支原体肺炎

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
支原体肺炎可以口服药物，也可以输液治疗。临床中对红霉素等抗生素的应用，最好是输液治疗，像阿奇霉素、罗红霉素可以选择口服治疗。主要取决于肺炎支原体的症状，比如患者周身乏力严重，高热、干咳，可以选择输液方式进行调治。如果只是单纯的支原体检查阳性，症状偏轻，口服用药也是不错的选择。患者应该多饮水，多吃新鲜的水果、蔬菜。另外，适当提高免疫力，包括口服药物等对改善病情也有好处。中成药可以在医生指导下应用，像金水宝胶囊、莲花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液等对改善症状有好处。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
支原体肺炎患者不会有鼻涕的产生，鼻涕的出现意味上呼吸道感染出现，而支原体对于肺部的影响不会影响到上呼吸道。其症状主要是表现为疲乏、肌肉酸痛以及发热，主要是以低热为主，有些身体特别虚弱的患者会出现高热，患者有干咳、少痰、头痛、咽喉痛，甚至胸部疼痛等。有些患者会伴有淋巴结的肿大、皮疹的出现等，对于支原体肺炎应该早发现、早治疗。因为支原体肺炎出现本身虽然较其他肺炎的症状偏轻，但是对于肺脏的损伤仍然存在，导致肺脏出现纤维化。应用的抗生素，主要是选择红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物，在医生的指导下来进行应用。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
支原体肺炎包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用以及肾上腺皮质激素的应用、预防肺外并发症的治疗等五个方面。一般治疗包括呼吸道的隔离，由于支原体感染可以造成小流行，所以对患儿或者有密切接触史的小儿，应该尽量做到呼吸道隔离，防止再感染和交叉感染；要保持室内空气新鲜，给宝宝易消化、营养丰富的食物以及足够的液体。对于病情严重，有缺氧表现或者气道梗阻现象严重的时候，要及时的给氧，要对症处理，祛痰目的是为了使痰液变的稀薄，易于排出；平喘，对喘憋严重的可以使用支气管扩张剂。抗生素的应用：应该选用抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内酯类、四环素类等等，大环内酯类是支原体肺炎的首选抗菌药物，如阿奇霉素。肾上腺皮质激素对于急性期病情发展迅速，严重的支原体肺炎是要用的。对于肺外并发症，要给予相应的对症治疗。

讲解医师：彭秋凤  （主治医师）
就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
肺炎是指终末气道肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。婴儿肺炎主要表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡，以发热和咳嗽为主要表现，体温在37-41℃，大多数在39℃，可为持续性或持张性，或仅有低热，甚至不发热，初期为干咳，继而有痰，严重者可呼吸暂停。肺炎发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染后发病。

讲解医师：姜桂芳  （住院医师）
就职单位：安图县中医医院电诊科
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，含有DNA和RNA两种，无细胞壁，本病占小儿肺炎的20%左右，在密集人群中可达50%，常年均可发生，各年龄段均可以发病，病原体主要经呼吸道侵入，临床常有发热，热型不定，热程短者1-3周，长者可达一个月左右，以刺激性咳嗽为突出的表现。小儿得了支原体肺炎，首先应该入院治疗，打针首选红霉素，红霉素和阿奇霉素效果相同。如果有痰要配合祛痰的方法，比如做雾化或者口服一些化痰的药物。如果喘的话，要口服或者注射氨茶碱，平时一定要注意保持心情舒畅，少吃辛辣刺激的食物，按时休息，适时的增加锻炼，避免感冒。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
大人支原体肺炎是指支原体感染大人引起来的肺部炎症，大人支原体肺炎的患者常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰，胸闷、气促等等症状。常常需要选用敏感的抗生素进行治疗，在选用抗生素治疗的时候，要注意选用大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素。\n这两类抗生素对支原体感染治疗效果比较好，如盐酸莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等等药物，治疗效果都不错。另外，还要注意支原体感染有些还有一定的传染性，要注意相对隔离，要加强营养，增加身体抵抗力。

讲解医师：单金姣  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院感染性疾病科
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，秋冬季节发病较多。支原体肺炎主要通过呼吸道传播，及健康人吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染，引起散发感染或小流行。临床症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻等，咳嗽多为阵发性刺激性的呛咳，咳少量黏痰，发热可持续2-3周，体温恢复正常以后可能会有咳嗽。它的X线检查显示，肺部多种形态的浸润影，呈阶段性分布，以肺下野为多见，有的从肺门附近向外伸展，病变常经3-4周以后自行消散。

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
肺结核和支原体肺炎两者是完全不同的疾病，肺结核是由结核分枝杆菌感染肺组织而引起的，具有传染性，属于传染性疾病，而肺炎支原体感染肺组织形成的支原体肺炎，具有一定的传染性，但不属于传染病。另外，临床症状也稍有不同，肺结核多有结核的中毒症状，例如午后低热、盗汗、消瘦、纳差、乏力，同时可以伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等不适。如果出现其他部位的结核，可以产生相应的临床表现，而肺炎支原体感染形成的支原体肺炎多以干咳为主，部分患者可以出现低热、盗汗以及四肢关节疼痛等临床表现。治疗上也有不同，肺结核多需要予以抗结核药物规范长期治疗，疗程通常需要6-9个月甚至是更长的时间，支原体肺炎多需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，疗程多在2-3周。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
对于支原体肺炎，想必在我们生活中还是有不少人是熟悉的吧，知道它是非常严重的疾病，但是对于它是否具有传染性还是存在疑问的。那你觉得支原体肺炎传染吗？