慢性浅表性胃炎

讲解医师：范怀朝  （主治医师）
就职单位：莘县第三人民医院中医科
慢性浅表型胃炎不太严重的，不必担心的就是一种常见病，平时多注意饮食就可以，主要是清淡饮食，平时饮食一定要规律，可以少食多餐，就是不要吃得太饱，还有就是不要吃过冷或者过热的食物，主要是调节平时的饮食方式，如果严重的话还可以吃点药物，比如说奥美拉唑。

讲解医师：王雯  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎中比较轻，比较早期发生的一种。通常它都是比较稳定的，很长时间不会有太大的变化。它的病因如果不祛除，很有可能会进展为慢性萎缩性胃炎，它的病因包括幽门螺杆菌感染，对于不良的饮食习惯，喜欢吃腌制的或者是熏的、油炸的食物，这些病因如果没有去除，有可能容易进展为慢性萎缩性胃炎。而慢性萎缩性胃炎，当然就有可能会癌变，它属于癌前病变。但是，也不是所有慢性萎缩性胃炎都会进展为胃癌，只是极个别的。这些个别的人如果同样避免它的进展因素，然后定期进行复查，也是可以控制的。总的来说，慢性浅表性胃炎最终有可能极个别人到癌变，经常就医，好好的保护，也是可以避免的。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
慢性浅表性胃炎是比较常见的消化科疾病，伴有糜烂，只能说和最近的饮食密切相关，或者是吃了非甾体类消炎药物，导致胃黏膜的糜烂，经常吃麻辣烫或者是抽烟、饮酒，都可以引起胃黏膜的糜烂，针对这类情况，主要在于积极改变不良的生活方式和饮食方式，糜烂的症状即可得到缓解，如果糜烂的比较重，患者有明显的上腹部疼痛，针对这种情况，建议可以口服谷氨酰胺颗粒、康复新液或者是雷贝拉唑等，联合用药效果更好。一般在轻微的注意饮食改变不良生活方式之后，上腹疼痛的症状在3-5天基本上就能得到缓解和控制。如果实在药物控制不好，建议到医院做进一步相关检查。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
慢性浅表性胃炎伴有糜烂可以口服奥美拉唑、铝碳酸镁片，以及抗幽门螺杆菌的药物来进行治疗。慢性浅表性胃炎伴糜烂常见原因是因为生活、饮食不规律或者进食了对胃有刺激的食物及药物，或者是生活压力比较大、情绪波动以及幽门螺杆菌感染，导致胃黏膜出现充血、肿胀甚至糜烂，常常表现为阵发性上腹痛、反酸、烧心、腹胀等表现。\n主要治疗是可以口服抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，以及口服保护胃黏膜的药物，常见的有铝碳酸镁片、瑞巴派特等药物来修复胃的黏膜屏障，有利于糜烂的愈合。除此之外，如果有幽门螺杆菌感染可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来清除幽门螺杆菌，如果有明显的腹胀还可以口服改善胃肠动力的药物，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片，也可以口服改善消化功能的药物，比如复方消化酶胶囊。除此之外，饮食上要规律饮食，三餐定时定量，避免辛辣、刺激、油腻的食物，要戒烟、戒酒。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
慢性浅表性胃炎主要指的是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，处在黏膜浅层及黏膜层的上1/3处。病变轻者不需要治疗，当有上皮增殖异常、胃腺萎缩时，应积极治疗。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，病变继续发展可波及黏膜全层，由于为HP感染常呈簇状分布，胃窦黏膜炎症也有多病灶分布的特点，也常有淋巴滤泡出现。

讲解医师：刘礼梅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
慢性浅表性胃炎是我们在之前的比较传统的称呼，其实就是我们现在称呼的叫慢性非萎缩性胃炎，有的人他没有特异性的症状，有的人就是腹痛，有的人就是腹胀，有的人是反酸、烧心，有的人是嗳气，有的人是食欲减退，有的人就很严重的症状，有的人是症状很轻，或者就只是上腹部的不舒服，但是具体什么情况说不清，有的人没有任何症状。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎，也被称之为慢性非萎缩性胃炎。慢性胃炎是胃的慢性炎症，导致胃的慢性炎症疾病有很多，目前认为导致慢性胃炎的主要因素，是由于胃内的攻击因素或损伤因素过多，导致胃黏膜发生损伤、糜烂。如果炎症反复持续发生，会容易导黏膜萎缩，但没有发生萎缩之前，称之为慢性浅表性胃炎。\n慢性浅表性胃炎往往表现为腹胀、纳差，患者可以出现恶心、呕吐。慢性浅表性胃炎是一种高发疾病，出现慢性浅表性胃炎的患者，应当进行幽门螺杆菌方面的检查和治疗，同时需要进行生活方式的调整。

讲解医师：张珣  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院消化内科
慢性浅表性胃炎，在治疗上主要是以消除各种可能的致病因素，如避免进食对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药品，忌烟、忌酒，注意饮食卫生，防止暴饮暴食，积极治疗口、鼻、咽部的慢性病，加强锻炼，提高身体素质。药物治疗，疼痛发作的时候，可以用阿托品、颠茄合剂、普鲁本辛等。胃酸增高可以用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。症状较轻者可用H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、甲氰咪胍、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无胃酸者，可以给予1%的稀盐酸或胃蛋白酶合剂。伴有消化不良，可以加用胰酶片、消化酶、多胰片、多酶片等促消化的药物。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌感染者需要加抗生素服用治疗。胆汁反流明显者可以用胃复安和吗丁啉，以增强胃窦的蠕动，减少胆汁的返流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合减轻症状。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
慢性浅表性胃炎可以通过以下的方法进行调理：第一、坚持服用药物，常用的药物有抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物，以及抗生素、促进胃动力的药物。第二、腹部按摩，在腹部顺时针反复的揉肚子，可以促进腹部的血液循环，有利于改善肠胃功能。第三、穴位贴敷法，通过持续的刺激达到疏经通络、改善脾胃功能的作用，常用的穴位有神阙和天枢。第四、注意饮食调养，要养成良好的饮食习惯和生活习惯，做到少食多餐、用餐规律，定时、定量进餐，不要过饥、过饱。第五、多吃能够调理脾胃的食物，比如小米粥、燕麦粥、荞麦粥等粥类，可以养护脾胃，促进胃黏膜的修复，不要吃具有刺激性的食物，以免损伤胃黏膜。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
慢性浅表性胃炎主要禁忌的饮食方面，应该注意以下几种：1、腌制类的食品，腌制食品含有较多的盐分，具有一定的刺激，而且长时间的食用有可能对胃黏膜有损伤，尽可能的少量食用。2、粗粮或者含粗纤维的蔬菜，比如韭菜、芹菜、豆芽菜等。这一类的食物会使胃的负担增加，刺激胃酸的分泌，加重胃炎、胃糜烂。3、鲜汤，比如肉汤、鸡蛋汤或者虾汤等，会促进胃酸的分泌而增加胃黏膜的损伤。4、油炸食品，比如油条、油饼等，这一类的不容易被消化会使血脂的增高，对健康产生不利，而对胃黏膜也有一定的损伤作用。总之，慢性浅表性胃炎，一般尽可能的还是以清淡的食物。