张忠浩

5岁男孩体检要注意检查以下项目：1、身高、体重、头围的测量：5岁男孩进行体检时要进行生长发育指标的测量，将上述指标标注在生长发育曲线上，与标准曲线做对照，若发现异常要早期指导并给予纠正；2、全身体检：要进行心、肺、腹，以及皮肤、黏膜的体检，有助于早期发现问题，进行进一步的检查；3、外生殖器体检：要注意是否有包皮过长、包茎，或者双侧睾丸下降等情况。如果孩子有包皮过长、包茎，要给予指导，否则容易继发泌尿道感染，出现包皮发炎等，因此要及时给予治疗；4、血常规：要进行血常规的测定，观察孩子是否有贫血、炎症，以及血小板的异常。如果发现异常，可以进行进一步的诊断和治疗，重点在于早期发现血液方面的疾病。

4个月宝宝有必要进行体检，通常在宝宝出生后需要进行定期体检，6个月前每月进行1次体检，6-12个月时每2-3个月进行1次体检，1岁后每半年进行1次体检，3岁后每年进行1次体检。体检需给宝宝测量身高、体重、头围，将生长发育指标标注在生长发育曲线上进行评估，如果发现异常，如喂养不足等，需要及时给予调整。此外，还需进行全身体格检查，包括皮肤、淋巴结以及心、肺、腹、四肢等，尤其注意宝宝腿纹是否对称、是否有先天性髋关节脱位的可能，必要时需进行相应检查。4个月宝宝可能存在生理性贫血，关注是否出现贫血情况，必要时应补充铁剂。

8个月宝宝体检项目，主要包括以下方面：1、体格测量：测量身高、体重、头围，将生长发育指标标注在生长发育曲线上，若发现偏离正常曲线，则需进行评估，调整宝宝喂养状态同时需注意疾病等，关注宝宝生长发育评估情况；2、全身体检：如皮肤黏膜、淋巴结以及心、肺、腹情况；3、运动发育：宝宝8个月已经会爬，需关注运动发育是否正常，如6个月是否会坐、7个月是否能够连续翻身、8个月是否会爬。另外，需注意宝宝肌力、肌张力情况，如果发现异常，需注意是否患有脑瘫等；4、血常规检查：8个月宝宝生长发育较快，如果查体发现口唇黏膜、眼结膜或甲床苍白，均需进行血常规检查，明确宝宝是否存在贫血。如果确诊为贫血，需明确属于何种类型贫血，必要时给予相应治疗。

孩子在1周岁时进行体检，包括以下内容：1、生长发育指标测量：包括测量身高、体重、头围，并将这些生长发育指标标注在生长发育曲线上。如果发现偏离正常曲线，要积极寻找原因并给予治疗；2、体格检查：包括皮肤、黏膜、淋巴结、心、肺、腹，进行全面的体格检查，发现异常时需注意进行进一步检查；3、全面检查：应关注孩子智力、神经发育的情况，所以在1岁体检时要进行全面检查。如果发现异常，比如发现孩子可能有贫血，需要进一步做血常规检查。如果心脏闻及杂音，需要进行超声心动检查明确诊断；4、其他项目：应特殊关注男孩是否存在双侧睾丸未下降、隐睾等情况，另外，要注意是否有腹股沟疝。孩子1岁已经开始走路，这时要注意孩子的姿态、步态是否有异常，如先天性髋关节脱位，可能会出现走路一瘸一拐、走路不稳等情况。

幼儿体检项目包括以下几个方面：1、生长发育指标：孩子出生后，要定期进行体检，将身高、体重、头围等生长发育指标标注在生长发育曲线上，根据孩子的情况进行评估、指导，防止其出现生长发育不正常，及早发现问题并及早给予治疗；2、全身的体格检查：包括心、肺、腹等部位的望、触、叩、听诊，以及皮肤、黏膜、淋巴结 、四肢等检查。详细的体检能够发现不正常的情况，根据需要进行进一步的检查；3、血常规：孩子在幼儿期生长发育较快，较容易出现营养性缺铁性贫血等，所以要进行血常规检查，早期发现是否有缺铁、贫血等，给予早期的积极治疗以及饮食干预。另外通过查血常规，还能发现白细胞、血小板是否在正常范围内，早期发现部分疾病，比如白血病等可以出现三系减少；4、其他检查：根据孩子的情况，必要时进行进一步的检查，比如心电图、微量元素等。所以孩子在幼儿期要进行正常的体检，定期体检能够早期发现问题，指导孩子的饮食情况，能够有利于其正常的生长发育。

