怎么诊断室间隔缺损

讲解医师：许耀强  
首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科 / 主任医师 室间隔缺损的诊断及检查方法，有心脏体格检查、超声心动图检查、胸部X线检查和心电图检查等。
1.心脏体格检查。心前区常有轻度隆起，胸骨左缘第2、3、4肋间可以扪及收缩期震颤，并可以听到Ⅲ~Ⅳ级的全收缩期杂音。高位漏斗部的缺损则其震颤和杂音位于第2肋间，肺动脉瓣区的第二心音可以增强或亢进，分流量大者心尖部可听到柔和的功能性舒张期杂音。
2.超声心动图检查。超声心动图可以明确室间隔缺损的部位、大小及分流方向，以及是否有肺动脉高压。
3.胸部X线检查。可以显示心脏增大、肺部血液增加。
4.心电图检查。可以明确左心室或左心房增大。若有肺动脉高压，可以显示出右心室的增大。