早产

  • 早产儿视网膜病变的症状有哪些?(音频)

    早产儿视网膜病变的症状有哪些?
    讲解医师:陈宜  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院眼科
    因为他这个病都是发生在早产儿的,你知道他这个刚出生,尤其是这些比较弱的早产儿,出生的时候可能都还在暖箱里,他也不会跟大人家长交流沟通,说他看不见了,或者是视物模糊了,所以都靠我们主动的去发现。以前没有做筛查的时候,家长就是看小孩已经看不见了,或者是出现瞳孔发白,觉得这个眼睛有异常了才来看。也就是说,到了早产儿视网膜病变的晚期,才到医院就诊,这样就为时已晚了,即使通过手术,可能这个患者还是就是永久的失明了。所以就因为它这个特点,所以需要我们早期的进行筛查,及时的发现病变,及时的治疗,避免这个早产儿视网膜病变引起的致盲。那怎么做筛查呢?它这个筛查就需要这个,因为他这个病变经常会在周边,需要就是看的范围比较大,所以进行早产儿视网膜病变的筛查,需要这个患儿散瞳,散大瞳孔,然后由非常经验非常丰富的眼底科医生进行检查,检查的时候可能还要配合巩膜压迫,这样全面的检查眼底,不至于漏掉它这个病变,如果用特殊的这个婴幼儿的眼底照相机进行筛查的话,也要采用广角的这个照相机。这样才不至于就是说漏掉或错过这个病变,能够及时发现。
  • 早产儿视网膜病变需要做什么检查?(音频)

    早产儿视网膜病变需要做什么检查?
    讲解医师:陈宜  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院眼科
    为了及时发现早产儿视网膜病变,要主动的为早产儿进行散瞳的眼底检查,就是因为小孩检查眼底会非常困难,不像大人那么会主动的配合,所以在散瞳以后,可能又要用开睑器,把眼睛给它撑开,然后配合巩膜压迫器,彻底的检查眼底。在过程中,小孩可能会有哭闹的情况,但是对小孩的损伤会很小,因为目的主要是检查眼底。还有可以进行婴幼儿眼底照相机,对眼底进行摄像,这样也能发现早产儿视网膜病变。同时,可以记录下他当时的病变的情况,为以后随访都留下资料。
  • 早产儿视网膜病变如何治疗?(音频)

    早产儿视网膜病变如何治疗?
    讲解医师:陈宜  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院眼科
    需要根据它不同的期做不同的治疗方案,治疗都是有标准的,因为病变分期还分区,就会比较复杂一些。比方说二区二期合并plus的,或者是三期的,这些是都是需要治疗的。我们主要治疗,没有发生视网膜脱离觉得又要往视网膜脱离方向发展的这些病人,也就说白了就是阈值前一型的病人,及时的进行抗VEGF治疗或者是激光治疗,为了让他们病变不再往视网膜脱离,可以获得有用的视力。但是一旦如果患儿到了医院,已经发生了视网膜脱离,那可能就只能做手术了。比方说巩膜外加压,有的病人需要做玻璃体切除的手术,还有的甚至要把晶体也要做切除。但是如果已经发生视网膜脱离了,这个手术难度也比较大,预后也不太好,如果能及时的用抗VEGF治疗或者是激光治疗,把它阻止在视网膜脱离前,预后就比较好。但是也有少部分的患者,即使经过了激光治疗或抗VEGF治疗,也还是往视网膜脱离方向发展,需要做进一步的玻璃体切除手术等等。
  • 什么原因会导致早产儿视网膜病变?(音频)

    什么原因会导致早产儿视网膜病变?
    讲解医师:陈宜  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院眼科
    早产儿视网膜病变是发生在早产儿的,最主要的原因就是早产。就因为早产他出生以后,视网膜的血管没有发育完全,不像足月,都已经发育好了,同时有两个最主要的高危因素,就是出生孕周和出生体重,出生孕周越小的孩子,比方说28周、30周,这种都是很高危的。出生体重越小也越容易得。比方说小于1500g的,就是非常高危,像小于1000g,那就更高危了。我们现在的筛查标准是定在2000g以下,就说明2000g以下的都是属于容易得早产儿视网膜病变的患儿。还有全身情况越不好的早产儿,就越容易得早产儿视网膜病变。比方说有肺炎需要呼吸机,离不开氧的这些孩子。也容易得早产儿视网膜病变。如果儿科医生觉得是高危的,他就会请眼科医生去进行筛查。
  • 早产儿视网膜病变严重吗?(音频)