2岁孩子体检需进行全身体格检查，测量生长发育指标及血常规、骨密度等，常见几种检查如下：1、全身体格检查：对心脏、肺部、腹部进行望、触、叩、听，注意皮肤、淋巴结及相应体征，如果出现异常情况需进行治疗；2、测量生长发育指标：2岁孩子要测量身高、体重、头围，并将指标标注在生长发育曲线上，与既往的生长发育值进行对照。发现异常时要及时给予指导，如出现生长发育迟缓或过快等情况，要给予早期干预治疗；3、血常规检查：需要观察是否有贫血、缺铁或缺乏维生素B12以及叶酸等情况，2岁孩子生长发育较快，对铁的需求较为旺盛，因此容易出现缺铁性贫血，需要积极关注，必要时给予治疗。还需注意白细胞及血小板的情况以便早期发现疾病，可根据具体情况对骨密度和微量元素进行检测。

宝宝6个月体检项目主要如下：1、一般项目：宝宝6个月时需要测量身高、体重、头围，且需要将测量指标标注在生长发育曲线上，并关注生长发育曲线。如果偏离正常曲线，则需要积极寻找原因给予治疗，比如调整饮食，同时需注意疾病等情况对于宝宝身高、体重的影响；2、全身体格检查：需进行皮肤、淋巴结、口腔以及心、肺、腹等体格检查，如果发现异常，需要进行进一步检查；3、血常规：6个月宝宝可能会出现生理性贫血或者营养性缺铁性贫血等，需进行血常规检查了解红细胞以及血红蛋白数量，如果发现异常需要早期给予治疗。另外，6个月宝宝需要逐渐添加辅食，如添加含铁丰富食物，防止出现缺铁性贫血；4、其他检查：根据宝宝检查情况决定进一步检查，比如发现宝宝心脏出现杂音时，可进行超声心动检查。另外，需关注宝宝生长发育情况，比如抬头、翻身或者会坐等具体时间，必要时进行进一步检查。

小儿流鼻血，要注意以下几点：1、体位：当孩子出现流鼻血的情况，一定要注意体位，要上体前倾头低下。这时鼻出血可以向外流，可以观察到出血的具体量，有助于寻找出血原因，不能出现头后仰的情况。如果头后仰流的鼻血，会刺激咽部出现咳嗽，或者呛咳的情况。另外头后仰，血液会吞咽到肚子里，具体的出血量不好估计，会影响对疾病的判断；2、按压：孩子出鼻血时，要进行局部按压，比如右侧鼻孔出鼻血，可以按压右侧的鼻根部，多压一会儿，用左鼻孔出气。这时按压能起到止血的作用，不能够用棉球，或者是棉签从鼻孔往内捅，容易造成感染，或者是进一步损伤，而且没有很好的止血效果；总之，孩子流鼻血原因很多，如果少量出血，经过以上处理，能够自行止血。但是如果出血量比较大，需要及时到耳鼻喉科进行诊治，给予填塞按压，需要到专业的医院，或者专门的科室，进行诊断和治疗。

小孩经常流鼻血，要根据孩子不同的病因，给予检查和治疗，应注意以下几种情况：1、环境因素：如果环境温度过高，空气干燥会刺激鼻黏膜，出现出血情况，所以要改善环境。比如冬天的时候室温过高、空气干燥，可以使用加湿器来改善环境；2、过敏因素：孩子经常流鼻血，可能有食物过敏，或者接触了过敏原，刺激了鼻黏膜造成的鼻出血。孩子可能有过敏性鼻炎，或者是鼻窦炎的表现，表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，甚至是流黄鼻涕的情况，要及时给予治疗；3、血小板减少：孩子经常流鼻血，要关注孩子血小板的情况，比如在病毒感染，或者其它感染以后，会造成血小板破坏过多，骨髓抑制会出现血小板减少，血小板减少，会出现鼻出血的情况。另外一些血液系统疾病，比如白血病，也会出现经常流鼻血的情况；4、异物：孩子活泼好动又好奇，可能会把一些小的物件塞到鼻孔里，造成局部感染，也会出现局部经常流鼻血的情况。

小孩口腔溃疡的常见原因有以下几个方面：1、细菌感染：如果孩子没有注意手卫生、及时清理口腔，会造成口腔细菌感染，进而出现口腔溃疡，平时要注意勤洗手，以及注意手卫生，防止出现细菌感染；2、病毒感染：比如疱疹性咽峡炎所引起的病毒感染，可以造成口腔溃疡，这时要注意饮食，多吃水果、蔬菜以及清淡饮食，也可以服用清热解毒药物缓解局部症状；3、维生素的缺乏：如果孩子有食重、上火，或者吃的水果、蔬菜过少，导致摄入的维生素和微量元素不足，便会出现口腔溃疡，所以平时一定要注意均衡饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜，有助于补充维生素，能够预防口腔溃疡的发生。孩子出现口腔溃疡，要注意护理，比如多喝水等，另外要注意积极治疗，必要时及时就诊。