内分泌失调

讲解医师：王卓  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院超声科
内分泌失调是由许多原因所引起的，比如失眠、压力大、心事过重、环境的改变等，都可以导致内分泌失调。在饮食上要注意，多吃西红柿和苹果，不要吃柑橘类的水果，容易上火。绿色的蔬菜每天都要保证吃，每天多喝绿茶或者菊花茶，不要喝咖啡，也不要喝浓茶，糖分要少量摄入，碳酸饮料也不要喝，咳的时候可以多喝水或者淡茶。多吃素，少吃油腻，最好吃鸡肉，不吃猪、牛、羊肉，多吃玉米等。每天早上起床喝一杯冷开水，要注意适当的运动，对调节内分泌有很重要的作用。调节内分泌要养成良好的生活方式，形成有规律的生活习惯，保证充足的营养与睡眠等。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
内分泌失调之后孕检出现两道杠，应该及时到医院进行血常规抽血化验，查明身体中hcg的含量避免出现误诊。女性出现内分泌失调容易影响到雌激素和孕激素的分泌，在孕检过程中容易出现这种现象，为了明确诊断应该及时到医院进行抽血化验检查。但是这也并不排除怀孕的可能，如果没有怀孕，需要根据相应的临床症状进行相应的治疗。如果雌激素含量降低需要补充雌激素，例如雌二醇、孕酮等等，同时补充维生素类的药物可以调节身体的内分泌系统。但如果出现怀孕此时出现轻微的内分泌失调，属于正常的生理现象，需要进行安胎处理避免出现滑胎。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
内分泌失调，老长痘痘到医院去检查一下，看内分泌哪一方面失调出现了长痘痘。一般内分泌失调长痘痘常见的疾病是多囊卵巢综合征，一般有多囊卵巢综合征会出现脸上长痘痘、长痤疮、肥胖、闭经、不孕这些情况。所以，内分泌失调导致脸长痘痘，一定到医院去抽血，在月经来的第2-5天早上空腹10点之前，上医院抽血做性激素六项检测项目，看有没有多囊卵巢综合征。如果有多囊卵巢综合征，根据内分泌的检测结果，对症用药、对症调理。如果是痤疮，体内有湿有热，这个时候饮食上不能吃过于辛热，不能吃大鱼大肉的食物，清淡饮食，长痘痘的情况能够缓解。内分泌失调脸上老长痘痘，要想把痘痘调理好，必须把内分泌调整至正常，这样脸上长痘痘的情况才能够缓解。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
检查内分泌失调应挂妇科内分泌专业、内分泌科，内分泌失调是非常笼统的概念，人体内分泌对于女性来说，指的是下丘脑-垂体-卵巢轴，还包括甲状腺、肾上腺等人体内分泌腺。\n因此，内分泌失调包含的疾病很多，女性可能表现为月经的不规律、体重突然改变，还有其他的临床症状，以月经不规律为主诉的患者，建议可以先去妇科的内分泌专业就诊，检查下丘脑-垂体-卵巢轴是否可能有功能的紊乱。对于怀疑有甲状腺、肾上腺疾病的患者，需要内分泌科同时就诊，进行相应的处理和治疗。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
内分泌失调当中，一旦出现闭经，一般是连续3个月不来月经，叫做闭经。闭经出现，首先做个彩超看一下子宫内膜的厚度，在排除怀孕的情况下，看内膜情况有没有问题。如果内膜很薄，就可以用药促内膜发育，让它来月经。如果内膜已经达到一定厚度，那就用黄体酮、孕激素让它来月经。月经来了以后，一定到医院去抽血，做个最新的性激素六项检查。然后根据性激素六项检查结果，就能知道导致闭经发生的原因，然后再对症治疗。所以，要是内分泌失调闭经了，第一步先让它来月经，在月经来的时间，一定到医院抽血做内分泌检测。根据内分泌的检测结果，再对症治疗，这样会更好。所以，内分泌失调闭经，一般是按这两个方法去治疗。

