梦魇

小儿夜惊症有很多病因，具体如下： 1、孩子在吃完奶后，半夜睡着后突然出现惊醒大哭，甚至有的孩子在吃完奶后半小时出现肚子咕噜咕噜响，然后孩子大哭大叫，这种情况可能是对食物不耐受或者是对食物过敏，引起腹痛，孩子出现夜惊； 2、孩子晚上睡眠程度不深，白天睡得比较多，或者白天运动量不够，在晚上睡眠比较浅的情况下，就可能出现做噩梦或者是梦魇，孩子出现阵发性哭吵； 3、孩子可能白天受到惊吓，某些场景在梦中重现，也可能会出现晚上夜哭。 所以夜惊症病因有很多，可能是器质性病变，也可能是孩子本身心理因素和做梦等因素导致。

脑性瘫痪的孩子有可能发生睡眠障碍，本来脑性瘫痪跟睡眠障碍是两个不同的病，但是脑性瘫痪的孩子由于姿势异常、身体主观的不舒服，甚至还有感觉异常，孩子在睡眠过程中会出现睡眠不安、入睡困难症状。另外，由于舌后坠或鼻咽部的肌肉松弛，会出现打鼾的症状，这种症状会随着孩子年龄增加频率增高、症状加重。另外，部分孩子在睡觉的过程中，手脚不自主的运动或抽动，甚至出现梦魇、磨牙的症状。 脑瘫的孩子因为有原始反射存在或肌肉紧张或不随意运动等，家庭环境不是很好的情况下，孩子睡眠障碍可能会有变化。经过统计研究，结论发现脑瘫孩子睡眠障碍发生率会明显高于正常孩子。如果教养得当或教养方式得当，或家庭氛围比较轻松，孩子出现这种睡眠困难的可能性会明显下降。

自闭症的孩子往往会伴有不同程度的睡眠问题，具体如下：1、入睡困难：很多自闭症患儿到晚上不愿意睡觉，总是在做刻板动作，或者因为家长让其入睡而出现情绪异常波动、哭闹、烦躁等；2、容易觉醒：觉醒之后再次入睡也会出现困难；3、梦魇：比如在睡眠的过程中，突然出现剧烈的哭闹等。自闭症的孩子不只存在社交、语言发育的问题，同时还会伴有睡眠问题，所以在治疗自闭症时，要意识到孩子可能会存在的不同程度的睡眠问题。如果睡眠问题比较轻微，可以通过心理治疗和感觉统合训练逐渐纠正。如果睡眠问题严重，需要及时跟医生沟通，在医生的指导下进行相应的干预治疗。

抑郁症睡眠特点包括以下几点： 1、早醒：为抑郁症患者睡眠障碍中具有特征性的症状，一般是凌晨2-4点提前醒来且不能再入睡； 2、睡眠感缺失：患者整晚处于睡眠状态，但第二天醒来仍感觉没有睡好； 3、入睡困难：躺在床上经常辗转反侧，持续两个小时甚至更长时间都无法正常入睡； 4、频繁苏醒：睡眠过程中频繁苏醒且醒后难以入睡； 5、多梦：个别抑郁症患者睡眠时间增多，同时多梦，甚至伴有梦魇； 6、睡眠时间颠倒：部分患者存在睡眠时间颠倒，白天困倦但夜晚无法正常入睡。

经常梦魇属于一种睡眠障碍，发生于快速眼动期睡眠中，表现为恶梦的情景。患者自觉大脑清醒，但是肢体无法动弹，会伴有睡眠麻痹和睡眠瘫痪的症状，需调整睡眠习惯进行纠正。主要处理措施如下：1、应避免入睡时间过晚：以10:00-10:30入睡为宜，睡觉前可适当饮用牛奶、蜂蜜水，或者进行泡脚、洗热水澡，进而改善症状；2、白天尽量避免睡觉：可以通过适当运动和活动刺激交感神经兴奋，便于夜间迷走神经兴奋，而改善睡眠的症状；3、药物干预：一般是安定类药物，常用舒乐安定调整睡眠，维持睡眠周期，改善相关症状；4、其他措施：睡觉前避免进行剧烈运动，调整饮食和生活习惯，保持睡眠环境的黑暗和安静。黑暗的环境可以促进大脑褪黑素分泌，有利于调整生物钟，改善睡眠周期，缓解梦魇症状。

