直肠炎

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
直肠炎一般要是大人看看一天大便几次了，排便次数假如3-5次，可以吃药物治疗的，假如10次以上就得打针了。再看一下他的大便形状怎么样，然后有没有血便或者是水样这些，再去医院做个便常规才能明确诊断的。饮食方面一定要注意，辣的、凉的、硬的这些生冷食物都不能吃的，烟、酒这些都要戒掉的。可以吃点思密达加上肠炎宁、氟哌酸。按时吃药一周，加上饮食注意是最关键的，先吃药调理看一下。假如吃药不缓解的情况下，排便次数持续增多，加上发烧一定要去医院打针治疗的，以免发生电解质紊乱和脱水的症状等。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
慢性直肠炎是直肠的慢性非特异性炎症。慢性直肠炎是否好治，要视具体病情而定，不可以简单的一概而论。同样为慢性结肠炎，病情也有轻有重。有的患者可以没有任何症状，有的患者直肠坠胀感明显，便次增加，大便不成形，大便含有黏液，会有下腹痛的症状。所以，同样是慢性结肠炎，根据症状的不同，可以对症用药。可以口服调节肠道菌群的药物，比如乳酸菌素片、四联活菌片等。还可以经肛门外用美沙拉嗪栓或者口服美沙拉嗪片，这些都可以治疗慢性直肠炎。还要注意避免肛门直肠刺激，保持大便顺畅。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
直肠炎是直肠的一种慢性的炎症。慢性结肠炎，就是直肠的一种慢性炎症。直肠炎症和阑尾炎不一样，虽然叫炎症，与细菌有关系，但这种炎症是与好多因素有关系。它与自身的机体免疫力和抵抗力下降，有着非常大的关系，与细菌的关系并不是很大。在一定程度上是免疫系统疾病，是免疫功能低下引起，与肠道的有害菌过多，有益菌过少，菌群失调，也是有非常大的关系，属于慢性直肠炎。临床症状是大便不尽感、下坠感，大便次数增多、量少，黏液血便量并不是很大。做直肠镜的时候，黏膜充血并不严重，没有脓血的表现，表面也没有脓苔的情况。它的治疗主要是增强机体免疫力，可以使用中药锡类散进行灌肠，消炎药物适当使用，同时要口服有益菌乳酸杆菌。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
直肠炎就是直肠的一种急性或者慢性非特异性炎症，是直肠比较常见的疾病。得了直肠炎可能存在大便次数增加的症状、大便不成形的症状、大便中含有黏液的情况，以及可能存在直肠坠胀疼痛的感觉。如果确定就是得了直肠炎，可以在直肠肛门局部给药。外用美沙拉嗪栓或者外用吲哚美辛栓，这两样药物都可以很好的消除炎症。同时要避免刺激性大的饮食，要注意适当补充肠道菌群调节的药物。还要注意避免饮酒，避免肛门直肠任何局部刺激。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
直肠炎是直肠常见的急性或者慢性非特异性炎症，得了直肠炎有很多种症状，所以治疗直肠炎用药应该重点根据直肠炎所表现出来的症状来进行选择。治疗直肠炎的药物有很多，而直肠炎往往表现为直肠坠胀感、大便次数多、大便不成形、大便中含有黏液甚至大便中有血丝。如果是大便不成形考虑可能存在肠道菌群失调，要注意补充肠道益生菌。如果是便次增加可能是有炎症、水肿，要对直肠进行消炎，可以用美沙拉嗪栓。此外还应该注意配合改善生活习惯，避免疲劳，避免局部刺激。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
直肠炎包括非特异性直肠炎和溃疡性结肠炎的直肠型，非特异性直肠炎往往是由于大便次数过多、腹泻或者是进肛用药，如开塞露使用不当、直接机械性的损伤引起直肠黏膜的受损。溃疡性结肠炎的直肠型是一种特殊的疾病，跟感染、免疫以及饮食甚至遗传都有密切的关系。\n如果是非特异性直肠炎，治疗只是对症。如果是腹泻严重引起来的，可以适当止泻治疗。如果是用药不当所引起来的机械性损伤，停用药物以后有可能就能自行缓解。对于溃疡性结肠炎的直肠型可能需要特殊的药物，比如美沙拉嗪栓治疗，而且用药的时间可能需要几年以上。

讲解医师：李东冰  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肛肠科
直肠炎是整个结肠炎的一个初级阶段，所以在直肠炎治疗上还是要特别精心一点，如果在早期治疗直肠炎，就可以减少结肠炎的发生和发展，在直肠炎的治疗来讲，最主要的问题是3个方面。第一、生活起居，一定注意不要吃生冷的食物，尽量减少情绪的波动，就是很多事情能够看淡一点。情绪上尽量稳定一点。稳定以后，就会使得病不容易发作。第二、遇到便血症状比较重的时候，可以用5-氨基水杨酸类药物，像美沙拉嗪口服也好、肛门用栓也好，是控制症状。其中包括康复新，康复新可以修复肠黏膜，也可以进行一个控制。第三、穴位强化埋线，因为穴位强化埋线对直肠炎的效果是比较好的，而且操作也比较简单，所以可以用穴位强化埋线来治疗直肠炎。总之把这几个方面都注意好以后，直肠炎并不是一个难治性疾病。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不是直肠炎，直肠息肉和直肠炎是两种不同疾病。息肉是指肠黏膜局部隆起以后形成的肿块，有的是基底部比较宽、像火山一样的肿块，也有的是基底部比较窄、带蒂的息肉，并且有的息肉比较大，有的息肉比较小。直肠炎是直肠内部炎症性病变，有可能肠黏膜局部发红或者渗出甚至有溃疡形成等。两者都有可能会导致患者大便不成形、大便稀、次数多，或者大便有血等，一般做肠镜检查就可以明确进行区别。对于直肠息肉治疗一般以肠镜下切除为主，当然对于直肠炎治疗通常以内科保守治疗为主。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
直肠炎常表现为排便时肛门疼痛，伴有里急后重感，也会出现排便带血或者排黏液脓血样便。直肠炎可以见于慢性的肠道感染，也可以见于盆腔的放射治疗之后的继发性肠管黏膜的损伤。对于直肠炎，应当祛除病因，如果是放疗导致的，应该终止放疗，同时嘱患者禁食水，预防静脉感染，给予激素，减轻局部的炎症反应。在病情好转后，可以逐渐的过渡至正常饮食，可以口服肠道的抗菌剂，并且避免辛辣刺激性的食物，也可以口服庆大霉素或者阿米卡星等药物。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
慢性直肠炎多久会癌变这个问题不好说，有可能10年，也有可能20年。慢性直肠炎通常是患者会经常出现排便次数增多、大便带血等情况，主要原因是在直肠内部发生的病变导致了患者会出现大便变稀以及大便带血等情况。如果是反复大便次数增多，刺激直肠内部的黏膜，有可能时间长了以后会导致黏膜上皮内出现异型细胞增生，刚开始在黏膜内，慢慢会突破黏膜进入到黏膜下侵犯肌层等情况，也就表现出癌变。癌变也就是肿瘤形成的意思，机制相对来说比较复杂，主要的原因可能是体内的癌基因和抑癌基因的平衡被打破以后引起的，当然外界的因素也是诱发以及刺激的主要条件。如果怀疑有直肠癌等情况，需要及时的做肠镜检查，如果肠镜发现有包块或者肿块等情况需要取病理，一般能够明确诊断。