尿结石

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
临床上对于泌尿系统结石直径小于6mm以下的情况，主张进行保守治疗，可以进行药物排石，多饮水，勤排尿，同时进行纵向运动，能够更加有利于结石的排出。纵向运动包括打篮球、跑跳、跳绳、打排球或者进行上下楼梯的纵向活动，如果患者需要在一定空间内进行原地的纵向运动，可以将脚尖踮起将脚跟悬于空中，此时瞬时将肌力全部收回，脚跟自然下垂，脚跟会以人体的重量直接与地面进行接触，产生的重力作用会将结石纵向的向下排出，比较适用于在一定空间范围内进行纵向运动的患者。结石的排出的主要的纵向运动就是应用这种方法，结石的排出是综合的过程，患者应该保持大量的饮水，同时应该口服扩张输尿管的药物，输尿管管径增宽结石就更有利于排除了。

讲解医师：周先明  （副主任医师）
就职单位：池州市人民医院泌尿外科
尿结石是泌尿外科比较常见的疾病之一，得了尿结石，一般不建议患者吃含钙高量的食物，比如牛奶、奶粉、坚果、花生、瓜子以及豆制品，如豆腐，草酸含量比较高的食物，比如菠菜以及咖啡和浓茶等等。\n对于尿结石患者，建议平时多喝水，可以促进体内的钙排泄，从而降低尿液钙的成分。此外，碳酸氢钠可以适当食用，以碱化尿液，这样可以防止尿酸结石的形成和复发，平时应该适当运动等等。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
泌尿系结石病人常常需要预防结石复发，预防结石复发需每天饮水在2.5L以上，如每天饮水在2.5L以上时，结石复发率为零。结石最常见于草酸钙结石，草酸钙结石常常由于摄入草酸饮食较多导致，如摄入蔬菜、水果较多时，容易导致血中草酸、尿草酸含量升高，继而导致草酸钙结晶形成草酸钙结石。痛风病人容易引起尿酸结石，由于摄入嘌呤饮食较多时，也容易引起尿酸结石，如发现有结石体质时，需及时到泌尿外科就医。

讲解医师：吴培  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院泌尿外科
钬激光治疗尿路结石的费用大概是在1-2万块钱左右，具体根据结石部位、大小以及手术方式不同、手术时间长短等，所需要的费用也会有所差别。钬激光治疗输尿管下段结石所需要费用会相应的少，大概需要1万多块钱，而使用钬激光治疗肾脏结石的费用会相对比较贵，大概需要2万多块钱。一般当使用钬激光治疗肾脏结石时需要使用到软镜，这种软镜技术比较先进，仪器比较昂贵，所以所需要的花费也比较昂贵。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
得了尿结石可以通过以下方法处理：\n1、使用药物排石，一般直径小于6mm并且表面很光滑的结石，可以服用坦索罗辛等药物来扩输尿管，促进结石排出体外。另外，也可以服用消炎镇痛类的药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠等，一方面可以消炎镇痛，另一方面也有助于扩张输尿管，促进结石的排出。\n2、体外冲击波碎石，这种方法适用于结石直径小于2cm、使用药物不能让结石排出体外的患者。\n3、输尿管套石，这种方法适用于直径较小、活动性的、位于输尿管中下段的结石。\n4、输尿管镜下碎石，就是将输尿管扩张后将输尿管镜放入，使用超声或者是激光将结石击碎后取出。\n5、开放性手术，就是在肾盂或者输尿管将结石取出来，具体使用哪种方法需要根据结石的位置、大小、患者的身体情况来决定。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
金钱草为报春花科植物，又名大金钱草。对于泌尿系结石有明显的利尿、排石作用，同时对肝胆结石也有一定的治疗作用。金钱草自古以来就用于治疗泌尿系结石，具有利尿、排石、清热解毒功效。金钱草颗粒在做组织化学试验时发现，对一水草酸钙结晶形成有明显的抑制作用，可以抑制草酸钙结石形成，同时对常见草酸钙结石有明显的排石作用。金钱草广泛用于中药排石领域，一味草药即可起到特效排石作用。

讲解医师：罗勇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
泌尿系结石的形成原因非常复杂，核心的因素是尿液中的钙盐过量沉积形成一种结石的状态，对于泌尿系结石的诱发因素来讲分为以下几点：\n第一、生活习惯、饮水习惯、饮食习惯，包括锻炼的习惯，都是有一些干扰的，都是有影响的。有些人喜欢喝水，或者说饮食的习惯比较健康，这种病人往往发病率会比较低，所以从这个角度来讲，会建议患者要养成多喝水的习惯，低盐、低脂饮食，尽量的避免摄入一些植物类的蛋白和氨基酸饮食，尽量避免一些嘌呤比较高的食物，比如说动物的内脏、沙丁鱼这样的食品。\n第二、还要考虑患者有没有一些其他的疾病，比如说有一些患者有甲状旁腺疾病，本身就会出现高钙血症的问题，就会出现及时容易发生的现象。\n第三、还要考虑患者有没有泌尿系统的一些影响，比如长期的泌尿系感染也容易合并结石，或者有前列腺增生的病人，也容易出现膀胱结石、结核，临床上结核和结石，很容易混淆，鉴别起来困难比较大等问题。