张忠浩

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩子白天咳嗽、晚上不咳嗽，可能有以下原因：\n1、呼吸道感染，不管是病毒、细菌还是支原体所导致的各种呼吸道感染，都可以造成孩子出现咳嗽的情况，尤其是支原体感染，可能会造成剧烈的咳嗽，所以宝宝咳嗽大部分是因为呼吸道感染所引起的，包括上呼吸道感染，气管、支气管以及肺部的感染。\n2、宝宝白天咳嗽与活动比较多有关系，呼吸道分泌物比较多，会刺激咽部，产生咳嗽的症状。宝宝咳嗽的时候要尽量减少活动，另外要给宝宝适当的喝水，减轻咽部的刺激症状。\n3、环境因素，如室内空气差，有人吸烟，烟雾刺激会造成宝宝咳嗽的症状。\n所以，孩子白天咳嗽、晚上不咳嗽，大部分与感染以及环境因素刺激有关系，要积极的寻找原因，给予治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩大便带血的原因很多，需要根据临床的具体情况具体分析，有以下几种情况：\n1、肠道的细菌感染，如细菌性痢疾、细菌性肠炎等，可以伴有发热、腹痛、腹泻、脓血便，化验大便白细胞、红细胞会明显增高，病原菌为痢疾杆菌或者大肠杆菌等；\n2、乳糖不耐受，乳类喂养的宝宝如果是母乳喂养，有可能有乳糖不耐受存在，乳糖不耐受可以表现为呕吐、腹泻、腹胀，严重的可以出现大便带血；\n3、牛奶蛋白过敏，如果孩子有湿疹或过敏体质存在，牛奶蛋白过敏可以导致大便带血的情况；\n4、肠套叠、肠梗阻，孩子腹痛时腹部可触及腊肠样的包块，还可以有便血，需外科检查确诊；\n5、其他情况，如溃疡性结肠炎、肿瘤等也可以造成大便带血。\n所以孩子大便带血要根据孩子的临床表现具体分析，做相应的检查明确诊断。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝缺锌，吃补锌的药物补的快，具体有以下几方面：\n1、缺锌的时候可以进行药物补充，可以吃葡萄糖酸锌、甘草锌有助于补充锌，缓解缺锌的症状。\n2、在缺锌的时候除了药物补充，也可以进行食补，含锌比较丰富的食物包括浅海贝类、豆制品、豆芽菜、瘦肉等，都含有丰富的锌，所以宝宝要均衡饮食，有助于补锌。\n3、缺锌要注意及时补充，要注意引起锌缺乏的因素，如宝宝出汗过多，丢失的锌比较多。有慢性腹泻可以造成锌的丢失比较多，而且锌缺乏可以造成慢性腹泻、恶性循环，所以在补锌的同时要注意预防引起缺锌的疾病，进行治疗，防止恶性循环。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
婴幼儿是不建议吹电扇的，尤其是在出汗的时候，宝宝体温调节功能比较差，容易出汗，出汗的时候如果吹电扇孩子会受凉，出现呼吸道感染等症状。 所以孩子是不建议吹电扇的，宝宝可以使用空调等来降低室内温度，夏天空气炎热，室内温度比较高，可以导致孩子出汗过多、脱水或者是捂热综合征等。 所以宝宝要给予降低室内温度，可以使用空调，保证室温在24-26℃，湿度在40%-60%，有助于孩子减少出汗。 宝宝要多喝水，可以补充水分，防止出汗造成脱水等情况。另外，宝宝要尽量少穿些衣服，不能穿得太多，包裹太严汗出不去，会造成孩子体温偏高的情况。 因此在日常生活中婴幼儿不建议吹电扇，但可以使用空调来控制室温。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
四个月宝宝晚上睡觉老是翻身，可能有以下的原因：\n1、维生素D缺乏，维生素D能够促进钙的吸收，如果宝宝缺乏维生素D，会造成缺钙的情况，宝宝会出现神经兴奋性症状，表现为易惊、睡眠不安、多汗、摇头、枕秃等，如果宝宝有这些症状，要及时补充维生素D和钙，防止宝宝出现低钙的情况；\n2、消化不良，四个月宝宝乳类喂养，但宝宝消化功能比较差，可能会出现消化不良的情况，宝宝可能有腹胀、腹泻、便秘等情况，要注意给予对症治疗；\n3、多汗，四个月宝宝晚上睡觉经常翻身，可能有汗多刺激造成的，这个年龄的宝宝体液和体温调节功能比较差，在夜间汗比较多，要给宝宝及时擦干汗液，缓解宝宝汗液对皮肤的刺激；\n4、环境，四个月宝宝晚上爱出汗，要注意环境温度不能过高，穿衣不能太多，否则影响散热，会造成出汗多的情况。\n所以宝宝晚上睡觉经常翻身，要多方面的给予关注，缓解症状。

