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多囊卵巢综合征检查方法

发布时间：2023-08-06 20:19 阅读：加载中...次医学百科录入：fsxoyo所属栏目：卵巢疾病

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讲解医师：关铮
中国人民解放军总医院妇产科医学部 / 主任医师多囊卵巢综合征是在生育年龄女性，特别是在青春期的女孩比较常见的一种妇科内分泌疾病。它的主要表现是患者出现月经稀发或闭经，体重增加或肥胖、多毛、痤疮等。还有一些患者在阴毛或腋窝等处有毛发的地方皮肤色素沉着、颜色加深，部分患者可能还会合并有不孕。
在做B超的时候，患者双侧的卵巢分别有数量＞10-12个以上，体积小于＜8-9mm以下的小囊泡却没有优势卵泡。抽血时会发现黄体生成素水平、雄激素水平、胰岛素水平等会升高。当患者出现了这些临床症状，做B超发现有多囊卵巢的表现，抽血有雄激素升高等异常的时候，在除外了由其它原因导致的症状以外，就可以诊断多囊卵巢综合征。

最新卵巢疾病

任海颖 / 副主任医师
如何预防多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征在生殖中心门诊就诊，听到最多的一句话，控制体重在标准范围，这句话意味着多囊卵巢综合征的病人通常会有体重超重的问题，所以控制好体重可以增加排卵的概率、减少排卵障碍的发生，做到预防多囊卵巢综合征。因为它的病因目前不十分清楚，但是肯定有家族聚集的倾向，这一点来说，它预防的方法就非常有限了。
曲丹妮 / 主任医师
多囊卵巢综合征怎么调理？
多囊卵巢综合征50%以上的病人伴有肥胖和胰岛素抵抗，所以减肥和改变生活方式对多囊卵巢综合征的病人是非常重要的，也是它的一线治疗，所以在调理上建议病人多运动，要管住嘴、迈开腿，进行合理的饮食调整，减糖、减油、低盐等，这样的方式对恢复排卵是有帮助的。另外，多囊卵巢综合征的病人比正常的女性合并抑郁症的几率是增高的，所以也建议病人可以通过自我调理和其他的一些心理疏导等方面改善精神状态，这样对于她能够树立信心、恢复排卵也是有帮助的。
曲丹妮 / 主任医师
多囊卵巢综合征有什么症状？
多囊卵巢综合征主要有三大临床表现：1、排卵障碍，它主要表现在月经上面的改变，出现月经稀发、月经频发或者闭经。2、高雄激素的症状，表现为病人多毛、痤疮、黑棘皮症、高雄激素性的脱发。3、病人在B超的时候发现一侧或者两侧的多囊样改变。4、多囊卵巢综合征的病人通常伴有胰岛素抵抗和肥胖，有一些病人可能由于长期的肥胖、不孕等影响到情绪，伴有抑郁。
曲丹妮 / 主任医师
多囊卵巢可以治愈吗？
多囊卵巢和多囊卵巢综合征是两个概念，多囊卵巢综合征目前认为是治不好的病，它是一种代谢性的疾病，可以贯穿女性的一生。在早期的时候主要表现为月经失调以及不孕症等。如果病人到了40岁之后，就可以表现为内科的一些心脑血管疾病以及子宫内膜癌的发生率增高。另外，如果多囊卵巢综合征的病人怀孕，出现妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的几率也比正常的病人要大一些。如果是多囊卵巢，随着病人年龄的增加，她的卵泡数会减少，这是一个自然的规律。多囊卵巢不等于多囊卵巢综合征，多囊卵巢只是一个症状，如果是正常的卵巢功能的年轻病人，她也可能伴有多囊卵巢，但是不等于有多囊卵巢综合征。
