咽峡炎

讲解医师：张武栋  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院儿科
儿童疱疹性咽峡炎的治疗方法，目前无特异性抗病毒药，主要以对症治疗为主。注意保持患儿的口腔清洁，给予清淡饮食，避免辛辣刺激性大的食物，多饮水。对于高热头痛，给予解热止痛的药物，中药治疗多给予清热解毒、软坚消痛的中成药物，如消毒散加减内服、青黛散醋调后局部外用等治疗。发病早期可以给予小儿豉翘、清热颗粒抗病毒治疗，疗程在5-7天。对于重症患儿短时间使用，现糖皮质激素疗程在3-5天。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
儿童病毒性疱疹性咽峡炎的治疗方法具体如下：　　1、给予抗病毒治疗，轻症口服抗病毒口服液和利巴韦林颗粒等进行治疗，重症则需要给予抗病毒药物静脉输液，如注射用阿糖腺苷等。　　2、针对疱疹的治疗，给予疱疹部位喷药的治疗，常用的药物有利巴韦林喷剂或者开喉剑喷雾剂，每天可以局部喷数次。　　3、孩子会伴有发热的症状，低于38℃，可给予多喝水，反复用温热水擦拭的方式来进行退热治疗。当孩子体温高于38.℃以上可口服退热药物，如布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚都是可以的。如果持续高热的情况之下，必要时需要在医院医生指导下，应用肌肉注射或静脉输液退热药物进行治疗。　　4、做到均衡合理饮食，易清淡饮食为主，吃容易消化的饮食，避免吃鱼、虾、蛋牛、羊肉等食物，不利于疱疹的恢复，疾病期间要保证充足的水分摄入，同时要保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
小儿疱疹性咽峡炎的护理措施：孩子要注意休息，减少活动，做好呼吸道的隔离，小宝宝与其他孩子或者正常的孩子要分室居住，接触者应该戴口罩，保持室内的空气新鲜，但应避免空气对流。要保持室温18-22℃，湿度50%-60%，保持口腔清洁，婴幼儿在饭后应该喂少量的温开水清洗口腔，大的儿童要饭后漱口。发热时要卧床休息，衣被不宜过厚，以免影响机体散热，引起体温进一步升高；为了保持皮肤的清洁，应该避免汗腺的阻塞，可用温水擦浴，及时更换汗液浸湿的衣服，加强口腔护理；每4个小时测1次体温，并准确的记录，体温超过38.5℃时给予物理降温或者药物降温，要保证充足的营养及水分，富含营养、易消化的饮食。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
小儿疱疹性咽峡炎属于病毒感染，为儿童常见的呼吸道疾病，此病在饮食上无特殊明显禁忌。只需注意禁食油腻、辛辣刺激食物即可，注意清淡饮食，少量多餐。同时，注意适量补充水分。该病为自限性疾病，多同时会伴有发热、流涎、食欲减退，所以期间要注意监测体温。如果宝宝饮食较差，要注意给予稀粥、米饭等，必要时可以给予抗病毒药物，如干扰素、利巴韦林等。同时，可以局部涂抹康复新液，促进咽峡部疱疹吸收。

讲解医师：闻萍  （副主任医师）
就职单位：安图县中医医院儿科
疱疹性咽峡炎是小儿上呼吸道感染的一种形式，主要是由柯萨奇A组病毒所致。它好发于夏秋季，一般是气候突变，会有感受外邪史，或与感冒病人有密切接触，症状轻重不一，与年龄、病原和机体的抵抗力不同有关。年长儿，症状较轻，婴幼儿症状较重。它的主要表现为极其的高热、咽痛、流液、厌食的。检查可见，咽部充血，软腭处、悬雍垂等，可见2-4cm大小不等的疱疹，周围红润，破溃后形成小溃疡，病程一般在一周左右。在婴幼儿多见，主要是由于上呼吸道感染以后，可波及邻近器官，向下蔓延，可以引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎等。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小儿疱疹性咽峡炎是由于柯萨奇病毒感染所引起的咽部炎症，也是上呼吸道感染的一种，应该怎么治疗呢？一、因为是病毒感染，病毒都是自限性的，所以不需要特殊治疗，尤其是不需要使用抗菌素。二、孩子主要是多喝水、多休息，通过休息来增强自身免疫力，使病毒更快被局限。三、对症处理，比如孩子出现高热，体温达到38.5℃以上就需要用退热药。如果孩子的咽峡部疱疹疼的非常厉害，饮食上尽量吃比较软的食物或者流食，这样会更舒服。炎症局部可以使用喷剂，比如金喉健等也有辅助作用。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
疱疹性咽峡炎通常不用住院治疗，因为它就是一种特殊类型的上感，是由柯萨奇A组病毒引起来的，临床主要表现为高热、咽痛、流涎等，治疗主要是对症以及抗病毒治疗为主，包括口服具有清热解毒作用的中药，比如双黄连口服液等，或者静脉用抗病毒药物，比如病毒唑3天。有的宝宝可能会出现继发细菌感染，可以联合使用抗生素。但是个别疱疹性咽峡炎的患者，在口腔黏膜疹出现1-2天以后，可能手、足及臀部出现皮疹或者是疱疹，或者伴有高热不退、精神状态不好、抽搐时，需要住院治疗，排除重症手足口病或者是颅内感染。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
疱疹性咽峡炎的典型症状，就是疱疹样溃疡性黏膜损伤常见于婴幼儿。主要表现为突然起的高热、并伴有咽喉痛、头痛、厌食并常有四肢的疼痛、颈腹部的疼痛。在婴儿的时候，还可表现呕吐和惊厥，起病时间比较短，口腔内可以出现少数的，小的灰白色的疱疹，周围绕以红晕，常见于扁桃体前部，但也可见于软腭、扁桃体、悬雍垂舌部等。一般一天过后水泡就会破溃变成浅溃疡，直径一般是在5mm以下，一般在一星期之内会愈合，并发症比较少见，在感染后能产生持久的免疫力，但是由其他的病毒和其他的肠道病毒引起会再次发病。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性的上呼吸道感染，主要表现有发热，口腔、咽喉部的疱疹，同时可以伴随有消化道的症状，比如腹泻、呕吐等。因为是病毒感染，所以有自限性，没有特效药。绝大部分疱疹性咽颊炎自然疗程7-10天，发热可能会持续5天左右。如果疱疹性咽峡炎持续8天，仍然高热，需要注意是否合并其他感染，比如口腔的疱疹破溃形成溃疡容易继发细菌感染，建议化验血分析进一步明确。如果存在细菌感染，需要加用消炎药。当发热体温在38.5℃以上的时候用退热药，体温在38.5℃以下，一般物理降温即可。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝的疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染。是一种传染性、发热性疾病，大部分是由于A组柯萨奇病毒引起来的，有的时候也会由其他的肠道病毒引起。大部分情况下，宝宝都会有发烧，初期与一般的感冒区别不是很大，有的患者甚至没有其他的症状。造成小孩子疱疹性咽峡炎的原因有很多，主要是由于天气炎热，室内的空气通不通畅，导致室内的空气细菌和病毒比较多，引起小儿呼吸道感染发生。通常有发烧、头痛、不吃东西，有的时候有四肢疼痛，小宝宝有的时候还可以发生呕吐、高热惊厥。一般在口腔内可以看到很多小的灰白色疱疹，常常见于扁桃体前部，有的时候也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等等。在第二天的时候，水疱容易破溃，变成浅溃疡，直径一般是在5mm以下，一般一星期之内就会愈合，很少发生并发症。