疼痛

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
脂肪肝的疼痛可以通过口服甘草酸制剂进行治疗，脂肪肝的疼痛是由于肝脏体积增大牵拉被膜后引起的，可以通过口服甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，但不建议使用止痛药进行治疗。　　更为重要的治疗方案是减轻体重，控制饮食和适当运动，通过减肥、减重来达到缓解脂肪肝的目的，脂肪肝减轻之后疼痛自然就会消失，而且脂肪肝的病人出现肝区疼痛是非常常见的，最好的治疗方案并不是吃药，而是通过饮食、运动来缓解疼痛。

讲解医师：王美玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是指多种原因引起肝内脂肪组织过度的贮积，而引起的临床综合征。因脂肪组织的贮积，肝脏实质回声细腻。中重度脂肪肝可以出现肝脏体积的增大，肝脏包膜富存神经，所以肝脏增大可引起肝区的疼痛，多为钝痛。\n当脂肪肝同时存在胆囊炎时，也可以引起肝前区，以及右侧后背部的放射性疼痛，疼痛会相对明显，所以脂肪肝的肝区会出现疼痛。当脂肪肝以及胆囊炎得到改善的时候，疼痛症状会逐渐的缓解，所以出现了肝区疼痛，要及时进行检查，以明确病情。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎急性发作时会引起背部的疼痛，主要症状是以右上腹的闷痛或者绞痛为主，部分的患者会因为神经反射到后背部的疼痛，或者右肩部的疼痛。那如果是慢性胆囊炎的患者，一般不会引起背部疼痛的症状。胆囊炎首发一般是以右上腹疼痛为主，首发以背部疼痛的少见，胆囊炎一定要定期的复查，密切的随访。平时饮食要注意以低脂肪的饮食为主，因为高脂肪、高胆固醇的食物会诱发胆囊炎的急性发作，平时家中也要常备一些胆囊炎的常规用药，以备不时之需。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎一般不引起左后背疼痛，主要以右上腹疼痛为主，部分患者可以放射到右侧后背以及右肩。胆囊炎主要是注意平时的饮食控制，禁忌油腻、油炸、高胆固醇、高脂肪的食物，禁忌辛辣、刺激食物，禁忌烟、酒。多吃一些新鲜的蔬菜、水果，多饮水，三餐定时、定量，每餐不要吃太饱，这样才能够减少胆囊炎急性的发率。平时家中要常备一些利胆、消炎的药物，以备胆囊炎急性发作时可以适当的服用来缓解症状。如果服药治疗无效，还需要入院行进一步的输液治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊有息肉并感觉有疼痛感，可能是胆囊息肉合并出现了胆囊炎的症状。此时，需要检查一下肝胆彩超，用于评估胆囊息肉的大小以及胆囊炎症的严重程度。\n如果胆囊炎比较严重，症状反复发作无法缓解，需要行手术治疗。另外，胆囊息肉的大小，如果超过了1cm也需要手术治疗。所以胆囊息肉有合并慢性胆囊炎，要定期的复查，如果出现异常的情况建议尽早的治疗。此外，也要排除一下疼痛是否由其他原因引起，比如胃溃疡、胃肠炎等。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
大三阳有可能会引起肝区的疼痛，肝脏是人体最大的器官，某些情况下一旦肝脏发生了炎症或者受到刺激，比如乙肝大三阳的病毒大量的复制，导致肝细胞出现坏死，此时会有肝区隐痛的症状。但具体也要排除其他的一些相关问题，可以先行一个肝胆彩超的检查来明确以及肝功能的检查看是否有转氨酶异常。\n乙肝大三阳的患者容易合并胆囊炎、胆囊结石，胆囊炎急性发作时也会出现肝区的疼痛症状，所以要根据进一步的检查结果来明确。此外，如果乙肝大三阳突然间出现了腹部的隐痛，也要注意是否有肝硬化，甚至肝癌的可能性，需要进一步的检查来排除相关的异常情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳房下缘触摸有疼痛感可能是由于以下几种原因导致的：1、有可能是乳腺炎症，包括细菌感染之后会造成局部乳房出现红、肿甚至疼痛的现象，严重者会出现触摸时疼痛加剧的现象。2、可能是由于乳腺增生导致，在月经周期或者月经前疼痛、触痛比较明显，随着经期的结束，疼痛会自行缓解或消失。3、可能是由于肋间神经炎或者肋软骨炎，在乳房下缘接触内部的地方沿神经走行的部位出现触痛，表现为非常剧烈的刺痛呈阵发性发作。因此出现了乳房下缘有触摸疼痛感的时候一定要到正规医院进行详细检查，找到病因并根据病因进行系统、规范的治疗。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
脂肪瘤有疼痛感一般是不正常的。脂肪瘤是软组织的良性肿瘤，发生脂肪瘤的患者局部可有包块的症状，一般无疼痛的症状。如果脂肪瘤出现疼痛的症状，考虑与其快速生长压迫神经

讲解医师：刘保兴  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/男科
精索疼痛一般是指精索静脉曲张引起的疼痛，缓解方式主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，具体治疗方法如下：1.一般治疗长期站立或长期劳动，导致腹内压增加，可能会引

讲解医师：朱希山  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/肿瘤科
癌症晚期疼痛难忍可能是肿瘤直接引起的疼痛，也有可能是癌症治疗、精神心理因素等原因引起的疼痛，应根据原因进行针对性治疗，具体如下：1、肿瘤直接引起的疼痛癌症晚期时