克罗恩病

讲解医师：余细球  （主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院消化内科
克罗恩病会引起并发症，穿孔是比较多见的，狭窄、梗阻，因为它是透壁性的，整个肠道可能贯穿了，所以很容易出现穿孔。或者有些病人来的时候就是因为穿孔，然后再去做手术，把肠段切下来化验才发现是克罗恩病。偶然发现的克罗恩病有些是梗阻，因为肠道狭窄，大便不通，再去做手术就发现是克罗恩病。还有比较严重的就出现贫血、营养不良；或者其他的癌变，这个概率相对于溃疡结肠炎还是比较少。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
克罗恩病不是富贵病，克罗恩病是一种炎症性肠病，主要表现是在患者的小肠出现炎症性病变，以末端小肠为主，通常可以引起患者出现腹痛，有时腹痛的性质比较轻，有时腹痛的性质比较重。随着病情进一步进展，患者会出现肠粘连、肠梗阻，甚至小肠出现内瘘等情况。\n克罗恩病在诊断方面比较麻烦，特异性的抗体是抗中性粒细胞抗体，当然，其它炎症性指标也会升高，比如白介素等。患者确诊以后，通常需要药物进行治疗，同时若患者营养状况受到影响，还需要肠内营养等相关治疗。

讲解医师：任海亮  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院普外科
克罗恩病有存活30年的。克罗恩病因为它是炎性肠病的一种，它的病因比较复杂，可能与遗传或者免疫有关。克罗恩病一般的人容易癌变，如果克罗恩病不癌变，是有可能存活较长时间的，同时克罗恩病容易出现一系列并发症，如出现了急性穿孔、肠梗阻、贫血以及腹腔内炎症感染等，如果克罗恩病没有出现这些情况，是可以活较长时间的。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，常会有腹痛、腹泻、肠梗阻，会伴有发热、营养障碍等表现。克罗恩病是一种免疫性的疾病，不是传染病，所以不会传染给别人，也不会遗传给下一代，但这个病程会比较长，而且容易反复复发，治疗起来比较困难。所以平时一定要注意饮食习惯。当出现原因不明的发热、腹痛、腹泻，大便习惯的改变，如好几天不能排大便，出现肠梗阻的症状，营养代谢障碍，要怀疑是不是出现了克罗恩病，必要的时候可以做肠镜的检查，看一下肠管内肠黏膜的变化，是不是有典型的变化，来确定是否得了克罗恩病。但是克罗恩病是不会传染的。

讲解医师：余细球  （主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院消化内科
克罗恩病还是比较严重的疾病。首先它是个终身疾病，而且这种病人多半在年轻人，大概十几岁、二十多岁就发病，现在的平均年龄都是十七岁左右，那么二十多岁发病还有40-50年的病程，反复的发作，很可能会出现肠道的狭窄、扩张或者梗阻，或者瘘管形成，这种情况很多时候需要外科治疗。所以克罗恩病的病人一生当中有70％左右的可能性会接受外科的治疗，所以病变还是非常严重的。一旦诊断疾病，一定要到医院去，因为它是长期的病变，经常要去看医生，遵循医生的医嘱，什么时候用药、什么时候停药、什么时候该做检查、什么时候该做治疗，一定要听从专科医生的建议。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
小孩子出现克罗恩病，往往会出现精神的不振、腹泻、腹痛，大便可能不正常。如果孩子出现克罗恩病的现象，要及时的去医院进行救治。另外，要让孩子多注意休息，减少运动，饮食上给予高蛋白、高能量的饮食，比如鱼类、奶、蛋类给孩子吃，这样可以补充营养。卧床休息也可以提高机体的免疫力，要供给足量的维生素D。如果病人还是疼痛，可以给予一点止疼药物吃。另外，为了预防肠道的菌群失调，可以给孩子吃一些抗生素，一定要注意及时的医治。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
克罗恩病是炎症性肠病中的一种，主要是在小肠发病，也就是节段性肠炎，因为是在小肠中一段一段地进行发病的，主要改变是肠黏膜呈纵形的溃疡或者鹅卵石征。如果病情比较重，还有可能会导致肠腔狭窄或者肠穿孔肠内瘘等。克罗恩病患者会经常出现腹部疼痛，有可能会伴有黑便、血便等症状。诊断主要依靠肠镜病理，同时还需要检查一些特异性抗体，比如抗中性粒细胞抗体等。对于克罗恩病的治疗相对来说是比较复杂的，包括免疫抑制剂、生物制剂疗法、激素疗法等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病主要是一种免疫系统的肠道炎症性疾病，属于一种比较难治的疾病，这种病的特点主要是病情容易反复，虽然通过一些药物的治疗可以将病情缓解，但是容易反复的发作。\n克罗恩病的治疗一般还是采取内科治疗的方式，通过药物治疗控制病情的发展，主要症状是腹泻、腹痛以及不同程度的消瘦、贫血等。如果克罗恩病病情控制不满意，出现了一切比较严重的并发症，比如说发现了肠道穿孔，或者是由于炎症炎性反应比较大引起了肠管堵塞造成肠梗阻，建议到外科找专业的医生完善相关的检查，明确诊断后要及时、有效的进行手术治疗。

讲解医师：唐健  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属第六医院消化内科
克罗恩病是一种肠道的非特异性炎症的累及。克罗恩病是可以从口腔到肛门,累及全消化道的一种非特异性的肠道的炎症性疾病。发病机制目前不清楚,目前认为为遗传和免疫因素共同导致的。在欧美国家,发病率是比较高的,能达到20/100000左右。在中国等亚洲国家,随着经济水平的提高,克罗恩病的发病率越来越高,达到3/100000左右。克罗恩病典型的症状都是消化道的症状,包括腹痛、腹泻或者便血,体重下降,大概有30%的患者可以合并肛周的疾病,包括肛瘘、肛周脓肿。另外,还有部分患者,可能会出现所谓的肠外表现,包括口腔溃疡、关节疼痛、皮肤红斑，虹膜炎或者是虹膜睫状体炎等其他器官的表现。

讲解医师：葛海燕  （主任医师）
就职单位：上海市东方医院肛肠外科
由于目前的手术主要是是针对并发症的治疗，所以手术后有一部分病人还是会复发，甚至复发率不低。再就是跟克罗恩病的特点有关系，因为它是阶段性的、跳跃性的，对于没有明显梗阻，或者没有明显穿孔的部位也不适合切除，所以手术后有一部分病人可能还会复发，这也是疾病本身所决定的。