张忠浩

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
口服脊髓灰质炎疫苗是为了预防脊髓灰质炎病毒的感染，脊髓灰质炎病毒感染以后有严重的后遗症，就是我们大家所熟知的小儿麻痹症，为了预防小儿麻痹症，宝宝从出生以后的第二、三、四月龄时就要开始服用脊髓灰质炎疫苗糖丸，另外在宝宝一岁、四岁的时候各加服一次，能够有效地预防脊髓灰质炎的后遗症。\n脊髓灰质炎疫苗为口服剂型，一般来说安全性高，不良反应发生率低，服用以后仅有少数人会出现发热、恶心、呕吐、腹泻的症状。大多数不用特殊处理，在2-3天内自行缓解，宝宝在患急性疾病，发热、腹泻或者有先天免疫缺陷的时候要延迟接种，所以如果宝宝没有特殊疾病的影响，都要按时接种，口服脊髓灰质炎疫苗预防小儿麻痹症。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
10个月的宝宝贫血吃补铁的药补血最快，具体如下：\n1、宝宝出现贫血的时候，如果贫血比较严重，需要吃口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁或者螯合铁等，按照每千克体重每天4.5-6mg给予，一般宝宝贫血的时候需要补充铁剂三个月，能够纠正贫血，补充储存铁；\n2、10个月的宝宝贫血，要在宝宝的辅食里强化铁剂，如米粉要强化铁剂，有助于缓解宝宝贫血的情况；\n3、宝宝贫血除了补充铁剂，也可以采取食补的方法，给宝宝吃的食物中可以多吃动物的肝脏，如猪肝、鸡肝、鸭肝或者瘦肉，包括猪肉、牛肉、羊肉等都有助于补充铁，有助于铁的吸收。\n10个月的宝宝贫血大部分是缺铁性贫血，但是也要注意有可能缺乏叶酸、维生素B12所导致的贫血，必要的时候需要及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
两岁多的宝宝脾气暴躁，是人生第一个叛逆期，是生长发育过程中必须要经历的一个阶段。两岁的宝宝自我意识萌发，全家唯我独尊，主观意识建立，自己意识表达强烈，能够表达自己的不喜欢，充满好奇心，所以宝宝经常会发脾气，出现脾气暴躁的情况，这个是自体发育与智力发育之间有差距所造成的。\n宝宝的身体功能发育没有赶上心智、技能的发育，在这个时候家长要给予正确的引导，抓住性格养成灵感期，适当的延迟满足。如果宝宝提出要求，家长要适当的延迟满足来锻炼孩子的自抗能力。另外和宝宝说话的时候尽量不说不，要分散和转移孩子的注意力，陪伴孩子，引导孩子自主解决问题，不急躁、耐心等，宝宝经过三岁以后第一个叛逆期会逐渐好转。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
两个月宝宝不拉屎，只放屁，这种情况是因为宝宝年龄小，有排便困难存在。宝宝两个月缺乏腹肌，肛门括约肌痉挛，所以在有便意、想排便的时候肛门括约肌不能松弛，所以出现不拉屎，只放屁的情况。\n平时要给宝宝做抚触，以肚脐为中心，顺时针方向每天按摩2-3次，有助于促进肠蠕动，缓解排便困难的情况。另外，可以给肛门做抚触，有助于解除肛门括约肌的痉挛，或者是用温水坐浴，缓解宝宝肛门括约肌的痉挛，有助于排便。\n随着年龄的增长，大部分宝宝在六个月以后排便困难的情况会逐渐好转。如果宝宝不拉屎、只放屁的症状没有好转，可以使用开塞露，缓解宝宝排便困难的症状，必要的时候就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝停止使用尿不湿一般是在两岁以后，有的宝宝可能要使用到三岁。宝宝出生以后自主排尿、排便的功能，尿道括约肌的功能发育不完善，随年龄增长而逐渐完善，建立自己排尿排便的功能。\n控制排泄的肌肉，要到宝宝1-2岁之间达到成熟，平均是一岁半，所以宝宝一岁半之前要白天晚上都使用纸尿裤。一岁半以后白天可以训练宝宝排尿、排便，白天不使用纸尿裤，晚上需要使用。到两岁以后宝宝白天晚上都可以训练宝宝排尿、排便，不使用纸尿裤，能够很好地控制自己的排便功能。孩子过早地把尿、把屎，不注意孩子建立自己的排尿排便功能，会有可能造成脱肛、肛裂以及尿频等。要等宝宝自主排尿、排便功能健全，才能训练宝宝排尿、排便，坐自己的小便盆。