多囊卵巢综合征

女性不孕原因具体如下： 1、内分泌障碍：如闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、黄体功能不全、卵巢早衰、超重、瘦弱、精神紧张及睡眠障碍等均可影响女性内分泌及排卵； 2、输卵管功能障碍：如输卵管积水、粘连、堵塞，影响精子与卵子结合； 3、免疫因素：免疫抗体阳性，影响精子活力及穿行能力； 4、外阴、阴道、子宫因素：如处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无阴道、宫颈口过窄、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等疾病； 5、生殖道炎症：生殖道产生大量白细胞，消耗精液能量物质，降低精子活力，影响受孕； 6、男方因素：男方少弱精甚至无精，及性功能障碍等原因。

不孕不育的诊治需要夫妇双方同时进行，不同原因导致的不孕不育，其诊断及治疗措施也不一样。具体如下：一、男方：男方需要做精液常规检查，如果存在精液的轻度异常，需要改善饮食及生活方式。必要时需服用药物治疗，纠正及改善精液治疗，则可以实现自然同房怀孕。但部分患者经过药物改善后，仍未能恢复正常，可能需要通过人工授精或者试管婴儿方式受孕。还有部分患者，存在无精子症情况，可能需要用供精助孕。二、女方：1、排卵异常：首先尽量去寻找可能导致排卵异常原因，如存在多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能异常、低促性腺激素性闭经等。明确病因后，可针对病因进行治疗，纠正可能存在的病因，恢复正常排卵，则可以正常怀孕。如果仍没能恢复正常排卵，可能需要使用促排卵药物；2、输卵管因素：因输卵管因素导致的不孕，可以通过手术治疗恢复正常的输卵管功能，或者考虑试管婴儿怀孕；3、子宫异常：B超检查发现的子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，也可能影响怀孕。需结合男方情况、女方年龄、不孕时间以及卵巢功能等因素综合考虑，可选择手术或试管婴儿方式解决怀孕问题。

痤疮是一种学名，包括一些皮损状态，包括粉刺、丘疹、脓疱、大疱等等皮损。长痤疮的主要原因包括以下几方面： 1、内分泌失调：主要是指女性患者的睾酮、脱氢表雄酮以及雄烯二酮这些指标高于正常；还有部分患者是多囊卵巢综合征，也比较容易长痤疮； 2、面部皮脂腺分泌旺盛：主要表现为脸上油脂比较多，一天不洗脸脸上就有非常多的油，这种患者也比较容易长痤疮； 3、毛囊发炎：比如脸上有肿红、丘疹、脓疱，这些都是属于毛囊发炎状态； 4、粉刺：粉刺主要原因是毛囊口的角化过度，角化过度的时候体内毛囊分泌的油脂不容易排到皮肤表面，容易发生堵塞，然后产生粉刺。

蒲公英具有清热解毒的作用，故在临床上可辅助进行妇科炎症性疾病的治疗。而单用蒲公英并没有明显治疗妇科病的作用，尤其是妇科的复杂性疾病，单用蒲公英一般达不到治疗效果。临床常见的炎症性妇科疾病如阴道炎、盆腔积液等，中医治疗原则为清热解毒和活血化瘀。因此，医生处方用药时常用蒲公英，但医生同时根据患者的情况配合其他中药，并不是单纯用蒲公英治疗。因为妇科疾病包含较广泛，不仅限于炎症性疾病，还包括痛经、月经不调、闭经、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病，部分疾病不用蒲公英进行治疗。

如果是无明显手术指征的妇科病，多数可以通过中药调理。对于子宫肌瘤、巧克力囊肿或宫颈息肉等情况，有些患者有明显的手术指征，建议优先考虑手术治疗，手术治疗之后，仍有部分患者会有某些症状，可以通过中药调理。对于没有手术必要的妇科疾病，比如非器质性病变导致的痛经、月经不调，以及妇科慢性炎症等，甚至是临床上的疑难杂症，如多囊卵巢综合征，用中药调理的效果比较明显。中药对于这些妇科疾病的治疗，仍讲究辨证论治，通常妇科病比较常见的中医证型有脾虚型、肾虚型、气血瘀滞型，以及肝气郁结型等。