两个月的宝宝总是哭闹，缓解措施如下：1、喂养：两个月孩子属于乳类喂养，并鼓励母乳喂养，母乳喂养的孩子应按需补乳，如果吃奶后哭闹好转，说明孩子过于饥饿。随着年龄的增长，如果母乳量不足要适当添加配方奶粉，保证孩子吃饱、睡好，避免出现哭闹现象；2、调整喂养方式：两个月的孩子出现哭闹，可能时由于疾病的影响导致，如牛奶蛋白过敏或者是乳糖不耐受等，要注意是否存在腹部的相关症状，如呕吐、腹泻、腹胀等，需要调整喂养，以缓解乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏；3、口服益生菌：孩子可能存在肠绞痛，可口服益生菌补充肠道菌群，从而缓解症状。口服益生菌后，能够缓解孩子腹胀、腹泻及肠绞痛症状；4、抚触：孩子肠绞痛与腹部受凉有关，应注意腹部及脚的保暖，还可给孩子做抚触，以肚脐为中心顺时针方向抚触。也可让孩子趴在大人的肚子上，能够缓解肠绞痛的症状。如果孩子哭闹情况不能缓解，要注意疾病的影响，需要及时就诊、查明原因并给予治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩子手指脱皮可能有以下原因：\n一、过敏，如果有过敏体质、湿疹、药物或食物过敏，会造成手指脱皮的情况，所以要注意回避过敏原，要尽量避免接触可疑的过敏用品，积极进行抗过敏治疗；\n二、微量元素锌或维生素B族的缺乏，如果缺乏锌元素或者是B族维生素，会出现手指脱皮的情况。要注意是否有缺锌的症状，要及时给予补充B族维生素，像叶酸等，可能会造成手指脱皮的情况，所以要及时补充B族维生素，多吃水果、蔬菜；\n三、川崎病，在川崎病时可以伴有手指脱皮的情况，早期表现为发热、结膜红肿和充血、颈部淋巴结肿大、手足肿胀、口唇皲裂等，退烧以后或发烧的时候可以发现手指有脱皮的情况；\n四、链球菌感染，如果近期有链球菌感染，可以出现手指的膜状脱皮，要注意是否有发热、咽痛等症状，必要的时候查抗链O明确诊断。\n宝宝手指脱皮的原因很多，要结合孩子的年龄、具体的症状和最近的病史综合分析，需要面诊进行诊断、治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童缺锌吃以下几种补锌：\n一、强化锌的食物，宝宝4-6个月以后要及时添加辅食，建议首选强化锌的婴儿食品，有助于补充锌元素。\n二、肉类、动物的肝脏都富含锌，是预防锌缺乏的重要食物，所以要多吃肉类，尤其是红肉，如猪的瘦肉、牛肉、羊肉等含有丰富的锌元素，动物的肝脏，如猪肝、鸡肝、鸭肝也含有丰富的锌，所以宝宝吃辅食的时候可以补充肉类以及动物的肝脏。\n三、豆制品，豆制品除了含有丰富的钙，也含有丰富的锌，所以可以给宝宝吃豆制品，包括豆汁、豆腐、豆皮、豆干都可以，另外蔬菜里可以吃豆芽菜，也含丰富的锌，有助于补锌。\n所以宝宝缺锌首先要注意食补，另外严重的情况下也可以用药物来代替，也可以用药物来补充锌元素。

孩子出现过敏的症状，需要及时停止食用过敏原以及抗过敏治疗等，具体如下：1、停止过敏原：第一时间停止摄入过敏的食物，即蛋黄；2、抗过敏治疗：可以给予口服抗过敏治疗，比如抗组胺药、钙剂、维生素C等，都有抗过敏的作用；3、外用治疗：皮疹瘙痒可以使用炉甘石洗剂或激素类的软膏缓解症状；4、其他情况：如果孩子症状表现重，一定要及时就诊。出现过敏的情况，提示孩子是过敏体质。在日常的护理当中，摄入任何食物以及接触任何东西均需要小心，观察孩是否有过敏症状存在，必要时需要及时就医。过敏时注意观察有无荨麻疹、咽喉炎症状，荨麻疹可能表现为荨麻疹，呈现片状伴有瘙痒感，越抓越明显，此时提示孩子有过敏。咽喉炎过敏时可以造成全身的血管炎症，出现血管神经性水肿或咽喉部水肿，出现声音嘶哑或吸气性喉鸣、犬肺样咳嗽，严重时会出现喉梗阻、发憋等。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
美林布洛芬混悬液是解热退热药，口服的时候要注意以下几点：\n一、宝宝体温超过38.5℃，需要口服美林退烧药，口服美林退烧药以后，可以少量多次的喝温开水，有助于帮助宝宝降温。如果宝宝既往有热惊厥史，宝宝体温38℃以上，就可以考虑口服退烧药物。\n二、美林布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时口服一次，如果反复发烧，孩子体温超过38.5℃，可以口服一次，每天用量一般不超过四次。\n三、美林布洛芬混悬液口服以后，要少量多次的喝温开水，喝水有助于帮助补充水分，孩子出汗带走热量，才能降低体温。\n四、美林布洛芬混悬液只是对症退烧的药物，如果宝宝高烧不退、精神差或者是反复的发烧，要及时就诊。