛所造成的。有的患者疼痛起来,还会影响患者的日常生活和工作。所以对于肛周脓肿手术后大便疼的患者,要给予一定的止痛治疗。在临床上常用止痛剂进行镇痛治疗,患者大便的时候疼痛会缓解。另外,患者可以温水坐浴,可以很好的缓解患者的疼痛症状。患者还可以进行局部的理疗,局部理疗可以缓解患者的疼痛,而且口服缓泻剂,像石蜡油可以减轻患者排便时的疼痛。另外,对于肛周脓肿手术后大便疼痛的患者要加强换药,促进创面的愈合,随着患者肛周脓肿的创面逐渐愈合,患者大便时疼痛的症状也会逐渐的改善。
  • 孕妇肛周脓肿破了能自愈吗(音频)

    孕妇肛周脓肿破了能自愈吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    孕妇患者肛周脓肿出现了破溃,是否能够自己愈合主要取决于肛周脓肿病变的严重程度,以及患者的处理方式。轻微早期的肛周脓肿通过局部的清创引流能够自己愈合,但是有些孕妇形成的肛周脓肿比较严重,有可能并发肛瘘,自己愈合的可能性相对比较小,有可能破溃之后脓液引流干净以后会形成肛瘘,切口处周围会出现明显的黏液性渗出,或者出现粪便样的物质。应该采取果断的治疗措施,可以先进行清创引流,必要时也可以做肛瘘的挂线疗法,能够彻底治愈。
  • 肛周脓肿术后多久愈合?(音频)

    肛周脓肿术后多久愈合?
    讲解医师:王晓锋  (主任医师)
    就职单位:中国中医科学院广安门医院肛肠科
    肛周脓肿手术一般来说分为两大类,一类是采用一次性的根治性手术的方法,彻底清除感染的源头和感染的腔隙,然后等待愈合。愈合的时间因人而异,病情轻重不等,大概是4—6周的时间,也可能因为病情重还要更长一点。还有一种是采用两段式的手术方式,就是先把脓肿切开,排出脓液之后等待大概3—6个月的时间,让脓腔大部分愈合,最后形成一个瘘管,然后3—6月之后再采取一次手术切除肛瘘,这是两段式的手术方式。第二次手术的时候大概愈合的时间也是4—6周的时间。所以总结起来说,对于普通的肛周脓肿的手术愈合时间基本上是一个月左右。但是对于特殊类型的肛周脓肿,比如结核杆菌感染引起的肛周脓肿,我们可能首先要采用先排除脓液,不进一步手术,先进行抗结核治疗,等结核治疗好了之后,一部分脓肿的病人可能会自己就愈合了,还有少部分没有完全愈合,可能需要追加一个小的手术。还有一种特殊类型的肛周脓肿是克罗恩病继发的肛周脓肿,因为克罗恩病是一个原因不明的肠道的炎症性疾病,它引发的肛周脓肿几乎是不太容易愈合的,即便我们采用了非常彻底的手术方式,术后病人恢复的也不好。所以对于这种类型的肛周脓肿,我们多数采用切开引流,在伤口之间挂上引流线,采用长期引流的办法,也就是克罗恩病肛周脓肿的愈合时间可能会非常长或者不愈合。
  • 肛周脓肿吃什么消炎药?(音频)

    肛周脓肿吃什么消炎药?
    讲解医师:王晓锋  (主任医师)
    就职单位:中国中医科学院广安门医院肛肠科
    首先我们要明确概念,就是肛周脓肿不是内科感染,不像是扁桃腺炎、肺炎、感冒这样的疾病,主要是靠抗生素的使用来治疗的。而肛周脓肿是外科感染,就是一旦形成了脓肿,我们吃消炎药的效果是非常不好的,很多患者都需要经历一次手术彻底清除感染灶,排除脓液之后切口才会完全的痊愈。在服用消炎药的时候,只有在发病的早期,大概三天以内肛门周围或者是直肠的周围只有少量的感染,没有形成脓腔,这时候可以尝试使用广谱抗生素,像我们经常使用的头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素都是可以的。但是它的疗效非常有限,只有少部分大概不到20%的患者能够把脓肿压住,最后痊愈了不需要做手术。多数病人即便应用了抗生素,后期还是需要做手术治疗的,所以大家不要抱侥幸心理,说我先在家自己吃两天抗生素看一看,然后再去看病,这是不对的,因为有可能这两天的时间导致病情的加重,病人会出现剧烈的疼痛、高烧等情况。所以一旦怀疑自己得了肛周脓肿,还是尽早去就医为好,不要自己服用抗生素。
  • 肛周脓肿能抽烟吗(音频)