子宫内膜息肉，是指子宫局部内膜过度增长，有时候是单个的，也可以是多个的。内膜息肉直径从几mm到几cm不等。子宫内膜息肉的高危因素包括年龄、高血压、肥胖、不孕，以及长期服用他莫昔芬。子宫内膜息肉发病率是随着年龄的增长而增加的。在日常生活中，可通过以下措施减少子宫内膜息肉的发生： 1、育龄期妇女要避免长时间不来月经。比如有些多囊卵巢综合征的患者，3个月甚至半年都不来一次月经。子宫内膜就会异常增生，容易出现子宫内膜息肉，甚至出现子宫内膜癌变的可能； 2、要避免生殖系统的炎症，避免在经期同房。平时注意衣物的卫生； 3、做好计划生育，减少意外妊娠导致流产，减少炎症发生，从而减少子宫内膜息肉的发生； 4、控制饮食、控制体重、养成良好的生活习惯。

子宫内膜息肉是妇科常见的一种疾病。在临床上往往表现为经期延长、经量增多及不规则的阴道流血。大部分的息肉都是良性病变，只有少数会有恶变的可能，发生率约为0%-12.9%。通过保守治疗，有25%的子宫内膜息肉可以自行消退，特别是对于直径＜10mm的息肉。 子宫内膜息肉恶变的高危因素有很多，包括高龄，因乳腺疾病运用他莫昔芬的长期治疗、多囊卵巢综合征、肥胖、高血压，以及糖尿病等。有些内膜息肉比较大，也是恶变的高风险因素。随着患者的年龄增长，子宫内膜息肉的恶变率也是逐渐增加的。如年龄＞65岁的妇女，子宫内膜息变的恶变率高达32%。因此，对于绝经后的妇女，尤其要重视子宫内膜息肉。 内膜息肉的诊断必须要通过病理的诊断。虽然妇科的超声、宫腔镜检查，对于子宫内膜息肉的诊断有很高的准确率，但只有将患者宫腔内赘生物切除出来进行病理检查，才是诊断的最可靠标准。

子宫附件彩超能检查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈囊肿、子宫腺肌症、子宫宫腔粘连、内膜息肉、人流和药流后残留，以及多囊卵巢综合征、盆腔积液，还可监测排卵以及输卵管积水，检查是宫内孕还是宫外孕以及葡萄胎、子宫畸形，比如先天性无子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫。 现在多数女孩8、9岁就开始发育，所以生长发育门诊会经常开经腹壁子宫附件检查，在检查子宫附件之前排空大便后再憋尿，等尿急后进行检查，测量子宫的三个径线，宫颈长度以及卵巢的三个径线，其中双侧卵巢要观察直径≥4mm的卵泡数目，还要测量双侧卵巢里最大卵泡大小。若8岁、9岁的女孩盆腔里没有看到子宫，只有两个卵巢，是先天性无子宫。 绝经后妇女可以观察子宫附件，子宫、卵巢有无萎缩，子宫内膜厚度，正常绝经后女性子宫内膜厚度不超过4mm，一旦绝经后内膜超过4mm、回声不均匀，就需要做诊刮等进一步检查，排除子宫内膜癌。子宫附件检查的方式较多，比如经腹部子宫附件检查、经阴道检查，有些医院还会有经肛门检查子宫附件。

复发性流产是指自然流产2-3次，病因复杂，可能与下列因素有关： 1、内分泌因素：比如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、高血糖、糖耐量异常等，这些患者可能会出现反复流产； 2、解剖异常：如果有先天子宫畸形，如单角子宫、双子宫或纵隔子宫等，子宫异常发育会导致胚胎着床不稳定，也会导致早期流产； 3、免疫因素：反复流产的患者需要关注免疫因素，如常见抗心磷脂抗体阳性或易栓症等也会导致复发性流产。

试管婴儿技术目前临床上已经可以开展的分为三代，本身之间没有差异，而是根据不同患者的类型来使用不同的技术，并无好坏之分，常见分析如下：1、第一代的试管婴儿：为经典的试管婴儿，主要服务的对象是女性因素导致的不孕，如输卵管阻塞、输卵切除术后、输卵管结扎术后、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等；2、第二代的试管婴儿：如果是男性因素引起的不孕，如少弱精、梗阻性无精、不动精子症等，可通过二代的试管婴儿，即通过技术，将选择好的精子打到卵子中，以解决男性的不育问题；3、第三代的试管婴儿：是对胚胎进行遗传学的筛选，筛选的目的可能是把某些遗传病筛选掉，也可能只是筛选质量好、不易发生流产和胎停育的胚胎。