淋巴水肿

双眼皮手术的后遗症具体如下：1、切口问题：手术本身有可能出现切口瘢痕、出血、感染以及血肿的形成等常见并发症；2、肉条感：肉条感通常是淋巴水肿的原因所致，有时是因肌肉肥厚引起，所以不同原因导致的肉条表现也有所区别；3、不对称：两侧双眼皮的宽度、大小或形态有所区别，虽然不能强求极致对称，但要尽量地让不对称性降低到比较小的程度；4、睫毛过翘：部分患者可能出现睫毛过翘；5、闭合不全：有部分求美者因为皮肤去除，所以在早期可能会出现闭合不全的情况，通常在1个月之后都会逐渐恢复。但如果做提肌处理，闭合不全的时间相应就会延长。

自体脂肪面部填充有恢复的过程，其中包括两个部位，即填充区、供脂区的恢复，二者的恢复时间具体如下： 1、供脂区的恢复时间相对较快，通常术后一周便可恢复。同时患者需要注意，无论是腹部还是大腿的供脂区，建议患者在术后穿戴弹力衣或弹力裤，可以起到一定的塑形作用，通常穿戴两周即可； 2、填充区在术后第三天开始进入肿胀的高发期，此外，局部还会出现血肿和淋巴水肿，患者可以通过局部热敷、理疗加快肿胀的恢复。同时也可以口服消肿药物，如消脱止-M、迈之灵，加快局部血液循环，促进肿胀消退，通常术后两周基本上可以恢复正常。

讲解医师：周登芳  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
临床上对乳腺癌术后淋巴水肿的治疗，目前多采用保守疗法，其中亦有很多疗效不错的中医方法，最常用且有效的方法是按摩，从手向肩的方向，即向心性方向按揉上肢的筋脉及其穴位，亦可简单采用向心性的推法，此法需持之以恒；其次就是针灸的方法，取患肢上的某些穴位，以单纯针刺或刺络拔罐，此法近期疗效较明显，当然也可内服中草药，以益气活血消肿通络为法，以达到消肿止痛的效果。

讲解医师：金保亮  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院外一科
淋巴水肿是因为淋巴管堵塞以后，引起的肢体肿胀为代表的一种疾病，淋巴水肿可以发生在身体的各个部位，但是总体来说是以上下肢多见，它有很多种原因，淋巴水肿的原因比较多的是肿瘤治疗以后，损伤了淋巴管引起的，还有一些外科手术手术引起水肿，还有一种是压迫性的，比如说腹腔的巨大肿瘤，或者是女同志盆腔肿瘤压迫淋巴管，也可以引起下肢淋巴水肿。它的最典型的特点就是肢体肿胀，但是如果不合并感染的话，那就是单侧的或者是有时候也会是双侧的肢体的水肿，水肿往往没有红肿及其他情况。

讲解医师：彭淼云  （主治医师）
就职单位：茂名市人民医院内科
淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的。组织液在体表反复感染后，皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化，则表现为增粗，后期皮肤增厚、粗糙坚韧如象皮，亦称象皮肿。淋巴水肿的原因有以下几种：第一、原发性淋巴水肿。原发性淋巴水肿可分型如下：1、淋巴发育不全伴皮下淋巴侵入；2、淋巴发育低下，淋巴结、淋巴管小而少；3、淋巴增生，伴淋巴结和淋巴管大而多，时有扭曲和曲张，此为先天性的。第二、继发性淋巴水肿。1、感染性寄生虫，细菌真菌的感染可引起淋巴水肿；2、损伤性手术，放疗灼伤等，也可引起淋巴水肿；3、恶性肿瘤性，原发性肿瘤，继发性肿瘤等也可引起淋巴水肿；4、其他，全身疾病、妊娠等也可以引起原发性淋巴水肿，淋巴水肿为后天性的，即继发性淋巴水肿。