两岁以后孩子可以逐渐脱离尿不湿，三岁前基本上都可以脱离，如果孩子三岁以后还不能脱离纸尿裤，要注意疾病的影响，需要及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童揉眼睛常见于以下几种疾病：\n1、结膜炎，孩子如果有结膜炎，可以表现为流泪以及有分泌物，孩子眼部有痒感可能会揉眼睛，这个时候需要看眼科，可以使用抗感染的药水，如妥布霉素滴眼液或者眼药膏，如红霉素眼膏等，能够减轻局部炎症，缓解揉眼睛的情况；\n2、沙眼，沙眼一种也是常见的疾病，要眼科就诊给予相应的治疗；\n3、过敏性疾病，如果宝宝有过敏性鼻炎、湿疹或者过敏性哮喘，都可以出现眼部的症状，伴有痒感，这种情况需要给予抗过敏治疗，过敏症状好转，眼部的症状就会缓解。\n4、还要注意鼻泪管堵塞等疾病，必要的时候到眼科就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝出现喉咙痛要注意以下的治疗：\n一、少量多次的喝温开水，有助于清洁口腔，降低局部致病菌的浓度。\n二、宝宝喉咙痛要注意饮食，尽量少食多餐，吃流质或半流质、稀软的食物，防止加重喉咙的疼痛。\n三、可以吃清热解毒的药物，如蒲地蓝、清咽颗粒、双黄连等，有助于缓解宝宝喉咙的疼痛。\n四、可以使用局部的喷剂，如金喉健等，缓解宝宝喉咙痛。\n五、宝宝喉咙痛可能有细菌感染，必要的时候就诊做相关的检查。如果提示有细菌感染，可以使用抗感染的药物，如头孢类或大环内酯类，需要医生处方，遵医嘱使用。\n宝宝喉咙痛要及时就诊，要注意可能会有咽炎、扁桃体炎、喉炎或者会咽炎等，都需要给予积极的治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童嗓子痒提示可能有呼吸道感染，还可以伴有咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕，甚至是发烧等症状。另外嗓子哑要注意是否有喉炎，喉炎表现为声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或者呼吸困难。尤其是学龄前儿童，在夜里2-3点钟的时候，出现烦躁、呼吸困难，这种说明可能是喉炎，需要即刻就诊。\n临床上喉炎可以导致喉梗阻，出现生命危险。喉炎的治疗除了对症治疗、抗感染治疗，最主要的是激素治疗。可以雾化、口服，必要的时候静脉输注激素，缓解喉梗阻的症状。孩子嗓子哑如果持续时间比较长，要关注孩子是否有声带问题，如声带水肿、声带小结等，必要的时候需要看耳鼻喉科。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童多动症主要症状是注意缺陷、多动、冲动，具体如下：\n一、注意缺陷，多动症的宝宝注意力的特点是无意注意占优势，有意注意减弱。因此，多动症的宝宝对身边所有刺激都有反应，不能滤过无关刺激。表现为常常丢三落四，作业、考试容易漏题，马虎粗心，易犯低级错误，做事拖沓，没有计划性。\n二、多动，多动症的宝宝自我控制能力差，行为常呈现活动过度的现象，表现与年龄不相称的多动，包括躯体活动、手的活动以及言语活动明显增多。学龄儿童表现为课堂上小动作不断，坐在椅子上扭来扭去，上课纪律性差，不能安心写作业，话多，而且容易插嘴，打断别人的对话。\n三、冲动，多动症的宝宝对不愉快的刺激反应过度，易兴奋和冲动，不分场合，不顾后果，难以自控，甚至伤害他人，遇到困难急躁不安、缺乏信心。\n四、多动症的宝宝常常动作笨拙，精细协调困难，手指不灵活，手眼协调差。\n所以要多方面的关注多动症的症状，早期的进行干预治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝断奶的时间一般是在一岁半左右，原因如下：\n一、宝宝出生后六个月之内是乳类喂养，鼓励母乳喂养，母乳喂养、按需哺乳，能够满足六个月宝宝的需要。\n二、宝宝六个月以后要逐渐添加辅食，要从少到多、从细到粗逐渐添加，到宝宝一岁的时候，已经尝试过各种的辅食，已经能吃碎末状的细小食物。\n三、宝宝在一岁的时候每天喝三次奶、两餐饭、一次水果，在这时为断奶做好了准备，可以逐渐进行断奶。\n四、宝宝在一岁以后，一日三餐随大人的时间，早上、晚上可以各喝奶一次，另外还可以增加一次水果，这时宝宝吃饭要和大人的时间一致，给宝宝准备小饭桌，用孩子的碗准备自己的食物，如主食、蔬菜以及肉蛋类食物。通过宝宝的逐渐添加辅食以及各种训练，到宝宝一岁半的时候，已经能够自己用勺吃饭，这时就为母乳做好了准备。宝宝已经以饭为主，能够逐渐的断掉母乳，所以宝宝在一岁半到两岁的时候可以逐渐的进行断乳。