康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
不知是什么原因需注射破伤风？注射破伤风针治疗后是可以喝饮料的，忌酒辛辣食物，保持伤口清洁卫生，避免感染，如果是缝合的伤口，要定期换药。祝早日康复。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
在3个月前后有发热，赛战，关节疼，肌肉痛，呕吐，腹泻，喉痛等，全身性淋巴结肿大，伴有不规则的发热，慢性腹泻，厌食，舌尖毛状白斑病，及各种神经症状，急性期可能有发

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
你好，11周检测阴，可以排除了，现在的检测方式，过了六周就准确了。建议高危后6周-3个月到当地医院皮肤科或疾控中心做免费艾滋病毒筛查，6周基本准确，3个月完全准

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
目前在各地正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法通常有以下三种：\n第一种检测方法是应用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体的检测，最快可以在感染后3周检测出来。绝大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以抗体检测的窗口期是高危后3-12周。\n第二种检测方法是艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原。绝大部分人可以在感染后2-6周，用抗原抗体联合检测的方法发现感染，所以窗口期时间是高危接触后2-6周。\n第三种核酸检测是直接检测病毒而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不能用来常规筛查，除非是特别高危的暴露，或者是暴露后出现了疑似艾滋病的早期症状。绝大部分人可以在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检测窗口期是高危后的1-4周。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
肝病的治疗主要是先看病因，确定病因之后才能确定治疗方案。如果病人是因为饮酒来的酒精性肝病，那么首先的治疗方案是戒酒，之后可以口服像多烯磷脂酰胆碱这类护肝药物进行治疗。如果是非酒精性脂肪肝，就是肥胖导致的脂肪肝，那么首要的治疗方案是通过控制体重、清淡饮食、适当运动，能够减轻脂肪肝。如果是病毒性肝炎，又分为慢性乙肝引起的，还有慢性丙型肝炎引起的。如果是慢乙肝，需要针对乙肝病毒进行抗病毒治疗，可以使用干扰素、核苷类似物两大类药物进行治疗。如果是丙型肝炎引起的肝病，那么需要使用DAA药物进行抗病毒治疗，这样可以使丙肝根治。所以对于肝病的治疗，首先需要确定肝病的原因，之后根据不同的病因确定不同的治疗方案。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
一般来说嗜酸性粒细胞绝对值偏低，数值为零没有明显的临床意义，有可能是生理因素导致的。血中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨时数目减少，午夜时数目增多。周期性变化与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关，不需要进行治疗，也不用担心，没有什么影响。\n有时候嗜酸性粒细胞数目偏低是受病理性因素影响，如伤寒、副伤寒的初起、大手术后、烧伤等应激状态或长期应用肾上腺皮质激素后。需要根据具体的症状、体征以及相关检查结果判断病因，并进行系统治疗。嗜酸性粒细胞是指人体血液中的粒细胞，在进行染色时是嗜酸性的，所以被称为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞是由骨髓干细胞所产生的，可以吞噬细菌、抗原抗体复合物以及衰老的红细胞等。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
艾滋病病毒感染的口腔症状，主要出现于艾滋病的发病期，此时期由于机体免疫力明显降低，患者会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。在进入艾滋病期后，口腔症状出现最早，而且也格外典型，比较常见的有如下：\n一、口腔白色念珠菌感染，主要表现为白色或黄色斑点、斑块，可以擦去，其下皮肤有出血症状。\n二、舌毛状白斑，是艾滋病患者，比较显著的特征，通常出现在患者舌头的侧缘，白色皱褶状，质感厚重，通常是由异位病毒感染引起的，这种毛状白斑刮不下来，表面看起来很明显，但是患者并没有明显不适的感觉。\n三、患者还会出现一系列牙周病变，如牙龈线形的红斑，表现为牙龈缘呈明显的火红色线状充血，极易出现牙龈的自发出血或刷牙后出血，还有急性坏死性牙龈炎、牙周炎、坏死性口炎、牙龈的溃疡坏死等表现。\n四、卡波西肉瘤，也常出现在软腭和硬腭黏膜，表现为紫红色或紫黑色，大小形状不一，扁平或微隆起的无痛性皮损。\n五、还可出现单纯疱疹性口炎。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
85岁老年人败血症是否能够治愈，主要取决于老年人的体质状况以及病情的轻重程度。如果老年患者体质和营养健康状况都比较好，败血症也比较轻，还是可以治愈的，反之则预后较差，病死率较高。\n对于败血症，治疗成功的关键是尽早开始有效的抗菌治疗，败血症的抗菌治疗要根据药物敏感试验选择抗菌药物，在未获得病原学资料前可进行经验性的抗菌治疗。经验性的治疗是根据患者的年龄、原发疾病、免疫状态以及病原菌的可能入侵途径等，推测病原菌的种类，结合当地病原菌耐药的流行情况，针对性的选用抗菌药物，如免疫力低下者。\n败血症多为产超广谱的β-内酰酶革兰氏阴性细菌所导致，可采用第三代头孢与酶抑制剂的联合制剂，或广谱的碳青霉烯类抗生素治疗，待药敏结果出来后，再根据结果决定是否进行治疗方案的调整。如果能够及时的用药治疗，大多数的感染者都能彻底治愈，败血症的病死率在30%-40%左右。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
肝炎患者腹泻的原因，总的来说有以下几种：\n一、最主要的原因就是肝组织受损，导致肝功能下降，肝细胞分泌胆汁的量减少。因为胆汁对脂肪具有乳化作用，胆汁量减少会导致脂肪的消化不良，患者食入脂肪含量高的食物时就会出现腹泻。\n二、肝炎患者由于消化不良，肠内容物增加，导致肠蠕动加快，食糜就没有足够的时间被消化、吸收，过快的被排出，从而引起腹泻。\n三、部分肝炎患者思想负担过重，思虑过度会产生精神神经症状，如头晕、失眠、易激动等，同时也会出现胃肠功能紊乱、消化不良、吸收障碍等，也会导致腹泻。\n四、部分肝炎患者肠道内细菌大量繁殖，细菌分泌的毒素可影响消化酶的作用，妨碍脂肪的消化和吸收，从而引起脂肪泻。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
不知是什么原因需注射破伤风？注射破伤风针治疗后是可以喝饮料的，忌酒辛辣食物，保持伤口清洁卫生，避免感染，如果是缝合的伤口，要定期换药。祝早日康复。