便秘

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
如果便秘，平时一定要注意每天保证补充充足的水量，不能一下喝太多的水，否则会给肾造成很大的压力。在平时的日常生活中，要多吃新鲜的蔬菜和水果，最好要多吃香蕉，因为香蕉有润肠的功效，有利于排便，但是也不能吃得太多，否则容易引起腹泻。每次饭后可以喝一杯酸奶，因为酸奶中的乳酸菌有利于胃中食物的消化，还可以起到杀菌的作用。每天晚上睡觉之前喝一杯蜂蜜水，蜂蜜水的功效和香蕉差不多，有润肠通便的作用。平时可以适量的运动，增加肠蠕动，促进大便的排出。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
肠镜检查正常，但是便秘严重的患者，可以通过药物，还有饮食调整以及其他综合性治疗手段来进行治疗，常见治疗措施如下：\n1、药物治疗：通常包括一些渗透性的泻药，还有促进胃肠道动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利分散片、马来酸曲美布汀、盐酸伊托必利分散片等，这些属于增加胃肠动力的药物，乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散、甘露醇等属于渗透性的泻药，可以快速的通便润肠。\n2、饮食调整：避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃太油腻的食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，来适当补充膳食纤维，这样可以恢复正常的胃肠道动力，缓解便秘的症状。\n3、其他治疗：患者还需要多喝水，也可以软化大便，促进大便的排放。此外，建议患者保持正常的排便习惯，比如每天清晨定时间排便，从而缓解便秘。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
女性长期便秘的治疗方法包括调整饮食结构，还有多饮水以及药物治疗等，常见治疗方法如下：\n1、调整饮食结构：避免吃难以消化、吸收的食物，少吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，比如芹菜、菠菜、西红柿、黄瓜等，要注意补充膳食纤维，来促进胃肠道的蠕动。\n2、多喝温水：能够促进胃肠道内食物的消化和吸收，软化大便，缓解便秘的症状。\n3、药物治疗：比如渗透性的泻药，常见的有乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁口服液等，也可以短期使用一些刺激性的泻药，比如麻仁软胶囊、芦荟胶囊等。\n4、其他治疗：难治性的便秘还可以做生物反馈治疗，也有一定的治疗疗效。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮出现了便秘，快速排出粪便的方法常见于以下几点：\n1、口服缓泻剂：如乳果糖或者聚乙二醇等，使粪便排出。\n2、开塞露或灌肠：如果口服缓泻剂也不能快速排便，粪便干硬，堆积在肛门、直肠内，可肛门内注入开塞露或者灌肠治疗。\n3、人工取出：如果开塞露和灌肠也不能使粪便排出，可能是出现了粪便嵌塞，要人工取出粪便。\n得了痔疮，为防止出现便秘，平时生活中要多吃富含纤维素和维生素的食物，多吃蔬菜和水果，多吃粗粮，多饮水，经常参加各种体育活动，常做腹部顺时针方向按摩，养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
宝宝便秘可作如下推拿：\n1、补脾经、揉板门和揉足三里：增强脾胃的运化功能，促进病理食物的消化。脾经位于拇指桡侧，由指尖推到指根推两百次左右。板门穴位于大鱼肌中点，按揉三分钟。足三里位于宝宝小腿外，膝眼下四横指，距胫骨前嵴一横指处，按揉三分钟。\n2、摩腹、清大肠经和揉膊阳池穴：能加强肠道的蠕动功能，促进大便排出，改善便秘症状。摩腹以宝宝肚脐为中心，按顺时针方向轻揉宝宝的腹部5-10分钟左右。清大肠经，大肠经位于食指桡侧，由虎口推向指尖推200次。膊阳池穴位于手背腕横纹中点上三寸处，按揉三分钟左右。\n建议家长带宝宝去正规中医院给宝宝做推拿，以保证宝宝的治疗安全和效果。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
孕早期便秘可以使用部分药物进行对症处理，比如常用的药物有乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊等等都可以。另外，可以使用开塞露，或者使用口服的石蜡油也可以。对于其他的一些西药成分，可能会对怀孕期间的妊娠胚胎有一定影响，建议尽量减少使用或者不使用。\n建议患者平常一定要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，平常要注意适当运动，可以进行适当的腹部按摩等相关方式来进行缓解。患者一定不要精神压力太大，而且不要坐着、躺着的时间太久，注意控制个人情绪，不要波动太大等等。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
孕妇补铁有可能会引起便秘，本身孕妇就非常容易出现便秘，主要和增大的子宫压迫到肠道，造成了肠道蠕动功能减慢，以及导致排便出现障碍有关，故非常容易出现便秘。如果给予补铁剂进行治疗，通常更容易加重便秘。\n此时建议可以适当服用益生菌进行调理，孕妇平时也要多摄入粗纤维素类的食物，多食用一些粗粮，都有利于缓解便秘。对于孕妇，建议根据个人情况适当活动，也可以促进胃肠道蠕动功能，从而调节便秘的情况。孕妇尽量不要过多摄入生冷食物，以免出现腹部不适等症状。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
女性来月经，一般不会出现便秘等类似情况。便秘和患者的体质、饮食状态、精神心理因素，以及运动量少、蔬菜吃得少等等都有一定关系，也不排除是因为胃肠道蠕动缓慢或者某些其他的疾病，比如肠梗阻等等。\n建议有类似情况的患者，不要单纯的考虑是否和月经有关，可以结合情况，到消化内科、妇科等相关科室进行综合性评估，排除其他可能性的疾患，进行针对性治疗，有利于防止病情进一步向前发展。出现类似情况的患者，可以结合透视、大便等相关检查，并使用乳果糖口服液、双歧杆菌胶囊等药物，进行对症缓解。

讲解医师：毛滢  （副主任医师）
就职单位：北京医院妇产科
在妊娠期随着子宫的逐渐增大，增大的子宫压迫肠道使肠蠕动缓慢，因此容易发生便秘。在妊娠早期由于孕妇会发生一些恶心、呕吐、厌油等等的早孕反应，往往食欲不佳导致进食减少，使肠道蠕动缓慢也会引起便秘。孕期的便秘可以采取一些处理措施，首先让孕妇适当增加一些粗纤维食物的摄入，比如蔬菜、水果以及粗粮、杂粮等等，可以促进肠道的蠕动、促进排便。如果经过饮食和适当的运动便秘不能缓解，还可以给予一些肠道益生菌来改善肠道菌群，促进肠道蠕动。同时还可以给一些肠道缓泻剂，像乳果糖这一类的药物，它可以通过使大便体积膨胀，反射性的刺激直肠引起便意来促进排便。

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
怀孕时便秘一般随着怀孕月份的增大，子宫对直肠的压迫也是越来越明显，所以便秘的情况是经常出现的，并且如果出现便秘，又有大便带血的情况，这个时候一般考虑有两种情况，一个就是痔疮的发生，因为直肠经常压迫静脉回流受阻，出现静脉曲张，也就是说出现了痔疮的情况。另外一个就是考虑大便干结以后便秘，一般考虑有肛裂的可能性。所以针对上面这种情况，首先要多饮水，保持大便的通畅。另外如果是便秘、带血、有肛裂的情况，要保持轻度的泄泻的状态，也就是给予缓泻的这种药物、比较柔和的这种药物，使这种大便能及时的排出。当然同时要避免对子宫造成影响，从而引起了流产。