曲丹妮 / 主任医师
什么是多囊卵巢综合征？
所谓综合征，是多种临床表现汇集在一块，主要分为三点：1、稀发排卵或者没有排卵。具体的表现是月经失调、月经周期缩短、延长等。2、高雄激素血症，表现为多毛、痤疮、高雄性的脱发等症状，另外也可以表现为，查激素时雄激素水平的升高。3、在B超的时候发现一侧或者两侧卵巢的多囊样改变。如果这三条中符合两条，又可以排除其他疾病引起的高雄激素或者是不排卵的情况，就可以考虑病人是多囊卵巢综合征了。
曲丹妮 / 主任医师
多囊卵巢综合征怎么引起的？
多囊卵巢综合征目前认为病因不明确，可能是因为无论是在体内还是外界，暴露的雄激素水平过高，跟它的发生是有关系的，造成病人被募集的卵泡比较多，但是停滞在小卵泡的阶段，不能够发育成熟，出现了成熟的障碍，所以没有排卵。另外，它还和某些多基因有关系，所以它和遗传是相关的，疾病目前病因还是十分不确切，但是它发病的核心机制是因为雄激素水平过高引起的。
曲丹妮 / 主任医师
多囊卵巢综合征怎么治疗？
目前认为多囊卵巢综合征是治不好的，它是代谢性疾病，贯穿着女性的一生，病因不清楚，可能和雄激素水平过多有关系，也可能和多基因的遗传相关，所以现在主要是针对症状来治疗：1、它在育龄期的女性中主要表现为月经失调和不孕症、无排卵，针对这样的女性可以给予促排卵，恢复正常的月经或者是口服避孕药，让她每个月都能够有阴道出血，保护一下子宫内膜。2、到了中期的时候主要建议病人能够规律月经，按月来，保护子宫内膜，预防子宫内膜癌的发生。3、降雄激素也很重要，因为雄激素水平增高和一些内科的相关性疾病的发生是有关系的，所以建议病人要进行积极的降雄激素治疗。目前最常用的降雄药物就是短效的口服避孕药。4、建议病人改变生活方式，因为多囊卵巢综合征的大部分病人合并有肥胖和高胰岛素血症的，所以建议病人要少吃、多运动，改善胰岛素抵抗，如果查出有胰岛素抵抗，还可以加用二甲双胍等药物。具体用药请结合临床，由医生的面诊指导为准。
曲丹妮 / 主任医师
多囊卵巢综合征可以自愈吗？
通常认为多囊卵巢综合征是治不好的疾病，所以它不可能自愈。但是多囊卵巢综合征的病人通常伴有肥胖和高胰岛素血症，所以它的一线治疗方法要减体重、多运动、减油、减糖和减盐，所以可以通过改善生活方式使得多囊卵巢综合征的症状得以减轻，改善它的胰岛素抵抗。
曲丹妮 / 主任医师
多囊卵巢综合征影响怀孕吗？
多囊卵巢综合征的病人大部分出现排卵障碍，所以它是影响怀孕的。另外，多囊卵巢综合征长期的不排卵，子宫内膜长期受到单一的雌激素的影响，所以子宫内膜的容受性也有问题，因此它从卵子的质量、排卵以及子宫内膜的容受性两方面影响怀孕，大部分多囊卵巢综合征的病人都有排卵障碍，它们占无排卵性不孕症的50%以上，而且多囊卵巢综合征的发病现在逐年升高，所以一定要重视这个疾病，它的确会影响到怀孕。
郑瑞君 / 主任医师
多囊卵巢综合征吃中药效果好吗？
多囊卵巢综合征是一个综合征，它的表现往往是由一组症状组成的，往往表现为月经不调、不孕或者不育，还伴有肥胖、多毛、痤疮和胰岛素抵抗。在这种情况下，病人就诊的时候，我们要根据病人的主诉来进行治疗，如果病人来看多囊卵巢的时候是想要孩子了，我们就要围绕怀孕来给病人进行调整，如果是一个青春期的女孩子，月经不调，我们主要要给患者进行调经。我们知道患者的目的以后，往往围绕求治目的，用中药调整，效果都是比较不错的。