梦魇属于一种睡眠障碍，发生于快速眼动期，一般与睡眠习惯或者深睡眠不足有关，临床需调整夜间睡眠习惯，进一步改善睡眠，避免梦魇的发生。梦魇发生时通常不能醒来，大脑处于清醒或者噩梦状态，但是身体处于麻痹状态，称为睡眠中的瘫痪或者麻痹症状。临床需积极调整睡眠习惯或者睡眠周期，改善症状，一般用苯二氮卓类药物，比如舒乐安定，可以改善睡眠维持障碍，进而改善梦魇的状况。同时平时还要注意调整睡眠周期，白天尽量避免睡觉，可以通过适当运动和活动，促进交感神经兴奋，便于夜间迷走神经处于比较兴奋的状态，有利于进入睡眠，促进深睡眠。综合药物治疗、心理调整以及生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯的调整，可以改善梦魇症状。

梦魇不易醒属于功能性睡眠障碍疾病。睡眠障碍易引起深睡眠不足或晚熟，从而导致睡眠质量下降。通常需通过调整睡眠周期、改善症状，保证充足且良好的深睡眠周期。非快速眼动期包括浅睡眠及深睡眠，深睡眠是身体重要恢复阶段。快速眼动睡眠即做梦阶段，是精神较有效恢复阶段。非快速眼动期深睡眠可保证后续睡眠质量。建议调整睡眠周期、改善睡眠质量，比如在晚上10:00-10:30上床睡觉，睡前可以喝适量牛奶、蜂蜜水，还可进行泡脚、洗热水澡等促进身体放松的方式帮助睡眠。避免睡前观看恐怖电影，影响情绪。不建议睡前摄入兴奋性、刺激性食物，比如奶茶 、咖啡、可乐等。睡觉需保持环境安静及黑暗，黑暗环境可促进大脑分泌褪黑素，改善睡眠质量，保证深睡眠周期。梦魇主要发生于快速眼动期，与深睡眠质量欠佳有关，改善深睡眠质量后梦魇可自然消失。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
经常会梦魇，首先跟睡眠习惯有关系，睡的太晚，造成睡眠时间不足和睡眠质量下降，会引起经常梦魇，以及自身的情绪容易受外界的刺激，对事情念念不忘，造成心理障碍、性格障碍，也会经常梦魇。环境的因素过于吵闹，温度太高、太低，也会造成经常梦魇的症状。\n还有一些是自身的身体不适，有心脏的疾病，出现胸闷、心悸、胸痛，有消化系统的腹痛、腹胀、腹泻，以及泌尿系统的尿频、尿急、尿痛等都会造成睡眠障碍，出现经常梦魇的状况，需要积极的治疗消化系统、心脏和泌尿系统的疾病，进行改善症状，治疗梦魇。

讲解医师：郭兮恒  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
梦魇是某些人在睡眠过程当中的一种特殊的感受，往往在要入睡的时候或者是从睡梦当中醒来的过程当中会产生这样的感觉。发生梦魇的时候，意识可能清醒的，但是感觉四肢是不能活动的，甚至感觉自己的呼吸都无法进行，所以除了有躯体的感觉之外，还有心理上的一种恐惧，认为自己比较危险或者是无助的感觉，一般持续几秒钟或者会出现几分钟，这种现象经常会出现，这就是梦魇的感受。它在什么情况下发生呢？目前认为发生在生理情况下，可能会跟劳累、情绪激动有关，有些跟一些睡眠的疾病也会有关，经常在某些睡眠疾病当中反复的发生。在梦魇的过程当中，尽管体验感觉比较紧张甚至感觉到危险，但是梦魇本身并没有造成明显伤害，只是不好的一种体验，可能会在很短的时间内就会恢复过来。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
造成梦魇的原因目前还不是太明确，可能和多种因素有关，例如精神紧张、恐惧、压力过大、疾病、遭遇生活事件、服用药物等原因都可能出现梦魇。梦魇的内容为遭遇恐怖的事件，为此患者醒后紧张、恐惧。出现梦魇后可以适当调整自己的精神状态，适当放松自己情绪，不要让自己的精神长期处于紧张紧绷状态。