孟庆越

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
老年人大便不通，这也是一个比较常见的疾病。因为老年人，第一、随着年龄的增大，他的体质也在逐渐减弱，同样他的胃肠道功能也逐渐减退，所以这个时候一旦它出现，比如说进水少，活动量减少，这个时候肠道蠕动的就变慢，就会出现大便不通、便秘这种症状，这也是老年人比较常见的疾病。那么如果一旦出现老年大便不通便秘的情况该怎么办？首先，就是要做到饮食方面的规律。再一个，要嘱老年人多饮水。另外，进食容易消化的食物。比如说可以进食一些水果，以缓解老年人的大便不通的症状。再一个，可以老年人睡前可以泡泡脚。另外，就是腹部进行按摩，如促进了肠道的大便的排出。如果这些手段都没有缓解，我们建议给药物的治疗，一般情况下我们给缓泻的药物，比如说乳果糖，另外就是麻仁润肠丸，滋阴润肠口服液等等，这些都能帮助老年人大便得到很好的缓解。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
大便干燥就是我们一般说的便秘，便秘的定义指的是比如3天大便一次，或者就是伴有排便的费力。另外就是大便硬结这种情况，我们一般考虑是便秘。如果出现了便秘，首先就是要多饮水，另外就是要改变饮食结构。比如喜欢吃辣的一些朋友要建议尽量避免吃一些辛辣的食物，从而减少对肠道的这种刺激。另外一个就是要改变饮食结构。比如要多吃一些含粗纤维的食物，多吃一些青菜、水果，从而改善便秘的状况。如果在这基础之上还出现便秘这种情况，可以给一些药物的治疗。比如有刺激性的药物，比如酚酞片、番泻叶，这种可以暂时的缓解大便干结情况，但是我们一般不建议长期使用。另外就可以给一些比如乳果糖、麻仁润肠丸，可以逐渐的改善肠道的内环境，从而解决大便干燥的情况。如果这些手段都不能有效解决，建议做大便结肠镜的检查，从而排除肠道的占位、肠结核等等引起的大便排出困难的情况，以及大量干燥这些症状所引起的疾病，从而根据针对性的治疗。

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
便秘后如果肛门发现有肉突出来，考虑有两种情况，第一个就是痔疮，最常见的痔核脱出，一般除了便秘以外，还会有大便的带血，潜血便情况。另外，如果没有便血的情况，而仅仅便秘以后肛门口有一块肉突出，考虑有脱肛的情况，也就是直肠脱垂。一般很少有便血的情况，除非大便干结，非常硬从而使肠道黏膜破损，才会有出血的情况。建议还是到医院肛肠外科做一下肛门镜的检查，排除肛管或直肠部位的病变。如果有必要，最好做全结肠的结肠镜检查，更好的诊断疾病，从而进行治疗。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
痢疾是什么病？痢疾特别这种急性痢疾指的是肠道的痢疾杆菌而引起的急性肠道炎症。主要症状表现为腹痛、腹泻、脓血便，严重的还会出现里急后重、发热、体液丢失、电解质紊乱等症状。痢疾的治疗是给予一些抗痢疾杆菌的药物，一般情况下会逐渐恢复。比如用一些喹诺酮类的痢特灵，就是呋喃唑酮，用这些药物以后很快就会缓解。痢疾毕竟是一种传染病，这时要注意个人卫生，从而使疾病能更好恢复，另外避免家人或者朋友得到传染。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
酒精性肝病一般情况下是不会传染的，有一种情况是例外的，比如有酒精性肝病，另外有合并胃部幽门螺旋杆菌的感染，就是常说的HP感染，这个时候HP细菌就会通过口腔黏膜进行传染，一些酒精肝或者这种特别有合并这种HP感染的时候，家人都会常常会出现类似症状，比如说反酸、嗳气、上腹部疼痛等等。如果跟除了这个HP这种细菌的感染，自然这个，这种上腹部疼痛或者这种其他等消化系统症状也会逐渐改善，单纯的酒精肝病是不会进行传染的，只要戒除酒精，给予适当的保肝治疗，都会逐渐恢复。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
反流性食管炎引起消瘦是这么回事？一般情况下反流性食管炎主要症状就是胸骨后的疼痛，当然还伴有一些比如吞咽困难、反酸、烧心，与胸骨后疼痛以及吞噬进食困难有关系，一般进食困难，当食管炎症状严重的时候，甚至会出现一些半流饮食才能进食，稍微粗糙的食物便不能有效进食，所以这个时候就会造成一种营养不良的情况，长期以往就会造成体质的下降，从而出现消瘦、身体虚弱、疼痛。当然，在随着反流食管炎的治愈，这种消瘦这种状况也会逐渐改善。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
婴儿一般是在24小时以内，也就是出生以后24小时以内就会出现排胎便的情况，就是那种墨绿色的粪便，伴有粘粘的感觉。一般情况下，在2-3天之内，大便的颜色会逐渐转变为黄色。如果婴儿20天不排便只排气，就要引起高度的重视。因为刚出生的婴儿，功能性的病变是一小部分，更重要的是要排除器质性病变或者先天性的病变。比如说最常见的叫先天性巨结肠，它是一个遗传疾病，同时它也是一种神经系统的疾病，它是结肠里面没有神经节，随着肠道的蠕动受到一定影响。建议到专科的医院进行肠道的检查，从而排除这种疾病。

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
便秘与腹泻交替出现，如果是年轻人，特别是年轻的女性，这个时候我们首先考虑功能性胃肠病，就是常见的肠易激综合征。肠易激综合征的症状除了腹痛以外，就是便秘与腹泻的交替出现。另外，会变伴有一些情绪方面的改变，比如情绪易激动、抑郁、烦躁等等这些症状，这是我们年轻人特别容易得的一种疾病。另外，老年人应该排除一些器质性的病变，这个时候我们建议还是到医院做胃肠镜的检查，特别是肠镜的检查。如果发现比如有息肉或者溃疡，以及新生物，包括占位等等，这个时候我们就要取一些活检，给予针对性的治疗，以防止出现其他意外，从而影响患者的生活质量甚至生命。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
口舌生疮伴有便秘，一般情况下按西医来说一般考虑是维生素补充不足或者饮水少。再一个就是进食了辛辣刺激性的食物，从而造成了水分减少炎症的刺激。而按中医来说一般情况下考虑的就是上焦火。一般采取的就是清热解毒，去火这一类的药物，比如黄连上清丸、牛黄解毒片等。西医一般加用的就是维生素，比如维生素B2、维生素C等。同时在饮食方面注意要进食清淡的饮食，多进食蔬菜，特别是青菜，另外就是可以口服蜜水等，从而可以减轻便秘的情况。

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
酒精性肝病一般情况下是不会传染的，有一种情况是例外的，比如有酒精性肝病，另外有合并胃部幽门螺旋杆菌的感染，就是常说的HP感染，这个时候HP细菌就会通过口腔黏膜进行传染，一些酒精肝或者这种特别有合并这种HP感染的时候，家人都会常常会出现类似症状，比如说反酸、嗳气、上腹部疼痛等等。如果跟除了这个HP这种细菌的感染，自然这个，这种上腹部疼痛或者这种其他等消化系统症状也会逐渐改善，单纯的酒精肝病是不会进行传染的，只要戒除酒精，给予适当的保肝治疗，都会逐渐恢复。