多囊卵巢综合征

女性突然出现经期延长，持续十几天不干净，可能与以下因素有关：1、怀孕：生育年龄的女性存在怀孕的可能性，部分女性在怀孕早期出现不正常的阴道出血，可能误认为属于月经来潮，出血与平时月经有所不同，有时表现为出血量减少，有时表现为出血时间延长。女性突然出现月经不正常现象，建议进行怀孕检测，排除由于先兆流产或宫外孕引起的异常子宫出血；2、生殖内分泌疾病；导致女性出现月经持续十几天的现象可能与生殖内分泌疾病有关，比如女性处于异常疾病，包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能出现月经的异常，表现为停经、闭经或者月经不规则；3、卵巢功能不完善：女性特殊生理时期出现月经期延长的现象，比如青春期女性由于卵巢功能调节不完善，出现月经期延长表现；4、卵巢功能衰退：绝经过渡期的女性由于卵巢激素水平的波动、卵巢功能衰退会出现月经不规则或者月经淋漓不尽的现象。临床出现经期延长，持续十几天不干净，要及时就诊进行相关检查。

双相情感障碍发病原因如下： 1、遗传因素，有双相障碍患者的家族比普通家族要高发，如在人群中终身患病率是2.4%，如父母单方患有双相障碍，孩子出现双相障碍概率是10%-20%，所以遗传因素在双相障碍发病过程中非常重要； 2、生物学因素，很多双相障碍患者伴有或共病甲状腺功能改变，以及多囊卵巢综合征等内分泌改变，所以内分泌也是重要发病因素； 3、社会心理应激因素，常见很多双相障碍患者若碰到心理应激情况，比如考试失败、失业就会出现明显情绪波动，导致抑郁发作。 总之，在双相障碍发病过程中，建议要注意多样因素，然后从不同角度评估，做好相关疾病诊断和治疗。

月经不调可以进行B超检查，通过B超检查可以明确以下信息： 1、子宫评估，包括患者子宫内膜形态，以及子宫肌层形态、厚度； 2、卵巢评估，包括卵巢大小、卵巢有无占位性卵巢囊肿、卵巢肿瘤，还可评估是否患有多囊卵巢综合征，此类患者卵巢可存在数十个小卵泡。并且观察卵巢储备卵泡数量，以及有无优势卵泡发育、有无近期排卵、黄体形成。 因此，进行B超检查后，医生可以获得明确信息，从而评估患者月经不调的原因。

因为检测卵泡不仅是查看卵泡的大小，首先要查看几个内膜，对于妊娠来说，需要有一个肥沃的土壤，即内膜。内膜的厚度只有在阴超的时候，其测量更准确。另外就是卵泡，不仅要查看卵泡较大的、优势卵泡，还要查看有多少个卵泡。因为特别对一些不孕的、多囊卵巢的患者，需要计数卵泡的数量、其优势卵泡的数量、有无优势卵泡，所以建议做阴道超声。通过阴道超声，查看卵巢时，查看卵泡的数量与多囊卵巢综合征。如患者长期不孕不育，通过判断卵泡的数量和大小，对于多囊卵巢是一个很有效的或更有帮助临床的诊断。

有些人脸上有毛可能是先天性或者激素水平造成，比如年龄较大，激素水平紊乱导致；有些女孩得了多囊卵巢综合征，激素水平紊乱会造成毛发粗重。简单的解决方法就是脱毛，可以通过光子或者激光脱毛进行治疗，将毛发永久祛除，此方法治疗效果较好。一般经过4次治疗95%以上的毛发都会被脱掉，看起来光滑如初。 总之，如果脸上长毛一定要到医院就诊，尤其到皮肤科找医生治疗，通过上述治疗手段，在3-4个月就会有很光洁的皮肤。

脱毛术需要区分疗程，主要是治疗多毛，部分患者因为雄激素分泌的比较旺盛，在前臂、小腿、上臂或者一直到大腿体毛比较浓。通常此种患者眉毛也会很浓，主要是雄激素分泌比较旺盛，或者是患者尤其女性患有多囊卵巢综合征所致，都可以造成本来是长毳毛的部位，所长的体毛非常粗、长，影响到美观。目前激光脱毛效果相对比较好，价格方面因为机器的不同，产生的效果也不同，所以价格也是不一样。市面上有些真空脱毛进行时不会太疼，或者冰点脱毛，基本都是波长在810nm，采用经典的脱毛波长，价格方面公立和私立机构收费标价也不一样，所以没法统一来讲，但是治疗效果较好，一般经过4-6次以上，但是唇毛可能治疗的周期会更长。 市场上价格方面差异很大，部分民营医院可能机器比较廉价，几十元到百元不等，但是在正规医院，一般是要几百元到1000-2000元，因为部位的大小，机器的不同，所以费用的差异较大。

讲解医师：易念华  （主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院妇女保健科
胰岛素释放试验就是要看胰岛素的水平，通常就是要诊断有没有胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征的患者，很多合并有胰岛素抵抗，需要用二甲双胍来做治疗。所以对于多囊卵巢综合征的患者来说，很多患者会有胰岛素抵抗。如果确认通过胰岛素释放试验，有胰岛素抵抗的话，可以用二甲双胍来进行治疗。二甲双胍是胰岛素的增敏剂，除了可以治疗胰岛素抵抗以外，同时可以降低血糖的水平，还可以改善高雄激素的水平。\n所以对于多囊卵巢综合征的人来说，二甲双胍是特别重要的一个药物，尤其是对于有胰岛素抵抗的人，一定要用。有些人可能做了胰岛素释放试验，没有胰岛素的抵抗，但是有肥胖，也可以用二甲双胍来进行治疗。多囊卵巢综合征的患者，50%合并有肥胖，所以二甲双胍的应用非常普遍。还有其他的调经、降雄、促排的治疗，是多囊卵巢综合征患者常用的治疗方式。

讲解医师：关铮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院妇产科医学部
多囊卵巢综合征是在生育年龄女性，特别是在青春期的女孩比较常见的一种妇科内分泌疾病。它的主要表现是患者出现月经稀发或闭经，体重增加或肥胖、多毛、痤疮等。还有一些患者在阴毛或腋窝等处有毛发的地方皮肤色素沉着、颜色加深，部分患者可能还会合并有不孕。\n在做B超的时候，患者双侧的卵巢分别有数量＞10-12个以上，体积小于＜8-9mm以下的小囊泡却没有优势卵泡。抽血时会发现黄体生成素水平、雄激素水平、胰岛素水平等会升高。当患者出现了这些临床症状，做B超发现有多囊卵巢的表现，抽血有雄激素升高等异常的时候，在除外了由其它原因导致的症状以外，就可以诊断多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征的调理方法如下：第一，保证月经按时来潮，有助于保护内膜，防止内膜病变。第二，降雄治疗。对于高雄激素血症或具有高雄激素临床表现的患者，应进行降雄的治疗，可采用短效口服避孕药。第三，调整代谢。患者需要调理生活方式、饮食结构，...

讲解医师：张英泽  （副主任医师）
就职单位：保定市第一中医院三级甲等中医科
多囊卵巢综合征，需要到妇科进行检查。因为多囊卵巢综合征的主要临床表现是月经不调，例如月经量过少、月经周期紊乱，甚至会出现闭经等，需要及时到妇科就诊，做相应的超声检查，目的是排除妇科器质性疾病。同时，可以通过超声检查明确卵巢的体积增大情况，便于医生做出准确的诊断。