王晓

引起嘴唇起皮的原因，大致分为两大类，一种是感染性疾病，另一种是过敏性疾病，此外，还有小孩口角炎、接触性唇炎、漂唇的情况。1、感染性疾病：如病毒感染导致的口唇疱疹，其愈合后会脱皮，还有嘴唇如果有病毒感染，也会出现脱皮，脱皮是这类疾病痊愈的一个象征；2、过敏性疾病：如唇炎、特应性皮炎、剥脱性唇炎、脂溢性皮炎，都可以发生在口唇部位，口唇就会出现红、肿、脱皮、皲裂的情况；3、小孩口角炎：尤其是小孩，由于肠胃消化吸收功能不好，导致体内缺乏维生素和微量元素，因为营养不良，从而导致出现口角炎、嘴唇脱皮的情况；4、接触性唇炎：接触性唇炎也会导致嘴唇脱皮，如对口红或润唇膏不耐受；5、漂唇：有些人为了追求美丽，自己前往漂唇，结果自己的嘴唇不耐受染料，就会出现脱皮的情况。

颈椎间盘突出多数情况下都要从前路做手术，只有个别颈椎间盘突出合并有椎管狭窄、黄韧带骨化，后方也同时存在压迫，需从颈后部做手术。不论哪种手术方式，都有一定风险。 如从前路做手术会影响气管，会引起吞咽问题、引起痰多，但这些都处在较能忍受的程度。最担心的是做手术会不会进一步影响脊髓损伤，出现瘫痪的可能，这种可能性在理论上也存在。但对于经验丰富的脊柱外科医生，随着病例的积累、术前检查的完善、对病情的了解、操作的仔细，现在借助于特殊工具，如显微镜、双极射频手术刀头、超声骨刀等先进仪器，手术的安全性已经有较大提升。

眼底出血只是一种体征，并不是疾病，要进行详细检查，确诊导致眼底出血的疾病，才能够给出治疗方案。引起眼底出血常见疾病主要有严重糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变等，视网膜静脉阻塞、静脉周围炎、外伤、老年黄斑变性、高度近视、玻璃体牵引等都可以导致视网膜病变。糖尿病、高血压、炎症、外伤可引起玻璃体腔出血、视网膜前和视网膜内出血，很少会导致视网膜下出血。黄斑区病变、高度近视通常引起视网膜下出血，比较少引起其它类型出血。总之眼底出血病因比较复杂，需要定期复诊，根据病因和病情严重程度进行相应处理。

小儿严重营养不良分为能量缺乏为主的消瘦型与蛋白质缺乏为主的水肿型，具体如下： 1、消瘦型：患儿体重与同年龄、同性别参照人群相比较，明显低于参考范围，同时儿童皮肤较干燥、苍白且失去弹性，皮下脂肪会消减且肌肉可出现萎缩； 2、水肿型：由于以浮肿为主要表现，儿童会出现面部肿胀，出现满月脸，显得头部较大。水肿型通常由于喂养不当，导致患儿出现低蛋白水肿。水肿的表现通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至全身。除水肿之外，还可观察到儿童表情较淡漠，同时食欲下降较明显，头发较干燥、枯黄但是体重与皮下脂肪消失并不明显。

儿童营养不良干预措施主要包括以下几点： 1、补充相应的营养素，医生会在对儿童膳食调查的基础上，对患儿进行能量、蛋白质、微量营养素补充； 2、建议家长带儿童及时就医，由医生积极为儿童寻找导致营养不良的原因； 3、父母如果存在不当喂养方式需改正。因为父母是为儿童提供食物的主要人员，食物的种类、数量与质量均由父母把控。所以父母具备充足的营养知识、对儿童有良好的喂养行为，对于儿童营养不良的干预较为有效。

当儿童出现体重不增或不足时，首先应进行膳食加强，给予合理营养补充。尤其是生长发育较迅速的儿童，对于能量、蛋白质以及各种微量营养素需求均高于成人，所以更要做到膳食合理。一日三餐中可以为儿童提供谷薯类、蔬菜、水果、肉、蛋、奶类以及油、盐类等，各方面的食物要做到多样化。 除此之外，注意量要适宜，既不能节食也不能暴饮暴食。还需注意培养儿童良好饮食习惯，如日常多饮水、少食用零食、少在外就餐。 除饮食方面需要加强，偏瘦儿童还需要进行适当体育锻炼，适当的活动可促进肠道蠕动，也可促进营养物质的吸收。

糖尿病视网膜病变目前没有特效的治疗方法，现有治疗只能控制疾病进展，而不能够逆转。糖尿病视网膜病变的发生与血糖控制好坏有密切的关系，因此已经患有糖尿病视网膜病变的患者要控制好血糖，定期监测和复诊，避免血糖大幅度波动。糖尿病患者的眼睛如果有任何不适症状，如出现视力下降、视物变形、眼底黑影飘动、视野缺损等，必须要及时进行眼底检查。而没有症状的糖尿病患者，也至少每年要进行一次眼底检查。严重的糖尿病视网膜病变患者，每三个月左右要到门诊复诊一次，此外还需要戒烟、限酒，避免长时间熬夜和过度用眼。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性并发症之一，是糖尿病患者致盲的主要原因。据统计，糖尿病病程五年以上的患者，大约有50%左右会出现不同程度的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变的发病机制是由于长期高血糖破坏视网膜微血管，微血管首先会出现微血管瘤、渗出、出血，之后会发生微血管阻塞，视网膜缺血、缺氧会产生新生血管。这些新生血管不成熟，血管壁比较薄、比较脆，容易出血，出血可以反复多次。玻璃体也会发生出血，出血以后机化、增殖，会牵拉视网膜，使得视网膜脱离，最终导致失明。

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
"脚气是指足癣。足癣通常用联苯苄唑溶液治疗效果最好，但需要遵从医嘱按照剂量使用。如果脚部长期处于闷热潮湿的环境中，或者不注意个人卫生，就会导致皮肤癣菌滋生，从而使浅表层皮肤黏膜受到损伤，形成足癣，主要表现为脚部瘙痒、鳞屑角化、灼热感、糜烂等症状，此时需要遵医嘱使用联苯苄唑溶液进行治疗。该药物属于广谱抗真菌药，主要是由联苯苄唑、乙醇、甘油等成分组成，在喷涂后可有效抑制真菌细胞膜的合成，从而抑制真菌生

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
"脚气临床被称为足癣。足癣主要是由皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染，应在医生指导下选择抗真菌药物（如联苯苄唑溶液）进行治疗，以控制病情。如果经常穿不透气的鞋子，或者误穿了足癣患者的鞋袜，则会导致红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌感染，从而对足部的浅表层皮肤造成刺激，使其形成炎症性感染。可在医生指导下局部使用抗真菌药物治疗，如联苯苄唑溶液。该药物属于皮肤抗真菌药，主要用于治疗手癣、足癣、花斑癣等病症，在喷

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
"脚气是指足癣。联苯苄唑溶液可以治疗足癣，可达到较好的治疗作用，从而促进病情恢复。如果平时不注意脚部卫生，会导致红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌感染，从而使脚部的浅表层皮肤黏膜受到刺激，造成足癣。临床主要表现为水疱、瘙痒等症状，同时并伴有脱屑、糜烂、渗液、烧灼感、疼痛等。而联苯苄唑溶液属于皮肤科专用的抗真菌药物，在对皮损处喷涂后，可有效地抑制皮肤癣菌繁殖，并控制细胞膜的合成，从而达到杀灭皮肤癣菌的作