郑瑞君 / 主任医师
治疗多囊卵巢综合征的方法有哪些？
治疗多囊卵巢综合征方法也要根据就诊患者的治疗要求来进行选择方法。如果是青春期的女孩子，月经不调，我们主要要给患者进行调经。如果多毛、痤疮、雄激素高这些表现的话，我们主要给病人降雄激素。如果病人是肥胖，我们要建议病人健康饮食，合理运动，来降体重，也能很好的治疗多囊卵巢综合征。如果就诊的患者是一个生育期的妇女，有生育要求，我们要围绕患者有没有排卵，如果没有排卵，我们往往要给病人进行促排卵的治疗，使病人能够正常孕育。如果多囊卵巢综合征就诊的时候，是因为已经过了生育期了，出现了一些月经不调，月经量多，这种情况或者闭经，我们要给病人进行调经和闭经的这一些治疗的话，我们可以建议病人定期吃黄体激素（黄体酮），方法也比较简单，病人也比较节省金钱，也比较容易接受。
孙桂霞 / 副主任医师
多囊卵巢运动可以好吗
多囊卵巢运动肯定有好处，因为多囊卵巢多数人是肥胖型的，也有人是消瘦型的，肥胖型的人运动不但减少脂肪的堆积，也能增加肌肉的重量，有利于怀孕。即使体重减不下来，运动也是有好处的，运动时不要慢慢悠悠的，应该心率达到110次/分以上会好一些。多囊卵巢在运动的同时，也要控制饮食，早上吃饱吃好，中午吃7、8成饱就可以，晚餐吃半饱就可以，并且以粗粮为主。饮食的结构也有所改变，尽量减少主食，以增加水果、蔬菜和粗粮为主。多囊卵巢要运动起来，不管是肥胖型的还是消瘦型的，肥胖型的要减少脂肪消瘦型的要增加肌肉的含量，都利于怀孕。
孙桂霞 / 副主任医师
多囊自然怀孕了应该注意什么
多囊卵巢自然怀孕后，先要考虑到体重的保持，尽量保证在3个月之内体重不要增加过多，或尽量不要增加。要观察孕激素的变化，尤其是HCG、孕酮、雌二醇、血糖等变化，因为多囊卵巢的卵泡质量要稍差一些，容易导致流产，所以注意保胎。多囊卵巢怀孕后，不要过于激动、过于兴奋，这种不良的心理刺激也会导致流产，要保持一颗平常心。多囊卵巢自然怀孕以后要注意适量的运动，运动以快步走为宜，一般心率达到100-110次/分左右，不要太慢，也不要太剧烈。同时，饮食要营养全面，以粗粮和蔬菜为主。
孙桂霞 / 副主任医师
多囊卵巢综合征治好了毛就少了吗
多囊卵巢综合征患者，在临床当中是不能够治愈的，只有通过调整月经、调整代谢、加强锻炼、减重等使其症状缓解，恢复排卵的功能达到受孕的目的。多囊卵巢综合症患者身体上的毛过多，是由于患者体内的雄激素水平过高所导致。临床通过服用达英35或者是优思明来降雄治疗。一般服用两三个月后出现胸部、面部、颈部、背部的座疮减轻，皮肤变得光滑，但毛减少不太明显，只有服用6个月以上，才会出现毛减少，但是毛不会完全消失。
王一清 / 主治医师
多囊排卵试纸一直弱阳咋回事
对于多囊卵巢综合征的女性，常常由于排卵稀少，甚至是不排卵，会导致月经周期的推后，或者是闭经。所以多囊患者用排卵试纸检测一直出现弱阳性，代表没有大卵泡成熟发育排出，只有小卵泡生长。对于有生育要求的女性，不需要用排卵试纸监测，而是直接去医院做阴超检查，看卵泡的生长发育情况。确实没有成熟卵泡排出时，只能选择进行促排卵怀孕，或者是先找中医面诊，也可以先服用3-6个月的达英-35，然后再停药观察排卵情况。很多多囊患者在进行促排卵期间，需要肌注绒促，促进卵泡的破裂排出，这样才有自然怀孕的几率。
王一清 / 主治医师
多囊卵巢不胖但肚子大是不是卵巢癌
