便秘

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
吃南瓜可以改善便秘，南瓜的营养价值非常丰富，南瓜富含碳水化合物、果胶、丰富的维生素和矿物质，还含有甘露醇以及膳食纤维素。南瓜中的甘露醇和膳食纤维均具有通大便的作用，所以吃南瓜可以明显的改善便秘的情况。便秘的患者也不能单纯的依靠南瓜治疗，南瓜不能长期食用，长期食用南瓜容易出现面色的发黄，虽然是功能性的，但是也不能长期食用。平时还需要在饮食方面进行调理，需要适当的摄入粗纤维素类的食物，多食用新鲜的绿色蔬菜和水果，注意配合运动，多喝水，可以晨起喝一杯蜂蜜水，均可以明显改善便秘。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
便秘需要喝的草药，便秘患者需要喝什么中药，根据中医，便秘一般多考虑属于肠热的症状，可能和患者饮食习惯，个人体质等原因有关系，其中包括以下几种情况：\n第一、对于血虚便秘的患者，一般是补益气血为主，中医会选择补血通便的药物，比如阿胶、当归、何首乌等。\n第二、对于气虚便秘的患者，会选择补气通便的药物，比如黄芪汤或者人参汤等等。\n第三、对于阴虚便秘的患者会选择滋阴清热，润肠通便的药物，比如小承气汤，增液承气汤或者其他滋阴的药物。\n但是喝什么草药都需要请中医诊断后，根据患者本身的体质开药。

讲解医师：刘序友  （主任医师）
就职单位：广州市红十字会医院消化内科
长期便秘的药物治疗包括：一、促进胃肠动力的药物，如莫沙必利、西尼必利等可促进胃肠蠕动，促进大便的排泄。二、可使用肠道益生菌，对于某些患者使用肠道益生菌，也可以促进大便的排泄。三、大便干结无法排出时，可使用甘油栓或开塞露，利于通便。四、日常生活可使用渗透性泻药和膨松剂，如欧车前、甘露醇、硫酸镁、聚乙二醇4000，一般用乳果糖15-30ml，2次/天，根据患者症状可以增加量。五、不建议使用刺激性泻药，如蓖麻油、大黄、番泻叶等，因有可能引起结肠黏膜的损伤以及结肠黑变病。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
便秘是一种常见的肠道疾病，如果要检查应该挂内科或者消化内科。医生会根据患者出现症状以及体征来判断是功能性便秘，还是其他疾病诱因的器质性便秘，必要时可以完善有关检查来帮助诊断。\n如果确定为功能性便秘，以内科治疗为主，包括饮食治疗、适当运动、养成良好的排便习惯，便秘的人要改善饮食习惯，饮食中一定要有适量的纤维素，每天都要吃一定量的蔬菜、水果，主食不能过于精细。早晨起来空腹可以喝一杯淡盐水或蜂蜜水，帮助通肠润便，保持良好的心情。\n药物方面可以用渗透性泻剂，比如聚乙二醇以及乳果糖，如果是想采用中医治疗的患者，也是可以挂中医科的号，如果是器质性便秘需要积极治疗原发病，可以到相应科室就诊。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
造成长期便秘的原因常见包括以下几点：\n1、长期的饮食不佳，平时吃的太多、摄入过多的高热值以及高脂肪的食物都会给肠胃消化造成一定负担，从而加重便秘的症状。除此之外，平时喝水太少以及对水果的摄入过少也会造成；\n2、运动方面的因素，平时运动量过少，长时间坐着或者卧床不起都会加重肠胃的负担，造成肠胃蠕动过慢，最终形成便秘症状。需要注意，久坐会加重直肠部位压力，从而引起便秘的出现；\n3、一些肛周疾病容易引起便秘，包括痔疮以及直肠息肉、肛裂都会给排便造成困难，从而加重便秘的症状。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
9个月的宝宝便秘怎么办？一般来讲宝宝便秘的话，主要是从以下三个方面来进行改善：\n1、要注意孩子的饮食方面，就是食物结构。如果孩子便秘的话，大部分还是由于饮食所导致的，比如说一定要给他多吃水果、蔬菜，一般9个月的宝宝已经开始加辅食了，所以注意补充果泥、菜泥，注意纤维素的补充。\n2、一定要给孩子适当的饮水，因为温的白开水，饮用以后就会促进宝宝的肠蠕动，就比较容易大便了。\n3、可以给孩子适当的用一些肠道的益生菌，能够改善整个肠道的菌群分布，也能起到很好的缓解便秘的这样一种作用。 \n

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
益生菌可调节肠道菌群，改善大便性状，益生菌对腹泻、便秘均有一定辅助治疗作用。\n益生菌在人肠道内，为对人体有益的微生物，包括益生真菌以及益生细菌。便秘患者首先应去医院就诊，在医生辅导下完善相应检查，除外器质性疾病导致的便秘，此外可使用益生菌调节大便。腹泻患者应在医生指导下完善检查，明确腹泻类型，加以对症及对因治疗，同时可加用益生菌调节大便。益生菌对腹泻以及便秘均有一定治疗作用，除外器质性疾病后方可作为辅助治疗应用。\n建议出现腹泻或便秘情况可进行饮食调节，并根据病因进行针对性处理。服用益生菌的时候避免副作用，同时使用抗生素和微生态制剂是否影响活菌制剂的功效是值得注意的问题。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
便秘到医院可以挂消化内科，或者胃肠外科，或者肛肠科，不同的医院有不同的依据来划分科室。\n便秘是消化系统出现不适，而表现出来的一种症状，饮食不规律或者情绪不佳，胃肠道有肿瘤或者溃疡，饮食结构不合理等功能性或者器质性病变，都会引起便秘；胃肠道分泌的消化液减少，胃肠蠕动功能减弱，大便在体内运行的速度变慢，大便水分蒸发掉，导致大便秘结；因而排便时费力或者久不排便，最终导致出现肛裂、痔疮、直肠炎等一系列肠胃疾病或者肛肠疾病，会严重影响到身体健康，导致患者的工作和生活，受到较大的影响。依据便秘的定义，不同的医院根据不同的标准，会把便秘划分到不同的科室。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
治疗小儿便秘可做如下按摩：\n1、搓摩胁肋，用两手掌从腋下两胁搓摩至天枢处100次；\n2、摩腹，双手搓热将掌心放在孩子腹部上，以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，按摩100下；\n3、清大肠，大肠经位于食指桡侧，从虎口推向指尖300次；\n4、运内八卦，以孩子掌心为圆心，以圆心到中指指根2/3距离为半径，顺时针画圆，内八卦就在圆圈上，顺运300次；\n5、揉膊阳池，膊阳池穴位于前臂背侧，腕横纹中点上3寸处，按揉100次。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
儿童便秘喝乳果糖不建议超过3个月。在3个月之内乳果糖可以安全有效的治疗儿童便秘，之后应当养成良好的生活习惯。\n儿童的便秘可以分为原发性便秘与继发性便秘。继发性便秘是指继发于一些器质性疾病的便秘，如结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退症、先天性巨结肠等。儿童出现便秘应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查。除外器质性疾病之后，予以对症治疗。儿童可以安全使用的导泻药并不是很多，主要有乳果糖、聚乙二醇4000。乳果糖是一种不吸收的导泻药，通过增加肠腔内渗透压，而使水分保留在大便内。\n儿童便秘可以适当按摩左下腹，促使大便下行排出。日常适当的活动，早睡早起，养成良好的生活习惯，饮食上要以清淡、易消化的食物为主。增加摄食富含纤维素的食物，尽量以生活方式的调整来调节大便。