流感

讲解医师：张三军  （主治医师）
就职单位：焦作市人民医院呼吸内科
流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病，可以传染，流感病毒通常是由打喷嚏或者咳嗽的飞沫等途径传播。人一旦患了流感以后，会出现高烧、畏寒、全身乏力等。如患有流感，需要积极的隔离和治疗，患病48小时以内给予抗病毒的药物治疗，发烧还需要配合解热镇痛的药物治疗。注意患病期间要卧床休息，多喝水，给予流质清淡的饮食。平时还需要注意多用盐水漱口，保持口鼻清洁。另外患病好了以后还需要注意加强生活的护理，注意个人卫生，平时注意多参加身体锻炼，改善机体免疫力，有助于预防流感。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
禽流感和普通感冒的区别：首先来讲都是一种病毒感染，也属于病毒的一种亚型。但是禽流感病毒是比较严重的一种病毒，除了导致发热等症状之外，患者主要的靶器官就是肺脏会受到累及。患者会造成重症的病毒性肺炎，影响肺的通气和换气功能导致呼吸衰竭，从而导致患者死亡，临床上治愈率并不是很高。普通感冒临床症状主要是发热和上呼吸道感染的症状，有一部分患者仅表现为发热和周身酸痛。而有一部分患者会伴有上呼吸道感染的症状，比如打喷嚏、流鼻涕、咽干、咽痛嗓子痛等情况，呈自限性，即使不治疗对症处理一般5-7天就可以治愈。禽流感症状不一样，禽流感治疗来讲需要进行密切监护治疗，而且传染性相对而言比较高。可能需要应用奥司他韦或者应用呼吸机替代治疗、激素治疗等综合因素，虽然经过积极治疗，但是禽流感总体来讲预后不好，还是有很高的死亡率，所以也是国家的一种非常严重的传染性疾病，需要进行隔离治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
乙型流感简称乙流，是流行性感冒的一个类型，是由乙型流感病毒感染所引起的急性呼吸道传染性疾病，可以引起流行和暴发。乙型流感的主要症状有畏寒、发热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等。乙型流感相对于甲型流感症状比较轻微，具有一定的自限性，症状较重者可以并发病毒性肺炎，严重者还可以引起呼吸衰竭和休克。通过鼻咽部的分泌物分离到流感病毒，可以进行确诊。临床上多使用磷酸奥司他韦、扎那米韦等抗流感病毒药物进行治疗，病程一般在5-7天左右。由于是传染性疾病，因此乙型流感也需要采取一定的预防措施，比如在流行期间减少聚会和集体活动，接触者应当戴口罩，减少传播。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
流感病毒属于RNA病毒，它上面有两种糖蛋白突起，即血凝，也叫HA，神经氨酸酶，也叫NA。根据抗原性不同，流感病毒分为甲型流感毒、乙型流感病毒、丙型流感病，再根据HA和NA的抗原性不同，可以分为亚型，比如H1N1、H5N1等，尤其是甲型流感病毒，传染性非常强，常常引起世界性的大流行，乙型流感通常局部暴发，丙型流感主要是散发形式出现。\n由于是RNA病毒，其抗原的变异性特别快，人类无法获得持久的免疫力，但随着医疗水平的升高，流感在人类中造成的死亡率也在逐年下降，如果在早期48小时之内口服一些抗病毒药物，可能会有效的缩短病程，减少症状。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
流感本身可以导致月经推迟，抗流感病毒的药物也可以导致月经周期的改变，出现月经不调的情况。但是这种情况不需要处理，养成良好的生活方式，多休息，保证足够的睡眠，多喝水，保持室内通风，不要吃辛辣刺激性的食物，要有愉悦的心情，积极的治疗流感，通过这些方式，病人可能在下次月经到来的时候会恢复正常。如果病人的月经延迟了一周以上，建议排除怀孕的可能性。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
流行性感冒的血项，是病毒感染的血项，因为流感主要是病毒感染，最常见的流行性的主要是甲型流感。病毒感染的血项，一般是白细胞正常，或者有可能减低，中性粒细胞，也有可能减低。淋巴细胞比率，有可能升高或正常。如果并发细菌感染，白细胞和中性粒细胞的绝对值是可以升高的，单纯的流感病毒感染，白细胞或者是中性粒细胞正常，或者偏低，这是病毒感染和细菌感染一个比较明显的区别。

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
流感时吃奥司他韦和连花清瘟胶囊都是可以的，奥司他韦胶囊属于一种神经氨酸酶的特异性抑制剂，它是治疗流感的主要用药，主要是用抑制甲型、乙型流感病毒在人体内的繁殖，起到明显的抗病毒作用。但奥司他韦不能直接改善流感所引起的临床症状，此时还需要配合其它改善临床症状的药物，例如口服退热药物的处理。连花清瘟胶囊它的功效是清瘟解毒、宣肺泄热，它对流感病毒也有抑制和拮抗的作用，有多个流感指南和临床研究提示，建议用于流感的治疗。另外连花清瘟胶囊改善临床症状要优于奥司他韦，它可以有退热以及缓解咳嗽、头痛、乏力等不适，有时临床上可以使用奥司他韦胶囊，联合连花清瘟胶囊的治疗以提高其疗效，但此时要注意药物的不良反应等。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
流感也就是流行性感冒，是由流感病毒感染所引起的急性呼吸道传染疾病，其潜伏期比较短，传染性非常的强，传播速度快，临床上主要表现为高热、乏力、头痛、全身肌肉关节酸痛等症状，而呼吸道症状一般是比较轻微。在老年人或者是慢性病患者当中，可以引起比较严重的并发症。\n对于流感的治疗，需要进行抗病毒治疗，主要是两大类药物。首先，离子通道阻滞剂，临床常用的金刚烷胺，但是只对甲型流感病毒有效。其次，是神经氨酸酶抑制剂，疗效非常好。同时应该注意一般性的治疗，包括退热、止咳、化痰等。

讲解医师：张三军  （主治医师）
就职单位：焦作市人民医院呼吸内科
流感患者出现头晕，由于发热导致脑供血不足，头晕症状，需要积极治疗流行性感冒，服用复方氨酚烷胺片帮助退热，配合利巴韦林片、抗病毒口服液类的药物进行治疗。如果持续发热、头晕，去医院呼吸科输液，抗感染治疗。还需要注意头晕期间保暖，避免着凉、受风，保证充足的睡眠，减少户外活动，避免工作劳累。另外，勤测量体温，多喝水，多吃瓜果、蔬菜以及蛋白质丰富的食物，如肉类、蛋类等。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
流感期间出现上吐下泻的症状，要采用静脉输液的方法给予治疗。首先，要控制流感，使用抗流感的药物，常用的药物有磷酸奥司他韦颗粒或者是奥司他韦胶囊，静脉输液常用的药物有左氧氟沙星注射液、维生素C和维生素B6注射液。其次，及时的补充血容量，如果伴有高烧的病人还需要输入赖氨匹林注射液，随时观察体温变化以及病人病情变化，防止脱水的发生。既有流感的症状，又有上吐下泻的症状，一定要及时的进行液体补充，合理的护理清淡饮食，减少高热量、高蛋白类食物的摄入，多喝水，注意避风避寒，避免劳累，注意休息，减少到户外以及公共场所的次数，一般流感在1-2周的时间可以痊愈。