讲解医师：刘大海  （副主任医师）
就职单位：吉林大学中日联谊医院血管外科
任何原因引起的淋巴回流障碍导致组织水肿以及纤维脂肪组织的增生，都可以视为淋巴水肿，淋巴水肿分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿，原发性淋巴水肿多为先天性的淋巴管发育异常或功能异常引起。而继发性的淋巴水肿往往是由其他疾病而引起，包括感染或者医源性的淋巴系统损伤，以及肿瘤和肿瘤的治疗，包括常见的病因丝虫病引起的淋巴管堵塞，这种情况都可以称为继发性的淋巴水肿。巴水肿的主要症状包括肢体的肿胀、皮肤的改变、肢体的疼痛不适、关节活动受限，以及非凹陷性的水肿。

讲解医师：彭淼云  （主治医师）
就职单位：茂名市人民医院内科
淋巴水肿，根据病程早晚，治疗原则不同，早期以排除淤积滞留的淋巴液，防止淋巴积液再生为终止，晚期则以手术切除不能复原的病变组织，或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。急性期的淋巴水肿，此期以非手术治疗为主，包括：一、体位引流；二、加压包扎；三、限制钠盐摄入和使用利尿剂预防感染。慢性淋巴水肿，此期包括非手术治疗的红崩治疗和各种手术治疗。红崩疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法，其治疗原理是，利用持续辐射热使患肢皮肤扩张，大量出汗，局部组织间隙内的液体流入血液，改善淋巴循环。第二种是手术治疗，约15%的原发性淋巴水肿，最终需行下肢整形手术，现有手术方法均不能治愈淋巴水肿，但可明显改善症状。

子宫内膜癌术后注意事项具体如下： 1、需要合理休息及运动：通常术后快速康复理念要求患者在术后第1天应下床活动，以促进胃肠道恢复，同时预防伤口感染。现在子宫内膜癌手术多为腹腔镜手术，所以伤口感染裂开比较少见，但需注意切口护理。并且因阴道存在伤口，需注意保持外阴清洁，以免阴道伤口感染； 2、预防腹压增加：子宫切除以后，盆底支持减弱，为防止出现便秘、咳嗽、提重物等增加腹压情况，需要观察有无下肢及外阴水肿。并且因进行淋巴结清扫，可能存在淋巴水肿情况，如果出现此类情况，患者无需担心，可以到医院就诊； 3、注意下肢肿胀：因为手术比较广泛，容易引起下肢深静脉血栓，术后要非常注意，发现下肢深静脉血栓时需要立刻处理，以免造成肺栓塞威胁生命。尤其对于年龄偏大的女性，术前需进行深静脉血栓风险评估； 4、导尿管护理：由于进行广泛全子宫切除，宫旁切除较多营养及支配膀胱、尿道神经，所以术后排尿可能出现困难，对于导尿管可能留置相对较长时间。一般术后14天医生会给予试拔尿管，如果残余尿＞100ml，则需继续戴导尿管离院；如果残余尿＜100ml，则可予以拔除。患者回家后还要注意护理尿管以防止感染、堵塞情况； 5、术后随访：如果术后需要辅助治疗，如需要补充放化疗，则需遵照医嘱进行；如果早期无需放化疗，并不能掉以轻心，术后1个月需复查，之后每3-6个月复查1次，直到3年以后每半年复查1次，直至终身。

子宫内膜癌为女性常见的恶性肿瘤，根治手术范围较大，同时还会切除部分淋巴，患者术后一侧腿肿的原因主要如下： 1、淋巴水肿：淋巴切除后会导致淋巴回流障碍，建议患者适当抬高腿部并使用利尿剂，以缓解症状； 2、淋巴囊肿：淋巴囊肿会对机体造成压迫，建议患者穿刺引流； 3、下肢血栓：建议患者通过B超和血液检查明确诊断，然后进行抗凝治疗。另外，穿着弹力袜也有利于改善血液循环； 4、低蛋白血症：此类患者应及时补充蛋白以改善症状。

卵巢癌分期手术和减瘤术手术属于大型手术，需要切除淋巴，术后患者脚肿的原因主要如下： 1、淋巴囊肿：可以在B超引导进行穿刺、引流； 2、淋巴水肿回流障碍：可应用利尿剂或适当抬高腿部进行改善； 3、下肢血栓形成：患者应关注下肢肿、痛等情况，建议通过B超、静脉检查明确诊断，穿弹力袜或进行抗凝治疗； 4、低蛋白血症：补充白蛋白后症状可减轻。