许耀强

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
室间隔缺损的诊断及检查方法，有心脏体格检查、超声心动图检查、胸部X线检查和心电图检查等。1.心脏体格检查。心前区常有轻度隆起，胸骨左缘第2、3、4肋间可以扪及收缩期震颤，并可以听到Ⅲ~Ⅳ级的全收缩期杂音。高位漏斗部的缺损则其震颤和杂音位于第2肋间，肺动脉瓣区的第二心音可以增强或亢进，分流量大者心尖部可听到柔和的功能性舒张期杂音。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏室间隔缺损4mm是否严重，需要根据身体具体的症状判断。心脏室间隔缺损4mm，通常并没有出现明显的左右心室分流现象，并没有出现严重的胸闷、心慌和心跳不适等多种症状时通常并不严重，有可能会逐渐自愈。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
室间隔缺损缺口大多数大于5mm时需要手术，防止出现生命危险。室间隔缺损通常较严重和超过5mm，可以引起胸闷心慌和心跳加快。随着病情加重还可能会诱发心力衰竭等严重的后果，则需要通过手术修补的方式治疗，有利于局部的缺口恢复正常，可以防止局部的缺口程度加重和促进身体不适症状快速恢复。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
血压正常是否还用吃降压药，需要根据个人的状况而定。需要做好自身的护理工作，在饮食上做到低脂、低盐、低糖。如果只是偶尔一次血压偏高，在没有高血压疾病的情况下，血压处于平稳的状态时，不需要口服降压药物。需要通过饮食控制的方式改善，避免吃一些高盐分的食物，也避免抽烟、喝酒，避免血压偏高。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
做心脏CT一般并不会对身体的健康造成影响，相对辐射量较小，并不会导致身体产生危害。CT检查通过X线透射的辐射通常在1/47左右，对人体健康基本不会造成伤害性，是影像学检查中比较安全的检查方式，不会导致身体的各项器官或是神经系统受到影响，或是引起损伤的情况发生。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
三尖瓣中度反流可以通过药物治疗和手术治疗两种方法做改善，需要根据个人的情况选择合适的治疗措施。三尖瓣中度反流可能会导致患者出现心慌和心悸，可以通过口服利尿剂做改善。比如螺内酯和呋塞米，能够达到减轻心脏负荷的效果，降低血容量。同时，还需要配合服用阿司匹林和华法林等药物做改善。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
不能做介入手术的房缺患者有原发孔型房间隔缺损、静脉窦型房间隔缺损、伴有其他的先天性心脏缺陷、严重感染未控制。1.原发孔型房间隔缺损。又称为部分性心内膜垫缺损或房室管畸形，由于缺损面积大，而且缺损边缘邻近二尖瓣环，部分患者伴有二尖瓣裂，介入治疗效果不佳。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
主动脉瓣赘生物首先需要进行抗感染治疗来控制原发病。如果瓣膜受损，可以进行瓣膜修补术或者行瓣膜置换术。1.抗感染治疗。主动脉瓣赘生物最常见的原因是感染性心内膜炎，需要进行抗感染治疗。一般首选的是青霉素或者头孢等药物，可根据致病菌的特点进行调整，抗感染的疗程一般为4~6周。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
造成轻度二尖瓣反流的原因主要有生理性反流、剧烈运动和二尖瓣瓣环钙化等。1.生理性反流。偶尔出现轻微二尖瓣反流，但是并没有引起任何不适感，如心慌、心悸、胸闷等，通常是生理性二尖瓣反流，不用过于担心，不用做特殊处理。2.剧烈运动。如果经常做剧烈运动，可能会导致心脏剧烈收缩，以加快供血供氧的速度，但是当运动强度超出心肌能够承受的范围时，二尖瓣在持续的强力收缩下，弹性逐渐下降，出现二尖瓣关闭不全的情况，所以会出现二尖瓣轻度反流。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
先天性房间隔缺损1cm可能会存在一定的危险，主要是房间隔缺损比较大，自然闭合的几率比较低。先天性房间隔缺损1cm，不及时通过合适的方式进行治疗，很可能就会导致心脏的血液分流，有可能还会导致肺循环血流明显增多，引起呼吸道感染，并且还会对心脏供血造成一定负担，影响心脏为全身的供血能力引起心房扑动，以及肺动脉高压和心力衰竭等问题，先天性房间隔缺损1cm属于比较严重的情况。