    肛周脓肿能抽烟吗
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    肛周脓肿的病人最好不要抽烟,因为在香烟当中含有烟碱,这种物质有一定的收缩血管的作用,并且也不利于创面的愈合。另外,抽烟的病人也会影响到肺功能,容易继发感染,反复的咳嗽、咳痰,也不利于肛周脓肿这种疾病的恢复。并且肛周脓肿在急性期应该进行手术治疗,手术以后也需要进行抗感染治疗,吸烟也不利于应用药物以及治疗,并且容易并发一些不良反应。肛周脓肿的病人手术以后,还需要定期进行换药,促进创面的愈合,而吸烟之后导致局部的血液循环不良,也会干扰到创面的恢复。
  • 肛周脓肿术后多久不流脓液(音频)

    肛周脓肿术后多久不流脓液
    讲解医师:汤大纬  (副主任医师)
    就职单位:合肥市第二人民医院普外科
    肛周脓肿在手术后,一般三天左右不会有脓液流出,但可能会有些渗出液,比如淡黄色渗出液等。如果患者肛周脓肿较重或脓腔范围较大、脓腔位置较高,可能三天后依然还会有脓液,建议及时清理脓腔内部的坏死组织,及时用生理盐水、碘伏溶液冲洗等,还需要继续放置纱条,保持通畅引流。\n此外,有些患者肛周脓肿比较深,可能还要放置引流管,比如三腔引流管,可以对脓腔进行持续性冲洗,还可以借负压吸引装置,将脓腔内部的坏死组织继续引流到体外,也有利于肛周脓肿病情康复,有利于炎症消散。对于特别深或脓腔特别大的肛周脓肿,单纯通过换药有可能时间比较长,疼痛会比较明显。对于大多数患者,一般在三天左右,局部坏死组织清理干净,炎症控制之后,不会再次有脓液流出来,后期继续对伤口进行换药、引流就可以。
  • 肛周脓肿会反复发作吗(音频)

    肛周脓肿会反复发作吗
    讲解医师:汤大纬  (副主任医师)
    就职单位:合肥市第二人民医院普外科
    肛周脓肿有可能会反复发作,患者如果有肛周脓肿,一般是肛门周围比较脏或没有注意清洁卫生,还有可能会合并肛窦炎症、肛门周围潮湿,以及有部分人是在抵抗力下降、免疫力下降时容易出现。如果出现肛周脓肿,一般在局部会有炎症性包块出现,有波动感,也就是有质地比较软的肿块,主要是在炎症中央化脓引起,建议进行手术,将脓肿切开引流并排脓,必要时做挂线手术。\n如果患者在手术治疗后生活习惯没有改变,肛窦炎的情况继续存在,就有可能会再次出现肛周脓肿,包括在原来的部位出现肛周脓肿,或在肛门其它部位出现肛周脓肿。一旦有肛周脓肿等情况出现,建议及时到医院进行治疗,包括手术治疗,切不可延误病情。因为随着时间延长后,局部炎症会继续加重,脓肿范围也会继续增大,甚至有些患者会形成肛瘘等。
  • 肛周脓肿2cm算大吗(音频)

    肛周脓肿2cm算大吗
    讲解医师:杨超  (副主任医师)
    就职单位:岳阳市中医医院肛肠科
    肛周脓肿2cm通常不算大,算是小脓肿,但即使是2cm范围的小脓肿,同样建议手术治疗。因为肛周脓肿的病因是直肠里面的肛窦感染了金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致命菌,而导致局部炎症所形成的脓肿。\n所以,肛周脓肿一旦确诊,一般需要手术治疗,手术后伤口完全长好需要一个月左右的时间。术后需要每天换药,换药时间通常是5-10分钟。术后一定要保持大便通畅,避免剧烈运动,饮食清淡,避免吃易导致上火的发物,比如牛肉、羊肉等食物,通常一个月左右伤口能完全愈合。伤口痊愈之后,患者在生活、饮食方面都需要注意,以防脓肿复发。