甲状腺囊肿

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
甲状腺囊肿需要不需要手术治疗？这要看囊肿的大小，以及有没有引起周围的症状。比如甲状腺的囊肿比较小，可以不用手术治疗，进行定期的复查、观察。如果囊肿进行性变大，第二次复查的彩超比第一次大，这个时候就要考虑手术的切除。还有一种情况是囊肿已经非常大，引起不舒服的症状，比如压迫了周围的气管和食管，引起呼吸和吞咽不畅，就要考虑囊肿是不是引起了钙化，脓肿等变化。这个时候就要考虑手术治疗。手术治疗可以选择微创，是非常简单的小手术。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
女性甲状腺囊肿往往和女性的内分泌有关系。因为甲状腺囊肿常常在甲状腺病变的时候单发，囊肿的大小、部位和内分泌激素分泌的严重程度有关。可以进行彩超检查，看一看囊肿的大小、质地，有没有钙化或者囊性的表现。女性往往由于内分泌激素的变化常常会影响囊肿增大的速度，所以每隔2个月左右的时间，最好去医院进行甲状腺彩超的复查，看一看甲状腺分级囊肿有没有变大、有没有影响到周围的器官、有没有压迫到气管、食管。另外，一定要注意女性的性情变化，有没有甲状腺激素来调节心慌、多汗、易怒，这个时候要进行综合评估。

讲解医师：陈鹏  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院口腔科
甲状腺囊肿手术的护理主要是跟甲状腺的手术特点有关系。甲状腺的血运非常丰富，不管是做甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤或者甲状腺癌的手术，都会涉及到血管，手术中出血不可怕，随时能看到，随时能止住。怕的是回到病房之后出血，因为回到病房之后出血直接会造成颈部的血肿，压迫周围的气管、食管，有可能会造成窒息，影响生命，需要注意消除这些影响。手术中肯定打结要打得牢靠，这很关键。另外，要避免患者过于激动，因为有的时候激动血压升高会冲破其他的血管，有可能会造成术后出血。不要往后仰、过仰着脖子，不要抻脖子，尽量稍微微微颔首，因为这些动作会导致手术的缝线，包括其他血管的缝线松脱，出现术后出血的风险，别的没有太多需要注意的。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺囊肿是甲状腺的良性疾病，如果患者检查出甲状腺囊肿，且暂时没有任何症状，囊肿小于3cm，暂时不需要对囊肿进行任何处理，只需要每年复查甲状腺彩超，观察就可以。但如果甲状腺囊肿超过3cm或者更大，出现压迫症状，则需要手术治疗。此外，甲状腺囊肿有可能继发出血，短时间内长的比较大，甚至出现呼吸困难、疼痛、感染等征象。所以，虽然甲状腺囊肿属于良性包块，但是，也要引起重视，当发现甲状腺囊肿时需要及时去医院，在医生的指导下进行治疗。

讲解医师：陶振洲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
甲状腺囊肿是指甲状腺内发现了含有液体的囊性物体，甲状腺囊肿是发生在甲状腺部位的一种良性病变，可以通过甲状腺超声予以发现和诊断。B超提示低回声或者无回声区，多数是单发结节，少数也可见多发结节。肿物呈圆形或类圆形，直径大多在2-5cm之间，比较光滑，一般不疼痛或轻微疼痛，随着吞咽的动作上下移动。甲状腺囊内压不高时，质地比较柔软，如果液体较多，质地也会比较浸润。甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或者囊内有出血的征象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等等。如果患者没有明显的症状，一般不需要治疗。如果短期内甲状腺囊肿迅速增大，可能会出现囊内出血的情况，或者压迫了神经，出现声音嘶哑、吞咽困难等等，这种情况就要到医院就诊，在医生指导下进行相应的治疗。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺囊肿是否需要行手术治疗，要根据囊肿的大小而定。如果囊肿比较小，若小于1cm为单发则问题不大，不用特殊的处理，随访观察即可，定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能。如果甲状腺囊肿很大，并且多发要及时的行手术切除治疗，以防囊肿很大，压迫正常的颈部及甲状旁腺等组织。平时注意适当控制饮食，减少含有碘过多食物的摄入，如海苔、紫菜、海带等。平时注意多休息，避免劳累及受凉，不要接触有放射性物质的东西，少看电视、电脑等。

讲解医师：夏泽锋  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，囊肿一般呈圆形或椭圆形，直径多在2-5cm之间，比较光滑，一般不会引起疼痛或者轻微疼痛，会随着吞咽上下移动。甲状腺囊肿多数是单发的结节，也可少见于多发的结节。甲状腺囊肿很多人都容易得，这是一种比较常见的甲状腺疾病。当然，如果是比较大的囊肿或者当地发生甲状腺囊肿的人群比较多，就需要考虑是不是因为缺碘引起的，这就需要我们进行流行病学的调查来确定。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
甲状腺囊肿是常见的发生因甲状腺腺体内的一种良性疾病，主要是选择手术治疗，通常在局部麻醉下可以进行操作。在消毒铺巾之后，可以应用0.5%的利多卡因，在颈前选择弧形的切口，逐层的切开皮肤、皮下组织，分离筋膜层，打开颈前肌群，分离甲状腺，显露甲状腺前的筋膜组织。打开甲状腺腺膜，同时游离病变，注意避免损伤腺体或者邻近的血管，确切的剥离病变，结扎供养血管，然后将囊肿完整剥离。甲状腺残腔断面选择结节缝合，依层次进行缝合，同时需要留置引流条，手术以后对局部选择加压包扎。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
甲状腺囊肿抽液硬化一般不会出现明显的后遗症，部分患者接受治疗后，可能会有过敏、血肿和神经麻痹，详情如下：1、过敏甲状腺囊肿抽液硬化是通过穿刺吸出其中的液体，并在

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
双侧甲状腺囊肿的病因及发病机制尚未明确，可能与遗传、碘缺乏、放射线损伤等原因有关，详情如下：1、遗传如果家族中有甲状腺疾病的人群，由于受到遗传因素影响，后代患有