    早产儿视网膜病变严重吗?
    讲解医师:陈宜  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院眼科
    早产儿视网膜病是一个比较严重的疾病,为什么呢?因为它可以导致失明,而且它这种失明有的是可以导致这个患儿黑蒙,也就是说小孩如果得了病失明了,可能他连白天和黑夜都分不清楚了,所以是非常严重的一个疾病。如果你能够及时发现及时治疗,又是一个可以治疗的疾病,所以我们进行早期筛查,及时治疗的意义就非常之大。对于需要筛查的早产儿,及时的进行筛查就非常有意义,能够避免早产儿视网膜病变带来的失明。同时早产儿视网膜病变也是发达国家,就是儿童失明的最主要的原因。目前在我们二胎政策放开以后,早产儿也越来越多,所以它是非常重要的,同时,十三五卫计委也把防止早产儿视网膜病变失明列入了一个重点的项目,足以说明早产儿视网膜病变防盲是非常关键和非常重要的。
  • 早产儿贫血是什么原因造成的(音频)

    早产儿贫血是什么原因造成的
    讲解医师:陈彦香  (主任医师)
    就职单位:银川市第一人民医院新生儿科
    早产儿贫血的原因如下:\n1、最常见的是早产儿生理性的贫血,因为早产儿红细胞的寿命较足月儿更短,早产儿生长迅速及血浆容量扩张而导致血液稀释,可能会发生相对性的早产儿贫血;\n2、早产儿红细胞的生成素水平低下,可能使红细胞生成素或者是基因表达调节障碍,可以导致早产儿发生贫血;\n3、早产儿因为疾病的因素,在治疗过程中反复抽血检查,可以发生医源性的失血;\n4、早产儿由于吃奶量减少,或者是有消化系统疾病的时候导致营养不足而发生贫血;\n5、一些疾病的因素,如早产儿有重症感染时可以发生感染性的贫血;\n6、一些营养素如铁、铜、维生素E、叶酸等缺乏都可以导致早产儿发生贫血。
  • 早产儿白细胞低的原因(音频)

    早产儿白细胞低的原因
    讲解医师:王志新  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院儿科
    早产儿出现白细胞低要看是在什么时期出现,如果是出生之后一直处于低的状态,反复测试都是低的状态,可能就需要做进一步地检查。 对此需要明确是不是孩子出现原发性中性粒细胞减少症,这些可能是因为宫内的原因造成孩子出现粒细胞减少,这种是原发性疾病,有些可能会随着年龄的增大会逐渐改善。 如果白细胞特别低的时候,可以适当使用药物让其得到改善,因为过低的白细胞会影响孩子对外界抵抗力。 因为白细胞在体内相当于警察的作用,当外界病毒或细菌侵入以后会主动进行对外抗击。如果孩子白细胞过低就会造成免疫力低下,容易出现感染。 再有孩子如果是在后期出现白细胞低,就要高度注意是不是早产儿出生之后有感染,使用抗生素也可能会造成孩子白细胞一过性降低。这种随着病情好转逐渐就会慢慢升起来,不用过于担心。 还有特殊的白细胞降低的情况,像有孩子出生之后就出现血液性疾病,这种也会出现白细胞降低。当然多数情况下还是要反复测试以后,看看孩子是不是一过性降低,之后就可能会得到缓解。
  • 30周胎盘2级会早产吗(视频)

    30周胎盘2级会早产吗
    怀孕30周发现胎盘2级,不一定会早产。胎盘分级一般与早产、胎儿窘迫,以及胎儿的不良妊娠结局之间,并没有确切的相关性。不需要过度的紧张,只要密切监测胎动,定期到医院产检即可。临床上并不建议把胎盘分级作为判断预后的指标,因为胎盘分级通常不是...
    2023-08-21
  • 孕妇如何防止早产(视频)

    孕妇如何防止早产
    孕妇预防早产可以从以下几点入手:1.需要观察是否出现较频繁宫缩、腰酸、下坠、肚子疼等症状,上述症状可能导致宫颈管缩短,宫口开张,导致早产发生。2.当患者出现上述症状,建议及时就医。3.当阴道B超提示宫颈管小于2.5cm,有可能发生早产...
    2023-08-21
  • 试管婴儿早产可能性大吗(视频)

    试管婴儿早产可能性大吗
    试管婴儿如果是单胎妊娠,认为和自然怀孕的单胎妊娠的早产风险没有明显的区别。但是做试管(婴儿)的病人里,有一些病人是体重偏大,有一些是多囊卵巢综合征的病人,现在认为基础情况有些异常的患者,早产的风险可能会增加。所以,早产的增加并不是因为试管导...
    2023-08-21