对于有多囊卵巢综合征的患者，虽然身体不胖，但却出现肚子大，这并不一定是卵巢癌引起，还可能是由于单纯的腹部脂肪沉积过多导致。很多多囊患者都可能引起梨型肥胖，在肚子和腰部有明显的脂肪沉积，而手臂和腿部脂肪组织比较少。如果是卵巢癌导致的肚子大，是由于癌细胞刺激导致大量的盆腔积液引起，通过彩超检查就可以进行确诊。卵巢癌的患者，如果已经出现肚子大、积水现象，多半已经是晚期，只能进行对应的放、化疗和支持治疗。
王一清 / 主治医师
多囊卵巢确诊检查
如果女性想要检查确诊是否是多囊卵巢综合征，这时需要做以下检查。首先建议检查彩超，看卵巢上是否有多个小囊肿出现，这是因为如果是多囊卵巢综合征，常常检查彩超会在卵巢上发现有2-4mm的小卵泡，数量大于12个以上，在月经来潮的第2-5天内，空腹抽静脉血检查激素六项，会发现雄激素增高，同时fsh和lh的比值会大于2以上，再结合女性的月经史以及排卵情况，就可以确诊是否是多囊卵巢综合征。多囊患者月经周期推后明显，甚至还可能出现闭经，而且不容易自然受孕。
闫大晶 / 主治医师
多囊卵巢肚子大怎么减
如果是多囊卵巢综合症主要的治疗就是减肥为主，如果肚子大更需要进一步减肥。首先就是饮食控制，比如少食多餐，也可以采取轻断食的方法就是一周之内选不连续的两天，在早晨和晚上吃平时的1/3，中午只吃1个水果，通过减少饮食逐渐减少体重。其次就是锻炼身体，可以增加腹部运动，比如俯卧撑或者仰卧起坐都可以减少腹部肥胖且锻炼腹肌。另外就是配合药物治疗，比如有的人有胰岛素抵抗就可以服用二甲双胍片有助于减肥，睾酮高也可以服用达英-35等辅助配合药物治疗。
关铮 / 主任医师
多囊卵巢综合征检查方法
多囊卵巢综合征是在生育年龄女性，特别是在青春期的女孩比较常见的一种妇科内分泌疾病。它的主要表现是患者出现月经稀发或闭经，体重增加或肥胖、多毛、痤疮等。还有一些患者在阴毛或腋窝等处有毛发的地方皮肤色素沉着、颜色加深，部分患者可能还会合并有不孕。\n在做B超的时候，患者双侧的卵巢分别有数量＞10-12个以上，体积小于＜8-9mm以下的小囊泡却没有优势卵泡。抽血时会发现黄体生成素水平、雄激素水平、胰岛素水平等会升高。当患者出现了这些临床症状，做B超发现有多囊卵巢的表现，抽血有雄激素升高等异常的时候，在除外了由其它原因导致的症状以外，就可以诊断多囊卵巢综合征。
毛滢 / 副主任医师
多囊卵巢综合症怎么治
多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高的临床以及生化表现，稀发排卵或者没有排卵，卵巢多囊样改变为特征的一组病变。多囊卵巢综合征的病因至今尚不清楚，目前认为多囊卵巢综合征发病可能与多基因异常和环境因素相互作用所导致。多囊卵巢综合征的治疗要基于病人的病变特征和要求进行综合的考虑，首先可以通过调整生活方式，主要是指控制体重和增加体育锻炼，调整饮食和适当的锻炼对于多囊卵巢综合征的治疗作用机制目前还不是很清楚，但是是有利于改善促排卵治疗结局的，体重减轻5%-10%是有一定临床意义的。\n另外可以通过调整月经周期，采用口服避孕药和孕激素后半期的周期疗法都会有助于调整月经周期，纠正高雄激素血症，改善高雄激素临床表现。周期性的撤退性出血可以改善子宫内膜的状态，预防子宫内膜癌的发生。另外对于多毛、痤疮和高雄激素的治疗，可以采取外用的药物以及口服短效避孕药。

多囊卵巢综合征检查方法

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