讲解医师：刘大娜  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院内分泌科
内分泌失调是大概念，不是简单的睡不着觉、脸上起痘或者月经不调等单一的现象。内分泌失调指的是体内激素水平分泌紊乱，引起的一系列临床症状，所以要先到医院去检查是哪项激素失调，再通过服用药物。进行放射治疗、手术治疗以及改善生活方式等不同的方式来调节激素水平，例如服用咪唑类或硫脲类药物治疗甲亢，服用甲状腺素片治疗甲减，服用氢化可的松治疗肾上腺皮质功能减退等。有些疾病可以用药物来维持体内的激素平衡。而有些疾病需要同位素治疗，改善体内激素的失调状况。对于肿瘤以及增生导致的严重内分泌失调，也需要通过手术来切除病变组织。日常生活中家属要协助患者做好心理上的建设，保持心情愉悦，保持规律作息，积极调整生活方式。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
男性内分泌失调常表现为嗜睡、心烦易怒、精力不够旺盛、性功能减退、生理功能下降、脱发、痤疮、多毛这些情况，所以男性内分泌失调，一般是从饮食上去调理。饮食上可以吃桂圆、肉桂，运动健身，锻炼肌肉，因为内分泌失调会出现肌肉松弛的情况，可以吃补肝肾的药物调理。因为内分泌失调绝大多数是肝肾阴虚引起，所以可以吃金匮肾气丸滋补肝肾，还可以调解心情，疏肝解郁，来调理内分泌。

讲解医师：吴芸芳  （主治医师）
就职单位：淄博市中医医院妇产科
内分泌失调症状是多样化的，长痘痘的内分泌失调患者多见于两种情况：第一种情况，如果长痘伴有月经不规律，可能是多囊卵巢综合征，建议调整月经周期，痘痘会减轻。调整周期，如果要孩子可以吃中药调理；如果是不要孩子，可以吃达英-35。另外，要注意控制饮食，少吃油腻、甜辣刺激食品，要注意加强运动，尽量减轻体重。第二种情况，长痘而月经规律，可能是上火了，火分为实火和虚火。实火多数是因为饮食和情绪引起，可以应用清热解毒的药物，同时饮食上要清淡，要调整好情绪。虚火多数是因为熬夜引起，可以吃滋阴清热的药物，同时注意补足睡眠，睡前泡泡脚。除了这两种情况以外，痘痘除了口服药物，比较鲜亮的痘痘还可以配合中药外洗。最重要的一点是长痘期间要谨慎选择化妆品，尽量少用化妆品。

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
可以导致闭经的内分泌疾病有很多种：1、药物，如抗精神药物、抗抑郁药、避孕药、胃复安等，可以抑制促性腺激素释放激素分泌减少，从而导致闭经，在停药后月经可恢复。2、垂体性疾病，如垂体肿瘤、先天性垂体病变、席汉综合征，这些疾病引起的闭经一般无法恢复。3、雄激素过高导致的疾病，如多囊卵巢综合征，可以口服胰岛素增敏剂以及雌孕激素联合的避孕药治疗。4、先天性肾上腺皮质增生，可以长期口服糖皮质激素治疗。5、甲状腺功能亢进导致的闭经，在经过抗甲状腺药物治疗后，如甲巯咪唑，等甲亢症症状恢复后，月经可以恢复到正常。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
内分泌失调长痘痘可以根据情况选择口服避孕药，或螺内酯等降雄激素的药物，内分泌失调长痘痘，要看其原因，一部分女性会由于体内激素水平的异常，导致痤疮的发生，特别是有多囊卵巢征的患者更容易出现。这些患者常常有肥胖、月经紊乱，特别是月经稀发、排卵延迟，同时会有多毛、不孕、痤疮等。检查时会发现一侧或者是两侧卵巢增大，而卵巢内有多个小卵泡，每个卵巢可能要大于12个卵泡。\n抽血检查时，黄体生成素与卵泡刺激素的比例大于等于3，同时雄激素水平可以增高，这时候称之为多囊卵巢综合征。这样的患者可以选用达英-35药物治疗，也可以选择屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)等短效避孕药来治疗。如果是单纯的长痘痘，月经很规律，没有月经量过少，同时子宫和卵巢没有特殊问题，也符合40岁以内的患者，也可以使用屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)类的短效避孕药。